Zavřít
uLékaře
Stáhněte si mobilní aplikaci uLékaře.cz
Lékařská poradna a objednání
Nainstalovat
Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Malý atopik, velký astmatik – lze tomu zabránit?

Bez alergie 6.4.2008

Určitou formou alergie trpí čtvrtina populace. Opravdu je nutné se
alergenům vyhýbat, nebo je lepší s nimi naopak co nejvíce udržovat
kontakt?

Reklama
pampeliška
pampeliška

Otázka prevence alergických onemocnění – ať už u běžné populace, nebo u rizikových jedinců – je v posledních letech velmi intenzivně sledována. Výsledky studií jsou ale nejednoznačné.

Podpora, nebo zábrana?

Ukazuje se, že jednoduchá obecně platná opatření bude velmi těžké najít. Alergická onemocnění mají totiž různý genetický podklad, čímž nastávají situace, kdy některá opatření u určité skupiny pacientů brání rozvoji alergie, u jiné skupiny ji však naopak podporují.

Genetické pozadí alergie ale zatím také není zcela prozkoumáno, je tedy těžké posuzovat jeho přesný vliv. Závěry všech studií je proto třeba hodnotit zatím velmi opatrně. Teprve další poznatky a zkušenosti jejich výsledky potvrdí nebo naopak vyvrátí.

Kontakt s alergeny ano, ale...

Nejnovější směry současného bádání v prevenci alergie obracejí pozornost k zvýšenému vystavení ochranným faktorům spíše než vyhýbání se alergenům. Dosud uplatňované dogma preventivně se vyhýbat alergenům se postupně mění ve zdůrazňování přirozeného styku s nimi, ovšem za hojné podpory ochranných faktorů.

Atopie nemusí být alergie

Atopie je název pro situaci, kdy daný jedinec reaguje na běžné okolní látky tvorbou alergických protilátek. Neatopik takto nereaguje. Atopie ještě neznamená alergii. Alergie totiž už znamená nemoc, která se u atopika může, ale také nemusí projevit. Někdo tak může zůstat celý život pouze atopikem,. Pokud se totiž nesetká se "svým" alergenem, neprojeví se u něj alergická reakce. A jak je to možné? Jím tvořené alergické protilátky jednoduše nemají s čím reagovat.

Realita je jiná

V reálném životě se to však příliš často nepodaří. Stručně řečeno: atopie je vloha stát se alergikem, a znamená tedy zvýšené riziko stát se alergikem.

Lze tomu zabránit? Podle současných poznatků ano, ale je to zatím velmi obtížné. V časově omezeném úseku během dětství se to v několika studiích podařilo, otázkou však zůstává další vývoj účastníků studie po ukončení ochranných opatření.

Dosud prokazatelně platná opatření pro všechny děti bez rozdílu rizika v prevenci všech forem alergie jsou:

  • omezení pasivního kouření (o aktivním nemluvě!)
  • kojení do čtyř až šesti měsíců
  • co nejvíce snížit kontakt s alergeny (roztoči, švábi, kočičí a psí alergeny)

Pokud je nutný příkrm, pak je u dětí se sklonem k alergii (k nimž atopici patří) důležité volit mléko se zcela hydrolyzovanou bílkovinou. U nerizikových dětí lze použít běžné kojenecké adaptované kravské mléko. Ostatní příkrmy je vhodné podávat teprve po 4. až 6. měsíci věku. Poté se již ale výživa neliší od zdravých nerizikových dětí.

Dietní opatření po zavedení nemléčných příkrmů již nemají prokazatelný preventivní význam. Speciální dieta je dodržována pouze při prokázané potravinové alergii, což je ale jiná situace než prevence alergie obecně.

Další opatření u rizikových dětí je co nejvíce snížit kontakt s alergeny. Při již projevené alergii je účinné snižovat nebo zcela zamezit kontakt s alergenem. U 12 až 24měsíčních dětí s atopickým ekzémem a vyššími koncentracemi alergických protilátek celkově nebo proti roztočům nebo trávám mělo určitý ochranný vliv před rozvojem astmatu 18měsíční podávání cetirizinu jako účinné látky.

Účinná vakcína

Alergenová vakcinace u dětí s alergickou rýmou brání rozvoji astmatu a také brání rozšíření senzibilizace na další alergeny. Hodně diskutovaná a zatím vědecky ne ještě zcela podložená jsou pozorování nižšího výskytu alergií u dětí žijících v kontaktu s hospodářskými zvířaty, u dětí, které v batolecím věku prodělaly častěji běžné virové infekce, a u dětí žijících antroposofickým způsobem života (tj. mimo jiné co nejpřirozenější strava, odmítání očkování, antibiotik a léků na snižování horečky).

Všeobecné doporučení takovýchto opatření je ale nemožné a také nebezpečné. Z doporučení jsou tedy zatím jednoznačná: zamezení kouření, kojení do 4 až 6 měsíců a vyloučení domácích zvířat, zejména koček.

(van)

Doporučujeme

Čtěte více

Malá mrtvice – varování, které nemusí být vyslyšeno

Mozková mrtvice není vždy stejně vážná. V některých případech vede k okamžité...

Malá porodní délka může předznamenat potíže s růstem

Děti, které se díky vrozené vadě narodily výrazně menší než jejich vrstevníci,...

Malá výška dítěte při narození může naznačovat budoucí růstové potíže

Mnoho lidí si klade otázku, proč se některé děti narodí menší než ostatní. Mohou...

