Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Stent v ledvině + časté záněty ledvin

Urologie Petra 8.3.2012

Dobrý den, paní doktorko.
Prosím o Váš názor na moji diagnozu. Je mi 45 let a již 10 let jsem v péči urologa. Došlo k městnání v levé ledvině (dilatace l. ureteru) – výsledek dočasný stent, dočasné ustoupení obtíží, poté pouze pod pravidelnou kontrolou. Před 3 lety se obtíže vrátily a zhoršily. Nález CT – vlevo drobná inkrustace v sek.kalíšku HK, jinak redukce parenchymu, výrazná dilatace KPS (kalichy 22mm), papilární kresba chybí, pánvička 22 mm šíře. Ureter subren.štíhlý, UPJ volná – rozšíření ureteru až v pánevním úseku na 11 mm. Cystogram a pr.ledvina + močovod – normy. Nález dyn.funkční scan ledvin – funkce vlevo 34%, relat.perfuze 48%, vpravo 66%, relat.perfuze 52%, stagnace v dilat. DS l.ledviny s dobrou odpovědí na furosemidový test.
Závěr – stent v levé ledvině („dokud to bude možné“), s pravidelnou výměnou. Běžné stenty mi však pravidelně „vypadávaly“, nyní již druhý stent typu SILIKON Multi lenght 6.2/22-32. Poslední rok mám každé 2 měsíce zánět ledvin, takže nyní mám pravidelné dávky antibiotik (ani ty nejsou zárukou a zánět nastoupí…) + samozřejmě fyzické problémy se stentem (bolesti, při menší fyzické námaze mohutné krvácení do moči atd.)
Jaký je, prosím, Váš názor – je v této situaci jiné východisko (např. operativní) než neustále být pod antibiotiky a se sníženou kvalitou života díky stentu, mám i přes výše uvedené problémy stát za zachování své levé ledviny nebo je to na hranici?
Děkuji za odpověď. Petra

Lékař uLékaře.cz
Odpovídá lékař:

Lékař uLékaře.cz

Dobrý den, Petro.
Ve vašem líčení potíží postrádám jednu věc- a to, zda byla vyšetřená příčina dilatace močovodu. K rozšiřování močovodů dochází vždy z nějaké příčiny: při refluxu-tj. návratu moči z měchýře do močovodu, dále pak při překážce odtoku moči ledviny do měchýře - např. při zaklíněném močovém kamínku, nebo při zúženém ústí močovodu do měchýře, nebo taky např. útlakem na močovod zvenčí okolitými orgány - např. rostoucí dělohou v těhotěnství, tumorem a pod.
Definitivní řešení dilatovaného močového měchýře se pak odvýjí od konkrétní příčiny: odstraněním kamene, operací při refluxu a pod.
Rozhodně bych u Vás ( i vzhledem k věku, k zachovalé i když snížené funkci levé ledviny a i vzhledem k zánětům) viděla stentáž jako volbu dočasnou.
Pohovořte si se svým urologem o možnostech jiných forem léčby (nebo taky žádejte konziliární vyšetření ve vyšším pracovišti fakultního typu).

Související dotazy

Bolest zad od ledvin zanety caste
dobry den trpim castymy zanety uz jsem mela i otravu...
Záněty ledvin
Dobrý den dnes jsem byla na SONO břicha a lékař mi...
Stent v ledvině
Dobrý večer. Chtěla bych se ještě zeptat ohledně stentu...
Nitrofurantion na ledviny
Dobrý den, na zánět močového měchýře mi byl předepsán...
Stent v ledvině
Dobrý den, chtěl bych se zeptat za mojí mamku, která...
Bolesti v ledvině, 37 tt
Dobrý den, jsem ve 37 týdnu těhotenství. Během prvních...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Stenóza páteřního kanálu

Dobrý den,jaká je prosím normální šíře durálního vaku?mam v nálezu,že durální...

Stenóza páteřního kanálu

prosím o radu. Dcera se dlouho léčí na vyhřezlou ploténku, je to samá rehabilitace,...

Stenóza páteřního kanálu

prosím o radu. Dcera se dlouho léčí na vyhřezlou plotýnku, je to samá rehabilitace,...

Stenoza páteřního kanálu ??

Dobry den. Bude to rok co mám šimrani celého těla. Je to na zádech, v lytkach,...

Stenoza páteřního kanálu ??

Dobry den, měla bych prosbu.Asi 2měsice mám pocit mravenčeni v rukách i nohách...

Stenóza spinální

Dobrý den, trápí mě tzv. spinální stenóza, mám zúžený bederní páteřní kanálek,...

Stent

Dobrý den. Ve čtvrtek jdu vytahovat stent. Pořád mě bolí ledvina. Mám tam hrozné...

