Zavřít
uLékaře
Stáhněte si mobilní aplikaci uLékaře.cz
Lékařská poradna a objednání
Nainstalovat
Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Ze všech exotických nemocí je nejvíce nebezpečnou malárie

17.3.2013

Ze všech exotických nemocí je nejvíce nebezpečnou malárie. Protože dosavadní snahy o vývoj vakcíny zatím neměly valný úspěch, jedinou skutečně spolehlivou možností ochrany před smrtelnými následky nemoci jsou preventivně užívané tablety.

Reklama
moskytiéra
moskytiéra

Ze všech exotických nemocí je nejvíce nebezpečnou malárie. Protože dosavadní snahy o vývoj vakcíny zatím neměly valný úspěch, jedinou skutečně spolehlivou možností ochrany před smrtelnými následky nemoci jsou preventivně užívané tablety.

Je zajímavé, že antimalarika mají obecně velmi negativní pověst, přitom např. nejobávanější Lariam nečiní 97 % užívajících vůbec žádné problémy. Dvě procenta mají jen mírné nežádoucí reakce a zbylé procento závažnější. Právě u této poslední skupiny Lariam často zhoršuje příznaky, které má cestovatel již doma. Proto by lékař rozhodně neměl Lariam předepsat člověku s depresí nebo epilepsií v anamnéze. Jsou známé případy z mírových sborů, kdy byl Lariam užíván pět let bez jakýchkoliv problémů.

Poznáte příznaky malárie?

Výskyt malárie v konkrétní oblasti závisí na nadmořské výšce, ročním období a dalších faktorech. Častým místem líhniště komárů jsou rýžová pole. Dolet komárů je jen několik málo kilometrů, může se tak klidně stát, že zatímco jedna vesnice má s malárií problém, ve vedlejší je situace bezproblémová. V dnešní době je navíc výrazným fenoménem migrace populace z venkova do měst, a to na všech kontinentech. Protože přenašeči malárie žijí v subtropech a tropech prakticky všude (dokonce i u nás v Evropě), k nákaze cestovatele může dojít i mimo typické endemické oblasti.

Cestovatelé se často brání preventivnímu užívání jedné tablety jednou týdně a chtějí spíš využít možnost tzv. stand-by neboli pohotovostní samoléčby. Bez laboratorního vyšetření však nelze diagnózu malárie potvrdit a odlišit ji od jiných horečnatých stavů. Cestovatel odmítající jednu tabletu týdně preventivně tak může úplně zbytečně při zvýšené tělesné teplotě užít šest tablet v průběhu několika hodin k samoléčbě, což je pro organismus neporovnatelně větší zátěž. V malarické oblasti není infikovaný každý komár, můžete mít štěstí, ale nemusíte. Je to jako ruská ruleta a v sázce je váš život. Známe případy „hrdinů“ zrazujících ostatní od užívání antimalarik s argumentem, že v dané oblasti byli již dvakrát a malárii nedostali. Následně se dovíme, že třetí návštěva je téměř stála život. Navíc první příznaky malárie nemusíte včas rozpoznat, někdy se může projevit chřipkovými symptomy a průjmem, dokonce i bez horečky. Pokud vám malarický parazit zablokuje přítok krve k životně důležitým orgánům, jako k mozku nebo ledvinám, na léčbu může být už pozdě. Takový je osud téměř tří miliónů obětí této nemoci ročně.

Je potřebné si uvědomit, že zákeřnost infekčních nemocí je v tom, že je kolem sebe nevidíte. Jako humanitární lékař, jenž strávil dost času v chudých rozvojových zemích, svým pacientům říkám, že když vystoupíte z letadla v oblasti, kde je občanská válka nebo vyhlášen výjimečný stav, vidíte kolem sebe vojáky a zbraně a dodržujete preventivní opatrnost. Když vystoupíte z letadla v endemické oblasti závažné nemoci, kde může být váš život vystaven stejnému riziku, až do momentu propuknutí infekce o něm nemusíte vědět.

Kde nakoupit léky?