Malá žláza může vyvolat velký zdravotní problém

Třetina pacientů, kteří přicházejí do endokrinologických ordinací, má problémy...

Malárie

Malárie, nebo „střídavá horečka“ je tropické infekční onemocnění vyvolané parazity...

Malé boty aneb Co vás přivede k podezření na akromegalii

Akromegalie se začíná díky osvětě dostávat do povědomí veřejnosti i lékařů....

Malí velcí lidé: výška není všechno

Tělesná výška není jen údaj. V životě se podílí i na míře určité autority, fyzické...

Malí, přesto slavní

Trápí vás, že je vaše dítě nejmenší ze třídy? Přestaňte se stresovat! Malá výška...

Maligní a benigní nádor – který je zlý a který „dobrý“?

Máte nádor. Tato zpráva vyděsí každého. Ale není nutné bát se zbytečně. Ano,...

Maligní rána vyžaduje zvláštní pozornost

Jakákoliv dlouho se hojící rána na těle je pro dotyčného fyzickou, psychickou,...

Malý průvodce lékařskou péčí na cestách

Kardiovaskulární onemocnění jsou nejčastější příčinou návštěvy lékaře během...

Malý průvodce podzimními nemocemi

Jsme nachlazení, leze na nás chřipka, do postele nás sklátila viróza, nebo dokonce...

Malý školák zůstává letošní zimu díky rostlinným kapkám bez obtíží

Desetiletý Michal měl v minulém školním roce velké množství zameškaných hodin...

Malý vzrůst mohou způsobit i nemoci kostí

Za malým vzrůstem nemusí stát pouze hormonální změny. Jednou z příčin jsou i...

Mám Bechtěreva. A přesto řídím auto!

Lidé s Bechtěrevovou chorobou mají oproti zdravé populaci ztížené životní podmínky....

Mám diabetes. Takže co mi vlastně je?

<p>Jako diabetes mellitus, lidově cukrovku, označujeme celou skupinu onemocnění,...

Mám glaukom a chci otěhotnět. Na co si dát pozor?

Otěhotnět a mít dítě mohou i ženy se zeleným zákalem. Jen je třeba myslet na...

Mám obavy ze zápachu a z protékání

Jedna z největších obav inkontinentních pacientů pramení z pocitu nepříjemného...

Mám osteoporózu. A co teď?

Osteoporóza je charakteristická úbytkem kostní hmoty a poruchou její struktury....

Mám osteoporózu. Možná…

K postupnému "řídnutí kostí" dochází přirozeně u každého z nás. Nemusí se tedy...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Od kdy přetahovat předkožku

Dobrý den, chtěla bych se zeptat, kdy se má začít přetahovat předkožka na přirození....

Zelená stolice

Již druhý den mě trápí zelená stolice nic neobvyklého jsem nejedl ale byl jsem...

Stres,špatné dýchaní a strach.

Dobry den. nez zacnu dopredu chci podotknout ze jsem byval takovy fotbalovy...

Dlouhodobé pálení v krku

Dobrý den, obracím se na Vás s problémem, který přetrvává už 3 týdny. Je mi...

Menstruace 2x v měsíci

Dobrý den, Stala se mi taková nemilá věc. Zkončila mi mentruace a po týdnu...

Nitrofurantoin

Dobrý den. Proč se nedoporučuje brát Nitrofurantoin v případě polyneuropatie...

Bolest rukou u dítěte

Dobrý den dcera ma 8let a budí se mivnoci s bolestmi v rukou co to může byt?...

Cystokéla 3 st

Dobrý den, jsem po dvou porodech. Děti měly obě porodní váhu 3 a 2,7 kg, porody...

"přeskakování" srdce

Dobrý den, řeším delší dobu "přeskakování" srdce - někdy několikrát za den...

Bolest při pohybu palců na obou rukách, tvrdá, bolestivá boule na levém kloubu u palce u zápěstí

Bolest cítím už přes půl roku, hlavně při stisku mezi palcem a ostatními prsty....

Černé tečky v stolici

Dobrý den. Chci se zeptat co mohou znamenat cerne tecky ve stolici? Mák atd...

Homogenní játra

DOBRÝ DEN.MÁM CHRON.HEP.B. NYNÍ JSEM BYL NA ULTRAZVUKU BŘICHA.MŮŽETE MI PROSÍM...

Migrenózní cefalea

Co vás trápí, jak dlouho problém trvá, berete nějaké léky, proběhlo již nějaké...

Bílé hrudky v pochvě

Dobrý den už delší dobu možná půl roku mám v pochvě a i mimo pochvu takové bílé...

Shellac v těhotenství

Dobrý den, chtěla bych se zeptat na Váš názor. Jsem ve 35. týdnu těhotenství...

Iontoforéza

Dobrý den, jsem trombofilik, trombofilní stav-mutace protrombinu 20210A v heterozygotní...

Pálení a svědění okolo rtů

Dobrý de, můj přítel má problém s tím, že ho pálí a svědí rty. Já osobně to...

Bolest břicha

Dobrý den chtěl sem se zeptat už přes týden mně bolí břicho spíš trochu nahoře...

Je mi 14 let, a mám šileně silné bolesti hrudi a plic

Dobrý den, chtěla bych se zeptat je mi 14 let, a mám šileně silné bolesti hrudi...

Reakce na vakcínu Bexsero

Dobrý den, ráda bych se zeptala na možné reakce u očkování vakcínou Bexsero....

Reklama