Zavřít
uLékaře
Stáhněte si mobilní aplikaci uLékaře.cz
Lékařská poradna a objednání
Nainstalovat
Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Reklama

Hypertenze, hypercirkulace

Srdce a cévy Aleš 28.12.2012

Dobrý den, před 3 týdny jsme si psali, ale raději to vše napíši znovu včetně nových poznatků z vyšetření.
v září jsem měl měl palpitace - zrychlení srdce v klidu na několik sekund, zpočátku až 3x týdně, vymizelo v polovině října. V říjnu mě naopak trápila neobvyklá únava a ospalost, ke zmírnění došlo v první polovině listopadu, ale přetrvávalo nadále, ale už ne celodenně. K lékaři mě donutilo jít to, že jsem se poslední týden, než jsem k lékaři šel, cítil divně. K tomu při posledním běhání jsem musel hodně zívat a při hlubokém nádechu jsem cítil až mírnou bolest u srdce. Zjistili mi tlak 240/80, dostal jsem Prestarium Neo 5 1-0-0. Po třech týdnech užívání jsem se začal cítit poměrně dobře, v klidu mám tlak 125-140/70-80, při lehké činnosti 130-155/80. Krevní obraz a biochemie byla 4x v pořádku, pouze poprvé mírně zvýšené bílé krvinky na 11.3, pravděpodobně ze zvýšené únavy, borrelióza nezjištěna. Sono břicha, EKG, echokardiografie, oční vyšetření v pořádku. Ledviny a nadleviny normální velikosti, přiměřená kůra, dopplerovské vyšetření renálních cév bez známek zúžení. Katecholaminy v moči též v normě. Při UZ vyšetření renálních tepen se zjistili vysoké rychlosti toku v aortě - PSV kolem 220 cm/s, v truncus coealiacus mezi 360 a 560 cm/s. EDV a RI v normě. Byla mi doporučena magnetická rezonance aortálního oblouku, zde nebylo zjištěno žádné zúžení vzestupné, sestupné aorty ani jejího oblouku. Odstupující tepny též nezúženy. Srdce bez kinetických změn, LK ani PK nezvětšena. Ve vzestupné aortě je PSV 147 cm/s.
Zároveň jsem si ještě nechal udělat ergometrii, kde maximální TK byl 240/40, tedy s poklesem DTK na vrcholu zátěže. Jinak bez arytmií nebo změn na EKG, pouze nespecifické změny na začátku zátěže, možná mírně plošší T končetin při klidovém EKG.
Vzhledem k tomu, že není přitomno zúžení aorty ani koarktace a vyšší rychlosti v aortě jsou už při jejím odstupu ze srdce, viděl bych to asi na hypercirkulaci, tj. juvenilní hypertenzi. Ale nevím proč se objevila, když nemám obezitu ani nedostatek pohybu v posledních 6 měsících (by to musela být nějaká reakce na zvýšenou zátěž, když jsem předtím nic nedělal, ale rozhodně jsem se nepřetěžoval, běhat jsem začal v květnu).
Co byste doporučil vy?
Mám už jen žádanku na vyšetření kortizolu, ale to jsem zatím odložil, protože typickým znakem jako je obezita krku netrpím.

Odpovídá lékař:

MUDr. Zbyněk Cejnar

Specializace: Angiologie, Cévní chirurgie, Dětská kardiologie, Kardiochirurgie, Kardiologie, Praktické lékařství pro dospělé, Vnitřní lékařství Pracoviště: Ordinace praktického lékaře Hradec Králové, Kukleny

Dobrý den,
vaše potíže jsou velmi specifické a vyšetřený jste již podrobně. Je mimo rámec internetové poradny řešit takto komplikovaný případ. Případné dotazy směřujte na lékaře, který vede vaši léčbu.

Související dotazy

Hypertenze
Dobrý den! Na hypertenzi jsem užíval k mé spokojenosti...
Arteriální hypertenze
Hypertenze na levé ruce 160/110...
Hypertenze a echo
Dobrý den Prosím Vás, projevilo by se na echu srdce...
Arteriální hypertenze
Dobrý den, již cca 15 let mám vysoký krevní tlak. Dříve...
Systolická hypertenze
Dobrý den. Mám dotaz na přílohu kterou přikládám.Jde...
Systolicko-diastolická hypertenze
Dobrý den,na základě vysokého a zároveň kolísavého...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Hypertenze po cestě letadlem

Dobrý večer, ráda bych se zeptala, zda je možné, že se mi po cestě letadlem...

Hypertenze u dětí

Dobrý den, chtěla jsem se optat na hypertenzi u dětí.Mám 5-ti letou dceru,která...

Hypertenze u sedmnáctiletého

Dobrý den, myslíte, že je vhodná kombinace léků Tarka a Lokren na vysoký tlak?...

Hypertenze v mládí

Dobrý den, prosím byl jsem na endokrinologickém vyšetření kvůli vyššímu krevnímu...

Hypertenze v těhotenství

Dobrý den, chtěla bych poprosit o radu. Jsem ve 14 týdnu těhotenství a potýkám...

