Srdeční chlopeň lze vyměnit i bez otevření hrudníku

Ačkoli se to může zdát spíše jako nějaký kouzelnický kousek, aortální chlopeň jde skutečně vyměnit, aniž by se skalpel dotkl hrudníku. Tomuto medicínskému zázraku se říká balónková angioplastika.

Tato metoda je vhodná pro pacienty, kteří nemohou "pod skalpel"
Tato metoda je vhodná pro pacienty, kteří nemohou "pod skalpel"

Balónková angioplastika

Tento zákrok v podstatě předcházel myšlence výměny chlopně bez otvírání hrudníku. Při balónkové angioplastice se udělá malý řez v třísle, kterým se až do ucpané cévy v srdci zavede tenký dlouhý „drátek“. Tomu se odborně říká katetr a je vybaven malým balónkem. Ten se v místě zúžení nafoukne a tím cévu roztáhne.

Co se skrývá pod TAVI?

TAVI posouvá myšlenku popsanou v předchozím odstavci o něco dále. Pod touto zkratkou se skrývá dlouhý anglický název pro implantaci aortální chlopně pomocí katetrové techniky. V podstatě jde o to, že se do uzounkého katetru schová složená nová chlopeň. Ta se v místě staré chlopně implantuje pomocí kovové mřížky nazývané stent.

 

Výhody TAVI oproti hrudní operaci:

  • Jde o bezpečnou metodu, jejíž bezpečnost byla před prvním použitím v roce 2002 pět let testována.
  • Malá jizva v třísle oproti veliké jizvě přes hrudník.
  • Vhodná zejména pro pacienty, pro které je klasická operace nemožná či příliš riskantní.
  • Metoda nevyžaduje mimotělní oběh.

Nahradí tato metoda klasickou operační léčbu?

Názory na výhledy této relativně nové metody se různí. Od svého uvedení do praxe dosud nepřevážila nad tradiční léčbou, kdy se po otevření hrudníku a při zavedení mimotělního oběhu nejdříve odstraní původní poškozená chlopeň a všije se chlopeň nová. Jedním z hlavních argumentů je, že TAVI není vhodná metoda pro všechny pacienty. Kardiochirurgové upozorňují, že velikost aortální chlopně se u různých pacientů liší.

Důležitý milník

Jisté je, že jde o veliký pokrok v kardiochirurgii a velikou naději pro pacienty, pro které by byla veliká operace hrudníku příliš nebezpečná. S dalšími vylepšeními a novými náhradami má tato nová metoda do budoucna veliký potenciál vytlačit klasickou operační léčbu.

(dak)

Zdroj: http://www.tribune.cz/clanek/18095

Autor článku:

PharmDr. David Karaba Ph.D.

Líbí se vám článek?
+30 Ano Ne
 
 
Diskuze čtenářů Přidejte komentář jako první

Vstoupit do diskuze

 
 
 
 
 
Naposledy prohlédnuté hodnocení
Naposledy přečtené dotazy
 
Naposledy čtené: