Senzitivní axonální polyneuropatie
Dobrý den, maminka má mnohočetný myelom a cukrovku. Při 4.cyklu chemoterapie začala trpět bolestmi, brněním, pálením, nebo naopak pocitem chladu především v nohou, ale v menší míře i v rukou. Chemoterapii jí přerušili a po měsíci čekání se dostala na neurologii. Tam jí byla diagnostikována senzitivní axonální polyneuropatie. Prosím o vysvětlení, co přesně to znamená, zda se to má nějak léčit, nebo je oprávněný předpoklad, že to po úpravě, nebo ukončení chemoterapie odezní samo, a zda je normální, že mamince nikdo nechce předepsat nic proti bolesti. Nemůže kvůli tomu spát a je už velmi vyčerpaná. Předem děkuji.
MUDr. Danica Fričová
Specializace: Praktické lékařství pro dospělé Pracoviště: Všeobecný praktický lékař, Praha 10
Dobrý den MArie, jedná se o postižení periferních nervů, tedy takových které se nacházejí mimo mozek a míchu. V případě maminky je to v oblasti dolních končetin. Nejčastěji to souvisí s cukrovkou, ale rovněž to bývá často právě po chemoterapiích u onkologických pacientů. Je možné, že se u Vaší maminky na stavu podílí jak cukrovka, tak chemoterapie. Pokud to po skončení chemoterapie odezní, pak víme, že se na tom podílela právě tato léčba a obtíže by měly odeznít samy. Pokud neodezní, pak za problémem stojí cukrovka a v takovém případě se léčí injekční aplikací vitamínů, př. Milgamma, event. infuze kyseliny thioctové. Nejdůležitější je samozřejmě správná kompenzace diabetu. Otázkou je zda by analgetika Vaší mamince pomohla, nicméně kontaktujte ošetřujícího neurologa a na možnost analgetik se optejte.
S pozdravem
