Bolest při ejakulaci
Dobrý den,
mé problémy jsou urologické a trvají už několik měsíců. Začalo mírnou bolestí po výčůrání. Horší byla bolest po ejakulaci, silné řezání u kořene penisu, asi hodinu po. Nejdříve jsem šel k obvodnímu lékaři, který mi dal na týden 3 krát denně furolin. Vše se pak zlepšovalo, ale po dobrani to opět začlo. To jsem již navštívil uro, kde mi řekli, po PCR na STD a kultivaci moci a ejakulatu, že rozbor nenašel žádné bakterie. Že tam určitě nějaké bakterie byly, a že teď už to bude dobré. Ať počkám pár měsíců, hojení po zanětech trvá. Dostal jsem opět furolin tentokrát jeden denně na dva měsíce a kapky Algifen a šel jsem. Dále bolesti vůbec neustupovaly, hlavně po ejakulaci. Ale snažil jsem se to přejít. Následně jsem si všiml, že při ejakulaci mám mnohem méně sperma než dříve oproti průhledné čiré tekutině. Během ejakulace žádná bolest, stále až po. Také zásadní pro mě bylo po několika měsících, najednou, z ničeho nic, přestala fungovat erekce. Dříve jsem mohl několikrát za sebou a nyní to šlo jednou a s obtížemi. Což mě zarazilo. Šel jsem tedy na uro, kde mi řekli, že ta nefunkčnost bude od bolesti a že jak přestane bolest, vše bude lepší. Ať tedy beru algifen a přečkám to, zkušebně jsem dostal sildenafil, který účinkoval. Situace se však dále výrazně nejlepší. Pri prochlazeni je to mnohem horší. Když si vezmu 2 ibalginy, tak bolest ustoupí. Když se však poté nachladím nebo mám ejakulaci, opět je tu hodně bolesti zpět. Také je pro mě celkem netypicke, co chvíli se mi zvětšuje a zmenšuje šourek. Ne jednou za čas, jako dříve. Rad bych proto o radu, dekuji.
MUDr. Ondřej Felix MBA
Specializace: Praktické lékařství pro dospělé Pracoviště: Felix Clinicum Praha s.r.o.
Dobrý den,
bez klinického vyšetření bohužel nelze plně diagnostikovat Vaše obtíže. Nicméně předpokládám, že Vám na urologii udělali i ultrazvuk ledvin a močového měchýře včetně prostaty. Pokud tomu tak nebylo, bylo by vhodné tato vyšetření doplnit.
Podle Vaše popisu obtíží se mohlo jednat o zánět prostaty, či zánět nadvarlete. Častou komplikací těchto zánětů bývá absces (dutiny vyplněná hnisem), která se , mimo jiné, projevuje i Vašimi obtížemi. Diagnostikuje se ultrazvukem, či provedením CT malé pánve.
Další onemocnění, které má podobné projevy, jako popisujete, je zúžení močové trubice, to se diagnostikuje cystoskopii.
Doporučil bych Vám kontrolu u praktického lékaře, případně na urologii s odběrem krve, kontrolou ledvinových paramertů, zánětlivých markerů a hormonu prostaty. Dále doplnění ultrazvuku močového traktu, či CT nebo cystoskopie.
Do té doby doporučuji vynechat sexuální aktivitu, dodržovat pitný režim a pravidelnou hygienu.
přeji brzké uzdravem
Ondřej Felix
