Jícen

Dobrý den, několik měsíců mám pocit "něčeho v krku".Zpočátku se to objevilo během dne, nyní už prakticky pořád, i v noci + někdy bolest a tlačení vedle hrudní kosti, mezi lopatkami, pálení od mandlí až po hrudník. Předcházelo tomu večerní pálení žáhy. Lékařka orl shledala poleptaný jícen, nasadila Lanzul. Žaludek a žáha se uklidnili, pocit v krku trvá. Obvodní lékařka mi teď předepsala Pantoprazol Mylan. Využívala jsem již půlku, pocity jako po Lanzulu, v krku stále stejné. Mám ještě doufat ve zlepšení? Před 10 let jsem absolvovala vyšetření na gastru, byl diagnostikován slabý reflux. Po této zkušenosti jsem se zařekla, že už nikdy! Mám dotaz (možná naivní) - lze jícen, alespoň částečně, vyšetřit jinak než touto (pro mne) šílenou metodou a zjistit, zda to není vážné? Samozřejmě nemůžete střílet diagnózy od boku, ale doporučili byste mi ještě nějaké jiné léky nebo dietu apod.? Děkuji moc za odpověď.

Odpověď odborníka:

Dobrý den.Refluxní nemocí trpí poměrně dost lidí,někdo má obtíže jen v určitých polohách po jídle,u druhého je barvité spektrum souvisejících problémů/mimo jiné i astma může být působeno tzv.gastroesophageálním refluxem/.V principu jde o neúplné "utěsnění"mezi dolní částí jícnu a žaludkem.Žaludeční sliznice je "odolná"vůči kyselině solné,epitel dolního jícnu nikoliv.Vyšetřovací metodou volby je zatím opravdu gastrofibroskopie/lze premedikova t,a tím omezit dávivý reflex i bolest při vyšetření/,případně tzv.PH -metrie/monitorování frekvence refluxních episod/.Léky,které se používají k terapii jsou tzv.inhibitory protonové pumpy-patří k nim Vámi jmenované-lansoprazol,pantoprazol,omeprazol-velké rozdíly mezi nimi nejsou.Je třeba je užívat zásadně nalačno-tedy před snídaní a event.i před večeří.Dieta není speciální ve skladbě/snášenlivost jídel je velmi individuální/,ale v režimu-zásadou je jíst často/pokud možno každé 2 hodiny/třeba menší porce,nekouřit,nepít nalačno kofeinové nápoje.

MUDr. Barbora Heřmanská
MUDr. Barbora Heřmanská

Specializace: Praktické lékařství
Pracoviště: Praktická lékařka pro dospělé

 
Líbí se vám odpověď?
+5 Ano Ne
 
 
Diskuze čtenářů Přidejte komentář jako první

Vstoupit do diskuze

 
 
 
 
Naposledy prohlédnuté hodnocení
Naposledy přečtené dotazy
 
Naposledy čtené: