Sklerodermie a bolesti nohou
Dobrý den, trápí mě problémy s chodidly, začlo to LDK v polovině ledna, kdy došlo k podvrtnutí kloubu DIP halucis l. ( 1.1 covid, během února herpes, otok příušní žlázy, infekce v ústech Mudr říkala že mykoticka stěry negativní, zánět močových cest, ureoplasma přeléčení AtB
- se to nakupilo) Postupné zhoršování bolesti v celém chodidle , červenání, opich palce, achilovy šlachy. Strhnutí nehtu 24.3 ( lékařka myslela že to pomůže) Atrofie tuku v plosce a lýtka, chodidlo někdy modrá ,
jinak je spíš studenější i lýtko, celkově mi přijde chodidlo jako by se zmenšilo , stále bolí úpon ach šlachy i při opření nohy na zadní část paty.Přetrvává ,,otok" hlavičky palce ( citim tam jako tekutinu, ze začátku hrozné svěděni) .Začaly potíže i druhým chodidlem , otok " palce , bolesti v chodidle a nártu.,začal proces který je v LDK, ale úraz zřejmě urychlil .Bolesti i klidové (pořád mi v chodidlech a palcích rve,někdy brni, štípe, pálí, někdy i v malíčcich) když našlapuji bolestivé v plosce pod prsty , paty a pod kloubem MTCP a bříšek palců ( na bříško palce ldk nelze plně zatížit) Celkové zhoršení zdravotního stavu, únava slabost , zvýšené teploty( nyní jen občas) , pálení a bolest ve stehnech, kloubu kolen a rukou( erythem, nyní bolí konečky prstů citlivost na horké vadí studené); , záda, mívám palpitace tep až 120 , skáče TT.Léčím se na revmatologii, nedif. onemocnění pojivové tkáně. Lékař mi sdělil, že se jedná o sklerodermii, a vzhledem k tomu, že jsem měla covid došlo reaktivaci potíží a vývoji. Pulzy medrol ( zhoršení) poté cyklofoswamid. Bez efektu, spíš celkové hůř. Lékař mne odeslal k hospitalizaci a úpravě medikace,kde bylo mi sděleno, že mám plochou nohu a o sklerodermii se nejedná , snad Raydnuv syndrom v LDK , vyloučen poúrazový sudekuv syndrom ( na otázku zda by případně mohl způsobit potíže i druhém chodidle a celkové , neodpověděl) .Doporučený rehabilitace ponechána stávající léčba Plaqenil, který užívám 2 roky (a nyní tedy zřejmě nezabírá) , nevím co si o tom myslet , Plíce, UZ srdce, UZ břicha , stolice bez nálezu . Mikrohematurie dlouhodobá. V rukou pozitivní kapiloskopie, oči snížená tvorba slz, .RF nad 300,IgM 68, další nevím. Jinak užívám Euthyrox na štítnou žlázu. Vzhledem k přetrvávajícím potížím a bolesti jsem už i psychicky vyčerpaná. Nevím jak problém dále řešit , kde by bylo možné zjistit příčinu problémů a léčby. Jestli problém vůbec souvisí s revmatologii , dle foto jedná se o nějaký druh sklerodermie? Je možné že by potíže způsobily chlamydie nebo případně borelie, nebo nějaký jiný virus ? Přikládám foto průběhu potíží v chodidle LDk od ledna a pár fotek změn v PDK
Děkuji za odpověď
MUDr. Jitka Lang Deputy Chief Medical Officer
Specializace: Praktické lékařství pro dospěléDobrý den, paní K. Děkujeme za Váš dotaz. Dle popisu Vašich potíží a přiložených fotogra...
MUDr. Ing. Jana Zemanová
Specializace: Rehabilitační lékařství, Revmatologie Pracoviště: Fakultní Thomayerova nemocnice, Klinika revmatologie a rehabilitace
Dobrý den,
připojuji se k MUDr. Lang, také bych doporučila ještě cévní vyšetření. tak...
