Sklerodermie
Dobrý den je mi 33 let, na jaře minulého roku jsem byla na kožním kvůli skvrně na zádech. Udělali mi biopsii kůže a potvrzená sklerodermie. Skvrna se zvětšovala, tak mě poslali na revmatologii, kde udělali krevní testy (viz příloha). P. doktorka na revmatologii mi v září 2020 sdělila, že mi hraničně vychází z krve systémová sklerodermie což mě dost zasáhlo. Žádné další potíže kromě skvrny na kůži nemám. Skvrna občas svědí jinak mi nic není. Poslala mě na vyšetření ledvin, plic a srdce. V říjnu mě pak na kožním dělali testy na boreliózu (prý nějak souvisí s tou sklerodermii na kůži) a byly pozitivní na akutní boreliózu (klíště jsem měla naposledy před 15ti lety). Dostala jsem tablety Duomox 1000 na 3 týdny. Čtvrtý den užívání mi ochrnula půlka obličeje, jela jsem do nemocnice, kde mi dělali lumbální punkci, dostala jsem presnison na 2 týdny. Říkali, že je to bellova obrna. Lumbální punkce dopadla dobře, žádna neuroinfekce. Chodila jsem na rehabilitace a do tří týdnů jsem měla obličej v pořádku. Hned po dobrání antibiotik jsem jela na plánované vyšetření ledvin, které mám v pořádku. Pan doktor mi zjistil těžký deficit vitaminu D a předepsal mi Vigantol. Dále zjistil, že jsem prodělala obě infekční mononukleozy. Dále měl podezření, že mám celiakii, vyšel mi hraniční anti-gliadin. Byla jsem tedy u gastroenterologa na biopsii střeva a ta dopadla v pořádku. Vyšetřil mi i další orgány včetně jícnu a vše v pořádku. Měla jsem rentgen plic a tam také normální nález. Ještě mi tedy chybí vyšetření srdce. Vychází mi tedy opravdu systémová sklerodermie nebo lokalizovaná? Co jsem našla na internetu, tak specifické protilátky typické pro systémovou sklerodermii mám negativní z vyšetření krve u revmatolozky a u vyšetření z krve u nefrologa mám napsáno ANCA i vyšetření ENA vše negativní.
Další otázka se týká mých dětí (2 a 5 let). Revmatolozka mi řekla, že by měly jít na vyšetření srdce, protože já mám hraniční anti Ro60, tak k vyloučení možné arytmie ve smyslu AV blokady. Děti nic netrápí, jsou zdravé. Myslíte, že je to vzhledem k mým výsledkům opravdu nutné?
Děkuji.
MUDr. Alžběta Vogelová
Specializace: Praktické lékařství pro dospělé Pracoviště: MediClinic, a.s.Dobrý den. Vzhledem k tomu, že přítomnost mateřských protilátek anti Ro60 může u plodu vés...
MUDr. Petr Kopsa
Specializace: Osteologie, Revmatologie Pracoviště: Thomayerova nemocnice Klinika revmatologie a rehabilitace 3.LF UK a TNDobrý den, z Vašeho dotazu a přiložených lékařských zpráv nesplňujete klasifikační krit...
