Na psychiatrii kouření povoleno

Nikotin může mít skutečně příznivý účinek na některé funkce mozku. A je také známo, že kouření hraje u mnoha lidí s psychickými problémy velmi důležitou roli. Proto také odvykání tomuto zlozvyku je u psychiatrických pacientů poněkud ožehavá záležitost.

Odvykání kouření může způsobit změnu působení některých léků
Odvykání kouření může způsobit změnu působení některých léků

Co znamená tabák pro nemocné

Značné procento kuřáků se vyskytuje mezi pacienty s depresí, s alkoholovou závislostí a u psychicky nemocných. Jak svůj zlozvyk vnímají?

  • Pacienti s depresí málo věří ve svou schopnost odvykat a zároveň mají větší obavy z negativních dopadů kouření na své zdraví.
  • U alkoholiků je tomu přesně naopak: více si důvěřují ohledně odvykání a špatného vlivu cigaret na organismus se obávají jen málo.
  • Kuřáci trpící psychickými poruchami, jako jsou deprese, úzkost, poruchy koncentrace nebo paměti, často tvrdí, že tabák pomáhá zmírňovat jejich problémy a nechtějí se ho vzdát.
  • Mimochodem – deprese v dospělosti číhá na adolescenty, kteří vykouří alespoň jednu krabičku cigaret týdně, a toto riziko je u nich čtyřikrát vyšší než u jejich vrstevníků-nekuřáků.

Jsou na vině léky?

Je známo, že odvykání kouření u psychiatrických pacientů je obtížné a mnoho lékařů nemá odvahu k němu své klienty povzbuzovat. I když za příčinu této situace většinou považujeme psychologické faktory, podle části odborníků jsou skutečným důvodem vedlejší účinky některých léků používaných v psychiatrii. Proč?

  • Dehet z tabáku je totiž zpracováván v játrech – tam také výrazně posiluje funkci jednoho z enzymů, který metabolizuje některé psychiatrické léky.
  • Díky tomu jsou u kuřáků tyto léky odbourávány rychleji a tito pacienti pak vyžadují jejich větší dávky.
  • V počátcích odvykání, pokud se dávky psychiatrických léků nesníží, vzroste jejich koncentrace v krvi kuřáků a spolu s tím se výrazně zvýší i jejich nepříjemné vedlejší účinky.

Úspěšnost nejistá

Výsledky psychiatrických pacientů, kteří se do odvykání skutečně pustili, se liší. Navíc dostupných údajů není mnoho. Některá data však naznačují, že úspěšnost v již jednou zahájeném odvykání je u alkoholiků nebo depresivních pacientů stejná jako v obecné populaci. Ovšem třeba u schizofreniků se zdá být jen asi poloviční.

(vek)

Zdroj: www.medscape.com

Autor článku:

MUDr. Mgr. Helena Janíčková Ph.D.

Specializace: neurologie

Lékařka je vědeckým pracovníkem v oblasti neurověd. Působila ve Fyziologickém ústavu Akademie věd ČR, nyní je v rámci post-doktorandského studia v Kanadě.

Líbí se vám článek?
+8 Ano Ne
 
 
Diskuze čtenářů Přidejte komentář jako první

Vstoupit do diskuze

 
 
 
Naposledy prohlédnuté hodnocení
Naposledy přečtené dotazy
 
Kam dál
Naposledy čtené: