Otoky hlavně břicha,nohou,obličeje

V roce 2007 jsem prodělal operaci epigastrické kýly(byl jsem 3 hod 40 minut pod narkozou).Po brobuzení jsem dýchal jako pes a zkončil na kyslíku.V roce 2008 jsem cestou z práce zkolaboval a zkončil na plícním oddělení.V roce 2013 jsem s otravou krve zkončil na plicní JIP a byla mě stanovena chronická plícní nemoc,spánková apnoe atd.Mám doma AVAPS + kyslíkový koncetrátor.Prodělal jsem za ty roky všechna vyšetření a závěr je takový,že orgány mám zdravé,pouze nefunguje výměna oxidu a kyslíku v plících.Celou dobu reším problém se zavodněním kdy po konzumaci třeba piva a nebo koňaku během 3 dnů oteču a musím použit Furoreze(125) abych tu vodu ze sebe dostal.Alergologické a imunologické testy jsou negativní.Rovněž mě náhodně oteče třeba pravá ruka nebo půl obličeje atd.Výborný efekt mělo vosí bodnutí,kdy jsem se úplně odvodnil a neměl ani problémy s dechem.Asi to není vhodná otázka pro pneumologa,ale možná to souvisí.Ikdyž jsem vedený jako plícař,tak nejsem typický pacient(bronchoskopie + ball negativní,nezahleňuji se,nekašlu) - pouze výkonově kolabuji a jsou dny kdy i v klidu potřebuji kyslík.Předem děkuji za každou radu.

Odpověď odborníka:

dobrý den, z Vašeho líčení si nelze udělat přesný obrázek o Vaší diagnóze, ale pravděpodobně máte těžší CHOPN (chronickou obstrukční plicní nemoc) (asi jste byl kuřák?), kombinovanou s obezitou (?), tzv. hypoventilací, tj. nedostatečným dýcháním, které se zvýrazňuje hlavně v noci, navíc, když je kombinované se spánkovou apnoe. Pro toto vše je typické, že to může vést k nedostatečnému okysličení a zvýšení CO2 v krvi - ve spánku a posléze i ve dne. Je tím zatěžováno i pravé srdce, proto ty otoky. Léčba: máte-li skutečně nadváhu, pak se pokusit zhubnout. Dále kyslík + biPAP AVAPS, který máte - používejte opravdu každou noc, kyslík pak co nejvíce, i ve dne. Pravidelně používat léky na dýchání (CHOPN), máte-li tuto nemoc a máte-li je předepsány. Přiměřená pohybová rehabilitace, nejlépe při současném používání kyslíku. Nekouřit, i když předpokládám, že nyní nekouříte.

MUDr. Zdeněk Skácel
MUDr. Zdeněk Skácel

Specializace: Pneumologie
Pracoviště: PNEUMO - HOST s.r.o.

 
Líbí se vám odpověď?
+1 Ano Ne
 
 
Diskuze čtenářů Přidejte komentář jako první

Vstoupit do diskuze

 
 
 
 
Naposledy prohlédnuté hodnocení
Naposledy přečtené dotazy
 
Naposledy čtené: