Dušení, jak pomoct?

Dobrý den. Obracím se na vás s vírou, že třeba dokážete poradit. Jde o moji maminku (61 let, jinak zdravá). Už mnoho let se bez zjevných příčin dusí, konkrétně jí třeba v noci během spánku „zaskočí“ slina, hned dostane kompletní křeč do dýchacích svalů a nemá kudy se nadechnout. Stává se jí to i ve dne, není to vždy tak, že by zrovna jedla nebo pila, opravdu stačí slina nebo někdy srknutí nápoje. Pak se jí dýchací cesty úplně zavřou a musí pokud možno klidně čekat až se jí udělá malá mezírka, kterou začne sípat. Postupně křeč povoluje, ale trvá to dlouho, určitě tak 2-3 minuty, než začne dýchat naplno. Pak je ještě nějakou dobu slabá a unavená z nedostatku kyslíku. Absolvovala mnohá vyšetření, ORL, alergologie, endoskopie, ale nikdo neumí poradit. Jedinou radou je, zkuste zůstat v klidu a vyčkat až křeč povolí. Ale jak zůstat v klidu, když nedýchá a modrá? Taky nevím, jaká je první pomoc pro lidi kolem? Většinou jí nabízejí pití, bouchnutí do zad, ale nic takového nejenže nepomůže, ale navíc nemůže maminka ani říct, ani naznačit, co by vlastně pomohlo, protože to neví. Nevím, zda je to podstatné, ale trpí na pálení žáhy (nepije žádný alkohol, vyhýbá se kynutému jídlu). Podle jedné lékařky by mohla mít spastický jícen, ale to nevím, zda vysvětluje to dušení a taky neporadila s první pomocí. Mamince se to stává nepravidelně, několikrát do roka. Mám strach,aby ta křeč jednou nebyla příliš dlouhá…. Děkuji vám velice za vaši případnou odpověď. Andrea, dcera

Odpověď odborníka:

Dobrý den, zkuste ještě vyšetření gastroenterologem - spastický jícen je docela pravděpodobný, také třeba hyperreaktivita sliznice nosohltanu, hltanu, hrtanu... stačí malé podráždění a stáhnou se jí veškeré svaly krku. Teoreticky by mohla pomoct nějaká psychologická péče, kde by se mohla naučit pomocí specialisty nějaké cviky/manévry, co dělat, když "ji to chytne" - na zklidnění - ovšem nevím, jestli se nějaký psycholog (nebo možná foniatr?) na toto specializuje. Možná existují i nějaká lokální anestetika, která, kdyby se v případě záchvatu nastříkala do krku, tak to může pomoci, nebo nějaká lokální myorelaxancia - ovšem veškeré léky působí v řádu minut a pokud je záchvat cca 2-3 minuty, tak medikace není vhodná. Pokud by se někdy dusila déle a upadla třeba do bezvědomí, je zde možnost i "koniotomie" - jako život zachraňující manévr. Ještě mě napadá vyšetření neurologem, který by mohl diagnostikovat nějaký hyperreaktivní nerv (a jeho dráždení) v oblasti krku - jeho sklerotizace by možná pomohla problém vyřešit. Závěrem tedy - zkuste ještě neurologii, pokud tam nebudou schopní pomoci, tak pak vyhledat nějakého foniatra či psychologa zaměřujícího se na křečové stavy, tito specialisté by měli být schopní poradit ohledně nějakého cvičení či manévrů, co dělat v rámci prevence záchvatu a při něm.

MUDr. Vendula Bartáková
MUDr. Vendula Bartáková

Specializace: Praktické lékařství
Pracoviště: Postgraduální studium na Ústavu patologické fyziologie LF MU

 
Líbí se vám odpověď?
0 Ano Ne
 
 
Diskuze čtenářů Přidejte komentář jako první

Vstoupit do diskuze

 
 
 
 
 
Naposledy prohlédnuté hodnocení
Naposledy přečtené dotazy
 
Naposledy čtené: