Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Reklama

Dva zdánlivě nesouvisející dotazy z oblasti dermatologie

Kožní obtíže Martin 13.12.2019

Vážení lékaři a laičtí čtenáři,

rád bych položil dva zdánlivě nesouvisející dotazy z oblasti dermatologie:

1) Zajímalo by mě, zda je onemocnění Pityriasis versicolor infekční.
Dle vyjádření oslovené dermatoložky v České republice ano.
Nicméně web britské národní zdravotní služby (NHS) uvádí [1], že „The condition cannot be spread from person to person because most people already have the Malassezia yeast on their skin.“ Tedy „Onemocnění nemůže být přeneseno z osoby na osobu, protože většina lidí již kvasinku Malassezia na kůži má“. Články na anglické Wikipedii tvrzení ohledně výskytu kvasinek z rodu Malassezia na lidech potvrzují.

2) Citovaná česká paní doktorka dermatoložka provozuje „estetickou dermatologii“.
Bohužel nevím, co si pod tímto označením z pohledu odbornosti představit. Lze takovou ordinaci z hlediska lékařského považovat za ekvivalent dermatologie bez přívlastku?

Aneb je pravdivé vyjádření estetického dermatologa, britské národní zdravotní autority, anebo mají pravdu oba, a jaké z toho plynou pro postiženého důsledky?

Děkuji Vám za odborný názor, příp. za jakékoliv dodané relevantní zdroje.

[1] Pityriasis versicolor. National Health Service. (https://www.nhs.uk/conditions/pityriasis-versicolor/) cit. 13.12.2019

Doplňující informace: je Pityriasis versicolor infekční, plynou pro nakaženého důsledky. Např. zda se takový člověk může koupat na veřejném koupališti, příp. zda se má snažit zabránit kontaktu postižených částí pokožky s jinými lidmi, příp. zda by jiní lidé ani neměli přijít do styku s oblečením nakaženého. Vzhledem k tomu, že cizojazyčné zdroje (ať už zmiňovaná britská NHS nebo Wikipedie) o nemoci hovoří jako o nenakažlivé, je pro mě informace o tom, čemu se vyhnout, těžké dohledat?

Odpovídá lékař:

MUDr. Veronika Horáková

Specializace: Praktické lékařství Pracoviště: Ambulance praktického lékaře Benátky nad Jizerou

Dobrý den,
1. ano, pityriasis versicolor je infekčního původu. Jedná se o keratomykózu, co je chorobný proces postihující pouze rohovou vrstvu epidermis. Původce je lipofilní kvasinka Malassezia furfur, která je normálním komenzálem na naší kůži, a jako patogen se uplatní v kombinaci s predispozičními faktory jako je hyperhydróza, nadměrné pocení, těsný neprodyšní oděv, seborrhoea, poruchy imunity atd.
2. estetická dermatologie je nástavbový obor nad obecnou dermatovenerologií, takže pokud již atestovaný dermatovenerolog chce dále zvyšovat kvalifikaci, může se vydat cestou estetické dermatologie. Nicméně to nijak nesnižuje jeho kvality jako dermatologa bez přívlastku.
S pozdravem, Dr. Horáková

Odpovídá lékař:

MUDr. Andrea Vocilková

Specializace: Dermatovenerologie Pracoviště: Kožní ordinace, Praha 6 - Řepy

Dobrý den, sama bych to nevyjádřila lépe. Občas pozorujeme, že k prvnímu propuknutí nemoci dojde v souvislosti s pobytem třeba v termálních lázních a jsou osoby, které se s touto lipofilní kvasinkou trápí opakovaně. Pokud se takovýto vnimavý jedinec vyskytne v prostředí, kde se kvasinkám daří, je téměř jisté, že se infekce znovu projeví. Je vhodné těmto pacientům doporučit opatrnost např. při půjčování pomůcek v posilovnách a tělocvičnách a i v rodině dodržovat určité standardy - vlastní ručník. Za ohleduplné k okolí bych považovala snahu o omezení kontaktu s prádlem i přímý kožní kontakt v době progrese a šíření kožních změn (když se ložiska zvětšují a pokud nebyla aplikována antimykotika) - podobně jako patří k dobrému vychování kašlat a kýchat do kapesníku. Na druhou stranu není rozhodně třeba pacienta nijak izolovat.
Souhlasím i s druhou částí odpovědi. Pokud se chce lékař zaměřit na určitou část oboru, doplní si v tomto smyslu vzdělání a také si k tomu pořídí přístrojové vybavení, musí pak upřednostnit klientelu s příslušnými diagnózami.
S pozdravem Andrea Vocillková

Související dotazy

Dva měsíce mě bolí záda v oblasti bederní páteře
Dobrý den, již dva měsíce mě bolí záda v oblasti bederní...
Bolest zad v oblasti ledvin
Dobrý den, už asi čtyři dny me bolí záda v oblasti...
Bolest v oblasti ledviny
Dobry den pane doktore/pani doktorko. Nedavno jsem...
Zánět v oblasti urogenitálu
Dobrý den, teď je to pátý týden co mně trápí problémy...
Píchání v oblasti břicha
Už 3. dnem mě píchá v oblasti břicha, první den to...
Křečovité bolesti břicha v oblasti podbřišku
Dobrý den, chtěl bych se zeptat na moje křečovité bolesti...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Dva roky trpím opakovaně na slzení, pálení, pocit cizího tělesa v oku

Dobrý den,prosím o radu,uz nevím na koho se obrátit.Téměř dva roky trpím opakovaně...

