Perianalni pistel

Dobry den, pred 3 lety se mi udelal perianalni abces ktery byl velmi bolestivy, ten byl vypusten (incize) a vnejsi rana po incizi se zahojila. Od te doby se mi pravidelne jednou za cas (zhruba kazde 2 tydny) nahromadi dost hnisu pod jizvou, otvor se otevre sam a ven vytece mensi mnozstvi hnisu (celkem to bude mozna par kapek). Az na tento jeden den (ktery nastane jednou zhruba za 2 tydny), me pistel nijak neboli, a i ten den je bolest slabsi. Po dalsim vysetreni jiz vim, ze jde o transsfinkterickou perianalni pistel, a doktorem navrhovane zakroky jsou 2 mesicni drenaz a pote bud LIFT nebo advancement flap. Nejsem si ale jisty, zda chci nejaky z teho zakroku podstoupit. Z toho mala co vim, je jejich uspenost relativne mala, lecba a zotaveni dlouhe a omezujici. Nevim zda ma smysl jit na takovehle zakroky, kdyz mi pistel momentalne dela minimalni potize. Co myslite? Mam ale strach ze by se stav mohl zhorsit, a nechtel bych litovat toho, ze jsem pistel mohl lecit kdyz byla v lepsim stavu (ted). Hrozi ze by mohl znovu vzniknout abces? Pokud ano, jak je to mozne, kdyz jiz existuje vnejsi otvor pistele ktery se pravidelne otvira pri vetsim nahromadeni hnisu? Hrozi ze by se mohl stav behem let nejak zhorsit? Co se muze stat, kdyz se ted dalsich nekolik let nebudu s pisteli nijak lecit? Dekuji, Jakub.

Odpověď odborníka:

Kolemřitní píštle jsou někdy tvrdošíjné a působí pacientovu řadu potíží. Abscesy se vytvářejí proto, že na vn. straně je komunice s tl. střevem, anebo dochází obnovení hnisání z existujících i drobných nekros v píštěli. Operaci píštěle je vhodné doporučit. Vyhledejte proktologickou ambulanci, jistě byla nebo bude provedena fistulografie, kontrastní vyšetření píštěle, a dle polohy píštěle vzhledem ke sfinkteru řešení.

MUDr. Milan Navrátil
MUDr. Milan Navrátil

Specializace: Chirurgie a traumatologie
Pracoviště: Úrazová nemocnice v Brně

 
Líbí se vám odpověď?
+2 Ano Ne
 
 
Diskuze čtenářů Přidejte komentář jako první

Vstoupit do diskuze

 
 
 
 
Naposledy prohlédnuté hodnocení
Naposledy přečtené dotazy
 
Naposledy čtené: