Otoky chodidel, bolest je tak úpěnlivá, že v noci nemůže spát
Dobrý den,
dotaz se týká mého dosud velmi aktivně žijícího tatínka, věk 54 let. Již druhý měsíc má trvalé otoky chodidel, nemůže dlouho stát, špatně se mu chodí, což se zhoršuje u jedné nohy. Velmi pomalé vstávání a trvá, než se rozejde. Velké bolesti a brnění rukou (teď se přidalo brnění konečků prstů) a nohou. Bolest je tak úpěnlivá, že v noci nemůže spát, což trvá již měsíc. Spí max 4 hod denně, ale to už je luxus. V rukách nemá sílu, problém mu dělá i otevřít sklenici. Po nohou se mu udělaly jakoby červeno-fialové fleky, dejme tomu po žílách...dr.nasadil atb na zánět žil, absolutně nepomohlo. Řekl mu ať si koupí mastičku a nic neléčí. Krev v pořádku, odběr proběhl i na boreliozu a cukrovku, ta je sice na hranici, ale v pořádku.Pro příklad ani sex provozovat, byť jen v leže nejde, bolest nezvládá. Vzhledem k tomu, že se stále nic neděje, objednací lhuty jsou šílené a vše se rapidně zhoršuje, tak nevíme, za jakým odborníkem jít, či co by to vůbec mohlo být. Tatka je opravdu silný chlap a bolest nerad přiznává , ale ted je uz zoufalý z té bolesti. Můžete mi poradit, prosím? Moc děkuji a přeji hezký den Jana Vyskočilová
MUDr. Veronika Horáková
Specializace: Praktické lékařství Pracoviště: Klinika pracovního lékařství a cestovní medicíny FNKVDobrý den, já si myslím, že tatínek by zasloužil komplexní vyšetření, s ohledem na tíží příznaků, zejména úpornou bolest, klidně za hospitalizace. Příčinu otoků nevím přesně, zdali jsou původu žilního, či spíše kardiálního při selhávání srdíčka, určitě by si zasloužil provedení rentgenu S+P, ECHA srdce, komplexních odběrů vč. ledvinných funkcí, celkové bílkoviny. Stran popisovaných bolestí a brnění končetin určitě neurologické vyšetření, případně ze zobrazovacích metod rentgen páteře, MR páteře. Vyloučit i paraneoplastickou příčinu, základní onkoscreening by měl určitě proběhnout. Pro dřívější pomoc s hledáním specialistů Vás budou kontaktovat naše sestřičky, které se pokusí zajistit dřívější termíny vyšetření k zefektivnění diagnostického procesu a taky k co nejčasnějšímu zahájení léčby. Léčbu bolesti by ale měl být schopen vhodně doporučit i praktický lékař, ideálně kombinované preparáty Paracetamolu a slabšího opiátu, např. Zaldiar, k tomu do kombinace Novalgin, či Aulin. A pokud to nebude stačit tak silnější opiáty. S pozdravem a přáním co nejčasnější úlevy pro tatínka, Dr. Horáková