Dva roky trvající ekzém

Dobry den, jsem necele dva roky po porodu dvojcat a cca mesic po porodu se mi...

Dva týdny mám každé ráno řídkou zapáchající stolici

Dobrý den, dva týdny mám každé ráno řídkou zapáchající stolici. Barva je hnědá....

Dva týdny trvající bolest hlavy bez zjištěné příčiny

Dobrý den, mám dotaz již druhým týdnem se potýkám s problémem bolesti hlavy....

Dva týdny zalehlé ucho

Dobrý den, už dva týdny mám zalehlé ucho a nevím si s tím rady.Před 3 týdny...

Dva útvary na šourku

Dobrý den, paní doktorko. Obracím se na Vás s dotazem, o co by podle Vás mohlo...

Dva váčky po extrakci osmičky

Dobrý den, jsem měsíc po extrakci osmičky, rána se zacelila, ale objevují se...

Dva vředy v podbříšku

Dobrý den, uz asi jeden rok mam v podbříšku dva pupínky. Začal jsem z toho...

Dva výrůstky na penisu

Dobry den, na penisu se mi udělaly dva výrustky. Můžete mi prosím poradit jak...

Dva zarodky v jednom gest.vacku

Dobry den, jsem v 8tydnu tehotenstvi a bylo mi zjisteno vicecetne tehotenstvi....

Dvakrát jsem už vyloučil sperma, ale po třetí se mi to nepodařilo

Dobrý den už dvakrát jsem vyloučil sperma ale po třetí se mi to nepodařilo co...

Dvakrát s kondomem

Dobrý den, zajímalo by mě, zda je nějaké riziko otěhotnění, když mám pohlavní...

Dvanácterníkové vředy

Dobrý den, asi před dvěma měsíci mi diagnostikovali zaléčené dvanácterníkové...

Dvanácterníkové vředy - křeče

Dobrý den, na dvanácterníku mám podle doktorky nějaké jizvyčky s bouličkou nebo...

Dvanácterníkový vřed

Dobrý den,mám bolesti břicha a pálení žáhy.I přesto že beru léky DOGMATIL 50mg,APO-OME...

Dvě antikoncepční pilulky

Dobrý den, pokud jsem si omylem vzala dvě antikoncepční tablety v jeden den,...

Dvě boule pod dolním rtem

Dobrý den , už od malička mám takové nepatrné dvě boule pod dolním rtem. Mám...

Dvě boule pod klíční kostí

Dobrý den Chci se zeptat . Objevili se mi dvě boule pod klíční kosti levé...

Dve boule pod uchem

Pod uchem se mě udělala boule a pak se mě udělala asi 1 cm pod ní další ale...

Dvě boule u levého ucha

Zdravím chci se zeptat asi před týdnem se mi u levého ucha jak končí čelist...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Nosní sliznice

Dobrý den, již několik let mě trápí problémy s nosem, ale stydím se s tím jít...

Vypadávání vlasů

Dobrý den, vždy jsem mívala husté vlasy, ale poslední dobou mi tak moc začali...

Metastazy na játrech

doplnění dotazu-přítel 70 let, na RTG plic - v poř.,gastro žaludku - v poř.,...

Bolest v krku

Dobrý večer, dnes mě začalo bolet v krku, bolest je i při polykání, při otevírání...

Bolest v zádech při ovulaci a nachlazení

Dobrý den, můj dotaz se týká bolesti zad, konkrétně v křížové oblasti. Včera...

Nález na MR páteře

Dobrý den je mi 39 let mám problémy se zády a můžete mi říct co tam vyčtete...

Bolest kotníku

Z niceho nic,bez urazu me zacal bolet pravy kotnik z vnejsi strany. Prvne jsem...

Inkontinence moči

Po operaci cystokely v roce 2014mám problémy s močením. \musím tlačit a nebo...

Bolest v krku

Včera jsem se po fyzicke aktivite napil studene vody a presne od te doby me...

Pupínek na nose

Dobrý den, mám dlouhodobější problém, který jsem dříve neřešila, přehlížela....

Bolest zad, pod lopatkou, bolest pravého prsu

Dobry den. Je mi 40 let a uz čtvrty den mne boli na prave straně jakoby pod...

Ložiska gliózy v mozku

Dobrý večer Byla jsem odeslána na vyš.MR.Nález:Oboustraně v bílé hmotně mozkové...

Píchání u srdce při nádechu

Dobry den,vcera me zacalo pichat u srdce pri nadechu a boli me z toho leva ruka..muzu...

Bolest v krku

Dobry den. Již skoro mesic me trápí bolest v krku a ucpaný nos. Po neúspěšném...

Vypadávání vlasů

Dobrý den, mám dlouhodobý problém s vlasy. Jsou slabé, lámavé, největším problémem...

Nadměrný meteorismus

Dobrý den, chtěla jsem se zeptat jsem po operaci slinivky kde byl zhoubný nádor...

Inkontinence

Dobrý den, už delší dobu mám podezření na únik moči (mám mokré spodní prádlo...

Při sexu mně nesnesitelně pálí pochva

Dobry den, zhruba 14 dni mám problém ze pri sexu ( hned od začátku) me nesnesitelně...

Candida

Dobrý den, byla mě zjištěna candida a s přítelem jsme brali antibiotika, držíme...

Operace žlučníku

dobry den jsem 8 den po operaci zlucniku a hned 4 den po operaci se my udelala...

Reklama
Zavřít