Svrab pod kontrolou: příznaky, léčba a hygienická opatření
Svrab je sice nakažlivý a šíří se velmi snadno, při rychlé reakci a spolupráci všech zúčastněných ho však lze zvládnout. Základem je včasná diagnóza a správná léčba. Jak se zachovat, když máte podezření na svrab?
Co je svrab a co ho způsobuje?
Svrab je kožní onemocnění. Způsobuje ho zákožka svrabová, mikroskopický roztoč, který žije výhradně na lidské kůži. Oplodněná samička se zavrtá do svrchní vrstvy kůže, vytvoří v ní tenké chodbičky a ukládá do nich vajíčka. Larvy se líhnou za několik dní a dospívají na kůži. Svědění pak nevzniká samotným kousnutím. Je to alergická reakce organismu na roztoče, jejich vajíčka a výkaly.
Jaké jsou příznaky svrabu?
- intenzivní svědění, typicky horší v noci a po zahřátí v posteli
- drobné červené papuly, krátké šupinaté chodbičky, často i škrábance a krustičky
- nejčastěji postižená místa: meziprstní řasy, zápěstí, podpaží, oblast pasu, genitál a bradavky
- u kojenců a malých dětí mohou být postiženy také dlaně, chodidla a hlava
Při prvním nakažení se potíže objeví za 2–6 týdnů, při opakovaném dokonce za několik dnů. Dávejte si také pozor na škrábání. Hrozí druhotná bakteriální infekce.
Jak se svrab přenáší?
Nejčastěji dlouhým přímým kontaktem kůže na kůži, tedy v rodině, mezi partnery nebo v kolektivních zařízeních (domovy seniorů, školky, internáty). Nepřímý přenos prádlem, ručníky či lůžkovinami je méně častý. Výjimkou je krustózní (norský) svrab. Na kůži je při něm tisíce roztočů a nakažlivost je velmi vysoká.
Jak se zachovat, když máte podezření na svrab?
- Navštivte lékaře, Ideálně dermatologa. Pokud diagnózu potvrdí, řiďte se jeho doporučením.
- Informujte všechny členy domácnosti a sexuální kontakty za poslední měsíc. Léčí se i ti, kteří žádné příznaky nemají, ale byli s vámi v těsném kontaktu.
- Na čas se izolujte od okolí. Chráníte tím ostatní a pomáháte zastavit šíření.
Jak probíhá léčba?
Jako první volba se na předpis lékaře používá krém s permethrinem 5 %. Nanáší se na celé tělo od krku dolů (u dětí a seniorů včetně hlavy) a nechává se působit podle návodu, obvykle 8–12 hodin. Poté se smyje. Aplikaci je nutné opakovat po 2 týdnech. Pokud potíže přetrvávají, lze zvážit sirnou pastu 20 % (třídenní kúra). Jako poslední možnost přichází v úvahu perorální léčba. Zároveň je potřeba vydezinfikovat domácnost.
Tip uLékaře.cz: Je důležité léčit všechny blízké kontakty současně, i když nemají žádné příznaky. Jen tak lze předejít tomu, aby se svrab vrátil.
Kdy vyhledat lékaře?
K lékaři je vhodné jít při svědění trvajícím déle než týden, zejména nočním, nebo pokud svědí více členů domácnosti. Nezkoušejte se léčit bez diagnózy. Vzhled svrabu se snadno zaměňuje s ekzémem či alergií. Nejlepší prevencí je včasná diagnóza, současné ošetření všech kontaktů a důsledná hygienická opatření.
Hygienická opatření
- Vyperte veškeré oblečení, ložní prádlo a ručníky na min. 60 °C a vyžehlete.
- Co nelze prát (např. dětské hračky), uložte do uzavřeného pytle na minimálně 72 hodin.
- Důkladně uklidťte a vysajte textilie a čalounění.
- Informujte své kontakty o výskytu svrabu (např. školu, pracoviště, atp).
- Při manipulaci s těmito věcmi používejte jednorázové rukavice.
- Pečlivě dodržujte osobní hygienu.
Nejčastější otázky a mýty
Je svrab známkou špatné hygieny?
Ne. Nakazit se může kdokoli, bez ohledu na čistotu.
Přenáší se svrab podáním ruky?
Při běžném krátkém kontaktu je riziko velmi nízké, je třeba delší kontakt s kůží.
Je nutné vyprat opravdu vše?
Ano, doporučuje se vyprat veškeré oblečení a ložní prádlo včetně lůžkovin. Roztoč může mimo hostitele přežít i déle než 3 dny, proto je lepší nespoléhat na krátké časové okno.
Pomůže pouze jedno ošetření?
Ne. Léčbu je nutné opakovat po 2 týdnech.
Stačí léčit jen toho, kdo má příznaky?
Ne. Léčit je třeba všechny blízké kontakty současně, i bez příznaků. Jinak hrozí opětovné nakažení.