Hypertenze v těhotenství

Dobry den, dovoluji se Vas zeptat. Jsem 33+6 tehotna a zhruba pred dvema...

Hypertenze v těhotenství

Dobrý den, jsem v 8. týdnu těhotenství a léčím se s hypertenzi. Při nahlášení...

Hypertenze v těhotenství

Dobrý den,jsem v 28.týdnu tehotenství a mam problém po celou dobu s vysokým...

Hypertenze, echo srdce

Dobrý den, již tři roky se potýkám s vysokým krevním tlakem, mám naordinované...

Hypertenze, hodnota TSH

Dobrý den, plánuji druhé miminko a na preventivní kontrole u praktické doktorky...

Hypertenze, kolísání tlaku při úzkosti

Dobrý den, chtěl bych se s Vámi poradit. Před rokem mi byla obvodní lékařkou...

Hypertenze, palpitace

Dobrý den,je mi 33 let,beru prášky na vysoký tlak a do nedávná jsem ve větší...

Hypertenze, rozostřené vidění, motání hlavy

Dobrý den, předevčírem okolo 22 hodiny při čtení knížky jsem náhle viděla místo...

Hypertenze, srdeční frekvence a životospráva

Dobrý den, nosím Apple Watch 2, které monitorují tepovou frenkvenci. Cca měsíc...

Hypertenze, točení hlavy, pálení žáhy

Dobrý den. Od Prosince mě trapi bolest v žebrech, prevazne 3-5 zebro. Vznik...

Hypertenze, totální strumektomie, extrasystoly

Dobrý den, je mně 43, jsem obéznější a dlouhodobě se léčím s vyšším KT (145/100)-...

Hyperthiroza

Dobrý den, po porodu zjištěna hyperthiroza, vzhledem ke kojení nasazen Propycil-dávky...

Hyperthymesie

Dobrý den, již déle mě znepokojuje, že jsem si až moc detailně schopná vybavit...

Hyperthyreosa

Slyšela jsem,že při zvýšené funkci štítné žlázyse nesmí jíst koštˇáloviny.Je...

Hyperthyreosa

Dobrý den, je mi 20 let a od června tohoto roku se léčím pro hyperthyreozu (volný...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Červený vřed na prsu

Dobrý den, chtěla bych se zeptat.Na prsu se mi udělal červený pupínek,asi 0,5cm,ale...

Ucpávání nosní dírky

Dobrý den, chtěl bych poradit s ucpavaním levé nosní dírky při spaní, ráno mám...

Bolest břicha před cestou

Dobrý den, když jsem byla malá měla jsem hrozné bolesti břicha a všechny vyšetření...

Černá čokoláda na průjem

Dobrý den, den před zkouškou jsem měla, jak já říkám běhy na krátkou vzdálenost....

Vyrážka na penisu

Dobrý deň Mám 17 rokov a chcel by som sa spýtať na jeden problém, ktorý mám...

Protilátky v krvi

Vážená paní doktorko, dočetla jsem se, že chlamydie se z krevních odběrů prokazují...

Jak poznám naštíplou kost v zápěstí?

Dobrý den,chtěla bych se na něco zeptat.Už v Neděli mě bolí zápěstí.Dnes jsme...

Cardio NRJ

Dobrý den, měla bych dotaz ohledně preparátu Cardio NRJ, který má na internetu...

Zvýšená teplota

Dobry den, Zhruba tri mesice mam vecer zvysenou teplotu (max 37,5), v noci...

Červené skvrny různě po těle

Dobrý den, jsem žena, je mi 19 let a mám atopický ekzem. Jsem již 4. den v Chorvatsku...

Snížené jaterní testy

Dobrý den,chtěla jsem se zeptat ,které onemocnění by mohly zapříčinit snížení...

Spolknutí kosti

Zdravím, dnes sem rychle jedla kuře a spolkla sem malou kost. Asi po minutě...

Škrábání nohou

Dobrý den, už dlouho mě trápí svědění pokožky na nohou. Nohy si často rozškrábu...

Kožní plíseň

Dobrý den, dotaz se týká mého 23 letého syna. Poprvé ve 12ti letech a opakovaně...

Ztráta čichu a chuti při rýmě

Dobrý den, mám 4. den poměrně silnou rýmu. Obvykle při velké rýmě tak na 1-2...

Kvácení z konečníku

Dobrý den mam problém měl jsem krvácení s konečníku ( natrhle střevo ) chtěl...

Bolest horní končetiny

Dobrý den Moje problémy se v mém zaměstnání začli zhoršovat v červenci minulého...

Mam na rameni modrinu, ktera nemizi a po zmacknuti i boli jako modrina

Dobry den, je mi 25 let a uz tak 10 let mam na rameni modrinu, ktera nemizi...

Bodavá bolest krční páteře, levého ramene a částí pod klíční kostí

Dobrý den, bez jakékoliv větší nebo neobvyklé fyzické zátěže mě začalo bolet...

Lehce hyperechogenní ložisko v játrech

Dobry den, Prodelala jsem zanet mocoveho mechyre, byla mne nasazena antibiotika...

Reklama