Než se sáhne na srdíčko

V posledních letech se výrazně zvýšil počet nemocných podstupujících srdeční operaci. Mnoho těchto zákroků, které byly v minulosti vzácné a málokterý nemocný splnil jejich přísná vstupní kritéria, se dnes stává běžnými. Věk operovaných pacientů se prodloužil v průměru o deset let a přibývají i nemocní starší 80 let. Všechny tyto změny přinesly lidem trpícím onemocněním srdce novou naději na radikální léčbu.

Předoperační vyšetření minimalizují možná rizika po operaci
Předoperační vyšetření minimalizují možná rizika po operaci

Postupy a plánovaní

Ještě než se s určitostí „slíbí“ operace, je třeba provést řádná vyšetření a posoudit, zda je to ta nejlepší léčebná volba. Mnohdy může být plně dostačující tzv. konzervativní postup. Ten obvykle spočívá v požívání léků, pravidelném šetřicím režimu s vyloučením větší námahy apod.

Pokud lékař po zvážení všech pro i proti operaci přece jen doporučí, pak je to pro vás ta nejlepší možnost. Každé kardiochirurgické pracoviště má stanoveny vlastní předoperační postupy. Je také podstatné, zda se jedná o plánovanou operaci, či akutní zákrok, kdy není na předoperační přípravu a pohovory s nemocným a jeho rodinou mnoho času.

 

A je to tady

Je mnoho druhů srdečních operací a každá má i své specifické požadavky na předoperační vyšetření. Pokusíme se vyjmenovat ty nejběžnější:

  • odběry krve (ze žíly),
  • EKG neboli elektrokardiogram – zjistí aktivitu srdce,
  • spirometrie – dýchá se do trubice a počítač hodnotí, jaká je kapacita plic (někdy se provádí předoperační dechová rehabilitace),
  • ultrazvukové vyšetření krčních tepen – zjistí eventuální zúžení tepen, které by mohlo vést k (po)operačním komplikacím,
  • u operací chlopní je také nutné vyloučit zánět v těle – doporučuje se vyšetření stomatologem, výtěru krku, nosu, gynekologická prohlídka,
  • následují další vyšetření, často doporučená na základě přidružených nemocí pacienta.

Přestože se může někdy zdát, že tato vyšetření jsou zbytečná, zdlouhavá a zatěžující, věřte, že jsou pro dobro nemocného. Na základě nich se stanovuje tzv. zhodnocení operačního rizika s cílem minimalizovat komplikace – ať už na operačním sále, nebo v pooperačním období.

(jakr)

Zdroj: http://www.kardioanestezie.cz/kardioanestezie_VFN.pdf

Autor článku:

MUDr. Jana Krejčí

Specializace: onkologie, pneumologie a ftizeologie

Autorka pracuje na klinice pneumologie a hrudní chirurgie v pražské Nemocnici Na Bulovce

Líbí se vám článek?
0 Ano Ne
 
 
Diskuze čtenářů Přidejte komentář jako první

Vstoupit do diskuze

 
 
 
 
 
Naposledy prohlédnuté hodnocení
Naposledy přečtené dotazy
 
Naposledy čtené: