Buprenorfin si s drogovou závislostí poradí lépe než metadon

Odvykacích substitučních terapií závislých na opiátech je celá řada. Mezi nejznámější patří substituce metadonová a buprenorfinová. Jaký je mezi nimi rozdíl a kterou lze doporučit jako více vhodnou pro závislé na opiátech?

Buprenorfinová substituce opiátů má nižší riziko zneužití
Buprenorfinová substituce opiátů má nižší riziko zneužití

První byl metadon

Rozdíl mezi jednotlivými substitučními terapiemi je především v použité účinné látce. Metadon už je sám o sobě účinnou látkou, buprenorfin se většinou podává i s dalšími pomocnými látkami, které mají za úkol zabránit jeho případnému zneužití. Jako první syntetizovali metadon v roce 1937 němečtí vědci Max Bockmühl a Gustav Ehrhart. Zhruba o deset let později se začal vyrábět průmyslově, nejprve jako analgetikum (lék proti bolesti), časem se však z metadonu stal jeden z nejpoužívanějších přípravků substituční terapie závislostí na opiátech.

 

Buprenorfin byl naproti tomu objeven až v roce 1960 a k léčbě bolesti se začal využívat v roce 1978. V polovině 90. let 20. století se začal oficiálně používat k substituční a detoxikační léčbě, a to především ve Francii. Od roku 2001 jsou pak léky obsahující buprenorfin a sloužící k substituční léčbě oficiálně registrovány i u nás.

Rozdíly v léčbě

Ačkoliv mají oba přípravky za cíl odvykání závislosti na opiátech, nepoužívají se stejně. Zatímco v západní Evropě je stále ještě hojně používán metadon, v České republice je užívanější terapií buprenorfinová substituce. Buprenorfin, někdy i v kombinaci s naloxonem, který ještě potlačuje opětovný vznik závislosti, má ve srovnání s metadonem relativně nižší riziko zneužití, vzniku závislosti a také vedlejších účinků. Kromě toho má i déletrvající účinky. Navíc ve srovnání přímo s heroinem nebo metadonem je i bezpečnější, protože jsou u něj ovoidní účinky, jako např. útlum dechového centra nebo vnik euforie, velmi potlačeny.

Pozor na alkohol a sedativa

Z tohoto důvodu se jako daleko bezpečnější léčba jeví právě přípravky obsahující buprenorfin. Přesto ale i buprenorfin může být pro závislé nebezpečný, zejména pokud je aplikován nitrožilně – to hrozí zvýšené nebezpečí vzniku infekční endokarditidy – nebo pokud je kombinován se sedativy nebo alkoholem.

(kam)

Zdroje:
www.nyc.gov
www.heroin-detox.org

Líbí se vám článek?
+8 Ano Ne
 
 
Diskuze čtenářů Přidejte komentář jako první

Vstoupit do diskuze

 
 
 
Naposledy prohlédnuté hodnocení
Naposledy přečtené dotazy
 
Naposledy čtené:
Doporučený článek:

Soutěž o krém BELOBAZA®

Belobaza je krém pro každodenní péči, ochranu a regeneraci suché, citlivé a podrážděné pokožky.

 celý článek

x