Pokud jde o nákup repelentů nebo léků na místě v rozvojových zemích, i když jsou často levnější než léky u nás, nemusí obsahovat účinnou látku nebo jenom její stopové množství. Mám s tím jako lékař odpovědný za nákup léků pro naše „free care“ kliniky v Asii i v Africe bohaté zkušenosti. A to nemluvě o podmínkách jejich skladování (teplo, vlhko, plíseň, ignorace exspirace apod.). Pokud jste v dané zemi nikdy nebyl/a, vezměte si z domu alespoň minimální zásobu léků pro začátek pobytu, než se na místě zorientujete.

I když jsem jako cestovatel očkovaný proti všem možným nemocem, existuje spousta dalších, kterým očkováním předejít nelze. Ze zdravotního hlediska je to nejlepší, co se nám může stát, že léky ze své cestovní lékárničky za několik let vyhodíme po uplynutí jejich exspirace bez použití jediné tablety. 

A na závěr ještě jedno doporučení: informujte se před odjezdem u specialistů na očkování a cestovní medicínu. Praktičtí lékaři mají široký záběr, a proto nemají časovou kapacitu sledovat epidemie probíhající ve světě a aktuální vývoj epidemiologické situace. Konzultovat můžete i na bezplatné zelené lince 800 123 321 nebo na e-mailové adrese info@ockovacicentrumcz.

Doc. MUDr. Rastislav Maďar, Ph.D.


Partnerem této sekce je Avenier.

Doporučujeme

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Zánět mozkových blan

Dobrý den, chtěla bych se zeptat jestli je možné se nakazit od někoho ,kdo prodělal...

Intenzivní píchání v levém třísle

Dobrý den.Od května minulého roku (po 10 letech v domácnosti) pracuji v expedici...

Zvýšené : Střední objem trombocytu a distribuční šíře velikosti trombocytu

Dobrý den , píšu ohledně výsledků KO, trombocyty mám v pořádku 149. Ale...

Motání hlavy a nízký tlka po výměně nitroděložního tělíska

Co vás trápí, jak dlouho problém trvá, berete nějaké léky, proběhlo již nějaké...

Porucha erekce

Dobrý den , může problém s páteří způsobit poruchy erekce?? mám bolesti od...

Pocení a slabost

Dobrý den vážená paní lékařko. Je mi 16 let. Mám problém s tím, že z ničeho...

Krevní obraz v těhotenství

Dobry den dnes jsem si byla pro vysledky na gastroentologii kam chodim kazdy...

Zlomenina klíční kosti

Dobrý den je mi 25 a jsem pět týdnů po zlomení klíční kosti dislokace o cca...

Opakované infekce E. Coli

Dobrý den, je možné se nějak zcela zbavit bakterie e coli? Způsobuje mi gynekologické...

Zahlenění krku

Dobry den,mam zahleneni v krku a bojim se,abych nemela reflux jicnu.Citim to...

Zhoždění kostrče

Dobrý den. V prosinci jsem spadla na led, na kostrč. Od té doby mě to bolí....

Vyrážka na penisu

Dobrý den mám otázku mam přítele už budeme spolu 3 roky Máme 2 dětičky a Můj...

Snížená hodnota trombocytů v krvi a zvýšené MPV

Dobrý den, v krevním séru mi byla zjištěna snížená hodnota trombocytů (135.00)...

Chlamydie x CRP

Dobrý den, po dobrání druhých atb na chlamydie jsem šla dvakrát na krev, kvůli...

Únava, slabost, tlaky ve stehnech, bolesti v kříži, divné pocity v těle

Dobrý den, mám již od dubna přetrvávající problémy, někdy je stav lepší někdy...

Bulka v břiše

Dobrý den, Je mi 25 let a asi před 4-mi měsíci jsem si nahmatal v břiše (cca....

Naražený nebo zlomený prst

Dobrý den,včera večer jsem zakopla o roh taburetu, schytal to prostředníček...

Žlutý hlen po stolici a bolest v levém podbřišku

Dobry den, prosím o zodpovězení dotazu, po gyndkologicke operaci( odstranění...

Praskání v okolo hrudni kosti

Dobrý den, chtěl bych se zeptat, čím může být způsobeno časté praskání okolo...

Kdy mohu otěhotnět po operaci žlučníku?

Dobrý den.Chtěla jsem se zeptat v 20.červenci jsem podrobila laparoskopii operaci...

Reklama