Atopický ekzém je u novorozenců vzácný

  • Redakce uLékaře.cz
  • 10.4.2008
  • Aktualizace: 26.9.2008
  • Bez alergie
Různé vyrážky jsou v novorozeneckém období velmi časté a někdy pro rodiče znepokojivé. Některé jsou zcela běžné, jiným je třeba věnovat větší pozornost.
Vyrážky jsou u novorozenců časté
Vyrážky jsou u novorozenců časté

Většinou jsou vyrážky zapříčiněny pouze adaptační reakcí kůže na změnu okolního prostředí a na hormonální změny, která záhy odezní. Novorozenec se jinak jeví zcela zdráv a prospívá. Pokud je ale vyrážka provázena známkami infekce, je nutné podrobnější vyšetření.

Kůže novorozence má ve srovnání s dospělým své zvláštnosti:

  • kompletní stavbu nabývá během 24. týdne nitroděložního vývoje
  • obsah vody je větší než u dospělého a tvoří 80 %
  • její propustnost je zvýšená – proto má novorozenec i větší ztráty vody kůží
  • léčiva podávaná na kůži se více vstřebávají do celého organismu
  • spojení mezi jednotlivými vrstvami kůže je u novorozenců nepevné – dochází snadno k tvorbě puchýřů
  • cévy jsou křehké – snadněji krvácejí i při malém poranění
  • melanocyty (pigmentové buňky) obsahují méně kožního barviva – to způsobuje zvýšenou citlivost na UV záření

Bíločervená kombinace

Z popsaných odlišností vyplývá tedy i celkově větší citlivost kůže k různým škodlivinám. Jedním z nejčastějších kožních projevů novorozeneckého věku je tzv. toxický exantém. Je to vyrážka po celém těle – bělavé pupínky s červeným lemem. Typický obraz se vyskytuje u 50–70% zralých novorozenců.

Příčina není známa, nejspíše je to reakce na zevní škodliviny. Maximum výsevu je 2. nebo 3. den, postupně samovolně mizí a po 3. týdnu je velmi vzácná. Tato vyrážka nevyžaduje žádnou léčbu.

K velmi častým kožním vyrážkám novorozenců patří také tzv. seboroická dermatitida. Začíná koncem novorozeneckého období a je typická spíše pro kojenecký věk. Je charakterizována zarudlými skvrnami hrubší kůže a tvorbou mastných šupin, nejvíce ve vlasaté části hlavy, dále v místech zapářky a na obličeji okolo obočí a v nosolícních rýhách. Příčina není jasná, někdy se uvažuje o kvasinkové infekci.

 

Vztah seboroické dermatitidy k atopickému ekzému není vyjasněn. Někteří autoři ho popírají, někteří tvrdí, že se jedná o totéž onemocnění. Je pravdou, že zhruba 1/3 dětí, které měly seboroickou dermatitidu, má v pozdějším věku typické projevy atopického ekzému.

Atopický ekzém prozradí obličej

Atopický ekzém jako takový je u novorozenců extrémně vzácný. Začíná se objevovat až po prvním měsíci věku, v 85 % případů však až po třech měsících.

Počáteční projevy jsou většinou na pokožce obličeje, ale může být postiženo i celé tělíčko:

  • zarudnutí
  • zanícení
  • svědění
  • mohou se tvořit i puchýřky a krusty

S věkem se projevy stávají postupně méně zánětlivými, převažuje šupinatění a suchost. Projevy se stěhují do typických oblastí – loketní jamky, podkolení.

Atopický ekzém tedy v porodnici pozorovat nemůžeme, většinou je to zmíněná seboroická dermatitida nebo jiné onemocnění.

(van)

Líbí se vám článek?
-2 Ano Ne
 
 
Diskuze čtenářů Přidejte komentář jako první

Vstoupit do diskuze

 
 
 
Naposledy prohlédnuté hodnocení
Naposledy přečtené dotazy
 
Kam dál
Naposledy čtené:
Doporučený článek:

Soutěž o krém BELOBAZA®

Belobaza je krém pro každodenní péči, ochranu a regeneraci suché, citlivé a podrážděné pokožky.

 celý článek

x