Přihlášení: OK

  |  

 Nápověda

 

Holterovo monitorování

Publikováno: 12.4.2008Aktualizace: 23.3.2013
 
Holterovo monitorování, ambulantní monitorování EKG nebo zkrátka jen „holter“ je vyšetření sloužící k dlouhodobému sledování elektrické aktivity Vašeho srdce (EKG). Vyšetření nese název po svém objeviteli. Přístroj na dlouhodobé monitorování EKG vyvinul v 50. a 60. letech 20. století americký lékař Norman „Jeff“ Holter. Klasické EKG - svody
Klasické EKG - svody

Kdy se vyšetření používá...

Dlouhodobý záznam srdeční aktivity se používá k diagnostice poruch rytmu. Lékař Vám jej provede, když Vás budou trápit náhlé epizody bušení srdce nebo krátkodobé poruchy vědomí. Slouží i k hodnocení účinnosti léčby. Vyšetření indikuje internista kardiolog.

K čemu to bude...

EKG prováděné v ambulanci zchytí pouze aktuální stav. Může se stát, že v té době budete zcela bez obtíží. Dlouhodobý záznam elektrické aktivity Vašeho srdce zachytí všechny případné odchylky od pravidelného rytmu a poruchy tvorby nebo převodu vzruchu v srdečním svalu. Upozorní na nedostatečnou výživu jednotlivých částí srdce (ischémii) a odhalí poškození srdečního svalu (infarkt myokardu). Holter jednoduchým a nebolestivým způsobem monitoruje činnost Vašeho srdce a zachycuje všechny odchylky. Díky tomu lékaři neuniknou ani přechodné poruchy.

Co je k tomu potřeba...

Holter se provádí pomocí zvláštního přenosného EKG přístroje vybaveného záznamovým zařízením. Tvoří jej malá krabička a elektrody, které se připevní na Vaše tělo. Přístroj zaznamenává obvykle dva svody.

Jaký je princip...

Srdeční sval obsahuje zvláštní buňky, které tvoří podněty k jeho smršťování. Tyto buňky - převodní systém srdeční - vedou vzruchy do všech srdečních oddílů. Podrážděním dochází v jednotlivých buňkách ke změně elektrického napětí. Vznikají elektrické proudy, které se šíří všemi směry do okolí. Vaše tělo tyto proudy dobře vede a proto je možné je registrovat i na jeho povrchu. Elektrody převádějí elektrickou aktivitu k přístroji, který ji uloží do paměti přístroje. Po skončení vyšetření údaje ze záznamového zařízené lékař pomocí počítače vyhodnotí.

Jak se na to připravit...

Vyšetření nevyžaduje žádnou zvláštní přípravu. Informujte lékaře o všech lécích, které užíváte. Některé z nich mohou působit na srdce a ovlivnit výsledek Vašeho vyšetření. Cílem vyšetření je zachytit poruchy Vaší srdeční činnosti, ke kterým může dojít při běžné aktivitě. Proto se věnujte svým obvyklým činnostem.

Jak to probíhá...

Po běžném vyšetření v kardiologické ambulanci Vám lékař zapůjčí Holterův monitor. Na tělo Vám připevní elektrody a zapne záznamové zařízení. Tím začalo Vaše monitorování. Po kontrole správné funkce zařízení se můžete obléct a odejít. Budete poučeni, co udělat v případě, že se elektrody odlepí. Krabička přístroje se připevňuje zvláštním pásem na Váš hrudník nebo se připíná k pasu. V průběhu vyšetření se snažte chovat naprosto přirozeně. Vykonávejte všechny své obvyklé aktivity. Na žádost lékaře si veďte záznamy o své činnosti. Pomůže to při pozdější interpretaci nálezu. Stačí jednoduché poznámky. Mohou vypadat třeba takto: „9:45 - chůze po schodech do třetího patra, 10:00 až 12:30 - sledování televize, 13:00 až 14:30 - spánek“. Zaznamenejte i dobu vzniku obtíží. Některé přístroje umožňují stisknutím příslušného tlačítka v takové situaci přímo vytvořit značku na záznamu.

Kdy bude výsledek...

Celé vyšetření trvá 24 nebo 48 hodin. Po jeho skončení se vrátíte do ordinace lékaře. Ten Vám odepne přístroj a nahraje údaje do počítače. Vyhodnocení záznamu chvíli trvá. Výsledek vyšetření se dozvíte obvykle do několika dní.

Co to řekne/ukáže...

Výstup vyšetření má podobu dvou EKG křivek. Každá informuje o určité části srdce. Ze změn fyziologické křivky a jejích trvání může lékař usuzovat na charakter postižení. Nejdůležitější je záznam srdeční frekvence a pravidelnosti rytmu. Poruchy rytmu se projeví nepravidelnými vlnami. Přechodné nedokrvení (ischémie) Vašeho srdečního svalu vyvolá charakteristickou změnu tvaru křivky.

Kam povedou další kroky...

Vyšetření Vás nijak neomezuje. Po jeho skončení můžete obvykle odejít a věnovat se libovolné činnosti. Jiná situace nastane při zjištění závažného nálezu. Může se stát, že Váš stav bude vyžadovat pobyt v nemocnici a další léčbu.

Dostupnost...

Přístroj pro Holterovo monitorování vlastní většina kardiologických ambulancí a všechny nemocnice.
 
 
 
 
 

Líbil se vám článek?

+11 Ano Ne
 
 
 
 

  Související obsah

EKG

  Články o zdraví

EKG  více

Ischemická choroba srdeční

  Články o zdraví

Ischemická choroba srdeční  více

  Poradna lékaře

Bušení srdce  více

  Poradna lékaře

arytmie  více

Vyšetření Holterovým monitorem

  Články o zdraví

Vyšetření Holterovým monitorem  více

  Poradna lékaře

vysoká tepová frekvence  více

 
 
 
 
 

  Diskuze čtenářů

  Přidejte komentář jako první

 Vstoupit do diskuze  

 

  Doporučujeme

 
 
 

  Nemoci a vyšetření

 
 
 
 
 

Kam dál

 

  Doporučení lékařů

MUDr. Hilda Plasgurová | praktický lékař pro dospělé, Ostrava Vítkovice  více