Stent a magnety

Dobrý den, mám před 1 rokem ICHS a voperovaný u srdce stent. Vím, že nesmím...

Stent v ledvině

Dobrý den, chtěl bych se zeptat za mojí mamku, která má 76 let. Přikládám i...

Stent v ledvině

Dobrý večer. Chtěla bych se ještě zeptat ohledně stentu v ledvině. Pokud bych...

Stěny srdce a arytmie

Dobrý den,chtěla bych se zeptat, co to znamená, když mi lékař řekl, že mám velmi...

Steptoccocus beta haemolyticus

Dobrý den, byl mi zjištěn tento streptokok v krku. Paní doktorka mi nasadila...

Steptoccocus beta haemolyticus

Dobrý den, v únoru jsem měla anginu, březen zánět průdušek. Brala jsem Penicilin...

Steptococcus agalactiae

Dobrý den, jsem momentálně v 39 týdnu těhotenství, zhruba ve 13 tt mi byl v...

Steptococcus beta hem. sk. C

Dobrý den, v nálezu výtěru z krku u dcery 8 let, vyšel Streptoc. equis. (C)....

Steptokok v tehotentvi

Dobry den, prosim o radu. Dcera ve ctvrtek onemocnela, vysoke horecky, kasel...

Stěr

dobrý den v březnu jsem bila na prevenci na gynekologii a dnes 2o.4 mi došla...

Stěr děložního čípku

Na podzim jsem něměla stěr z čípku zcela v pořádku (nějaké buňky navíc) a po...

Stěr děložního čípku

Dobrý den, chtěla bych se zeptat ohledně stěru děložního čípku může se odebrat...

Ster na kapavku, ureaplasmu a mykoplasmu

Dobry den, Jak ma spravne vypadat ster k vysetreni kapavky,ureaplasmy a mykoplasmy?...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Srdeční arytmie

Dobrý den, obcas mi dela, ze kdyz se nadechnu pocitim jako by srdce asi 3x za...

Kručení a bublání v břiše

Dobrý den, chtěla bych se zeptat co by mohlo být neustále kruceni a bublání...

Červeno-fialové fleky na kůži končetina

Dobry den! Priblizne 2 mesice pozoruji na 1 dolni koncetine nahle vznikle cervene...

Vývoj plodu

Dobrý den, dnes jsem byla u gynekologa na kontrole. Dle MS bych měla být těhotná...

Svědění stydkých pysků

Dobrý den, Už týden me svědi stydne pysky a asi před dvěma dny se mi tam objevil...

Boule a bolest v kříži

Dobrý den,udělala se mi v kříži boule kterou už tam mam cca 2 roky.Nikdy jsem...

Tasemnice

Dobrý den,byla mi diagnostikována tasemnice,dostala jsem tablety,již po první...

Krvácení při prstění

Dobrý den, chtěla jsem se Vás zeptat s přítelem spolu spíme už dlouho ale dneska...

Tlak na temeni hlavy, slabost, mdlo

Dobrý den, Je mi 18 let a posledních 5 dnů mám mírný tlak na temeni hlavy....

Boulička pod horním víčkem

Dobrý den, již asi půl roku se mi na levém oku, pod horním víčkem udelala malá...

Bolesti nohou v klidu

dobrý den.Mám již delší dobu velké bolesti nohou od kolen dolů,spíše z přední...

Nic necítím !!

Dobrý den Když mi kluk prstí nebo si sama prstím tak nic necítím! žádný vzrůšo. Nemám...

Svědění penisu

Dobrý den, mám problém, je mi 19 let a zhruba před 5 mesici jsem mel sexualni...

Bolesti v kříži a necitlivost nohou

Dobrý den, mám dotaz je mi 39, 2x týdně cvičím posílování s kardiem tzv. kruhový...

Cizí těleso v konečníku (tampon, kterým chtěl zastavit krvácení hemoroidu nešťastná volba)

Dobrý den, potřebuji poradit kliniku, či lékaře, který bude schopen odstranit...

E-recept na antikoncepci

Dobrý den, vážená poradno, obrátila jsem se na Vás s žádostí o informaci...

Z penisu mi vytéka čirá a někdy bílá až nažloutlá tekutina

Dobrý den, je mi 24 let, před třemi měsíci jsem zpozoroval znečištěné spodní...

Krvácení při stolici

Dobrý den, chtěla bych se zeptat, co by mohly znamenat mé obtíže. Už asi 5...

Bolest hlavy na spánku

Dobrý den, pane doktore už je to týden a několik dní, co mě bolí na spánku,...

Depo provera

Dobrý den, poprvé jsem si nechala píchnout antikoncepční injekci Depo provera...