Inzerce
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Inzerce

Alergické astma

Alergie Jitka K. . 30.5.2013 redakce uLékaře

Dobrý den, mám alergické astma již od puberty (především seno, prach, trávy, koně, pyly, roztoče), mám sama koně. V letním období problémy i několikrát týdně, dosud léčba spíše "reaktivní" (nárazově zyrtec, ventolin). Před dvěma lety jsem brala 2 měsíce Seretide Discus, ale nebylo mi po něm dobře (velká únava, záchvaty a alergické problémy se nezmenšily). Problémy se ale zvětšují, chci se začít zodpovědně léčit, prosím o zprávu:
1) Je Seretide Diskus (50/100 dvakrát denně, jak jsem měla předepsáno) nejvhodnější? Je možné, že mi po něm není dobře?
2) Nyní jsem dostala místo Diskusu nový lék: Giona Easyhaler 200, je účinná látka (Budesonidum) také kortikoid? Jak se liší účinek od Diskusu?
3) Mohu ze dne na den přejít z Diskusu (který jsem teď brala asi měsíc ale došel mi) na Gionu?
4) Jaké dávkování Giony je optimální?
5) Je možno kombinovat Gionu se salbutamolem (úlevový např. Ventolin?)
6) Známý měl jako dlouhodobý lék Beclomet,chválil si ho, není to k organismu šetrnější? (není kortikosteroid?)

Chtěla bych zdůraznit, že nehledám obecnou odpověď o typech léků. Již jsem zasílala placený dotaz stejného znění a dostala jsem jen velmi obecnou a nepoužitelnou odpověď, viz níže, proto se na Vás obracím jinou cestou. Poučená jsem a na alergologii chodím dlouho, jen moje paní doktorka mi moje konkrétní dotazy, viz výše, nezodpověděla.
Děkuji




Odpověď odborníka:

Dobry den
určitě bych Vám doporučila, aby jste byla v péči specialistu alergologa nebo pneumologa a neléčila se sama. Každý pacient s astmatem je individuální a potřebuje individuální vedení a péči.
Lékem volby u astmatu jsou inhalační kortikoidy a dnes je k dispozici několik molekul a inhalačních systémů, které lékař specialista může na základě pacienta vybrat a doporučit. Užívají se dlouhodobě a o jejich vysezení nebo změně dávky by měl rozhodnout lékař na základě vyšetření - spirometrie a rozhovoru s pacientem, kde se orientujeme hlavně na základě počtu záchvatů dušnosti, nebo nočních a denních potíží.
Dalším lékem, který se přidává k inhalační kortikoidům jsou tzv.bronchodilantancia, léky které "roztahují průdušky" a patří do skupiny tzv.úlevové léčby. Ty se podávají buď v kombinaci s inhal kortikoidy ( zmíněný Seretide), kde je lek s trváním 12 hod, nebo pouze používaným při potížích -.Ventolin s trváním účinku 4-6 hod. To vše nasazuje lékař podle zhodnocení závažnosti bronchiálního astmatu.
S pozdravem


Odpovídá:

MUDr. Marcela Vorlíčková

Specializace: Alergologie a klinická imunologie Pracoviště: Immunia spol. s.r.o – Centrum prevence a léčby alergií a poruch imunity

Dobrý den, astma je chronické zánětlivé onemocnění, proto je v terapii na 1. místě utlumení zánětu. Látky s vysokým tlumivým účinkem na zánět jsou právě kortikosteroidy. U astmaitků se podávají v malých dávkách v ihalační formě, právě z důvodu, aby působily , co nejvíce v dýchacích cestách a minimalizovaly se systémové účinky.
Lék Seretide je kombinovaný preparát - obsahuje kortikosteroidy a navíc látku s bronchodilatačním účinkem /roztahuje průdušky/, obě tyto látky si navzájem pomáhají, účinnost tohoto léku je vysoká, Samozřejmě jako u každého léko je určitý počet pacientů, kterým lék nevyhovuje, proto paní doktroka asi vybrala preparát s jiným složením Giona . tento preparát obsahuje pouze inhalační korkosteroid.
Oba léky je možné kombinovat s úlevovými inhalačními preparáty /Ventolin, Ecosal/, které se užívají dle potřeby.
Obecně v současné době všechny inhlační korkosteroidy jsou k pacientům velice šetrné a preparát se vybírá dle klinických projevů, dle hodnot spirometrického vyšetření a také dle odezvy na léčbu. Každému vyhovuje něco jiného a nelze tedy říci, že nějaký lék je nejlepší.
Může se přejít z jednoho preparátu na druhý i ze den na den.
Důležité je léky na astma užívat pravidelně, je to vlastně preventivní léčba, která neúčinkuje pokud pacient léky opakvoaně vysazuje. Současně je důležité léčit i další alergické projevy/alergickou rýmu , zánět spojivek atd./

Související dotazy

Astma a diagnostika
Dobrý den, chtěla bych se zeptat . Asi 4 mesice po...
Astma
Dobrý den, dnes dceři (10 let) nasadila ECOBEC 100...
Astma bronchiale a prašné pracovní prostředí
Dobrý den Měla jsem problémy s dýcháním a kašlem....
Astma
Hezky den! Po porodu dcery pred rokem mi začly problémy...
Astma
Dobrý den, dcera má astma na které užívá Seretide Diskus...
Astma ??
Dobrý den, chtěla bych se poradit ohledně mé 2,5 leté...

Poradna uLékaře.cz

Poraďte se s lékařem

Rychlá odpověď
již do 6 hodin

Zkušení lékaři odpovídají
na vaše dotazy

Cena již
od 39 Kč

Přejít do poradny

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Alergická rýma - jaké léky

Dobrý den, jsem alergik na trávy a už přes měsíc mám rýmu, které se nemůžu zbavit,...

Alergická rýma - jít či nejít k lékaři?

Dobrý den, už od dubna pořád kýchám a smrkám žluté hleny. Laicky jsem to...

Alergická rýma a operace

Dobrý den chtěla bych se zeptat zda před chirurgickým zákrokem v narkoze vadí...

Alergická rýma a těhotenství

Dobrý den. Již od dětství trpím alergiemi, lehčí formou astmatu a sennou rýmou....

Alergická vyrážka

Dobry večer,beru prasky Menoxin a objevila sem na tele nejaku viražku muze byjt...

Alergická vyrážka

Dobrý den, včera v pátek jsem se vrátila z oslavy ,ve čtvrtek kolem 9 h.vecer...

Alergická vyrážka

Dobrý den, přítel se ráno probudil a po celém těle měl červené vystouplé pupínky....

Alergická vyrážka na tváři

Dobrý den, je mi 20 let a ráda zkouším novou kosmetiku, ať už pečující či...

Alergická zadní rýma

Dobrý den, měla bych prosím dotaz. Jsem alergik, astmatik a již několik měsíců...

Alergickáreakce na komara

Dobry den chci se zeptat muj malej syn byl postipan komarem na tvari na hlavičce...

Alergické astma?

Dobrý den paní doktorko, měla bych prosbičku. S přítelem se nám nedaří dlouho...

Alergické obtíže

Dobry den, velmi prosim o radu. Uz rok a pol trpim alergickymi chripkami, así...

Alergické potíže po operaci žlučníku a vyšetření ERCP

Dobrý den, 14.3.2011 jsem absolvovala laparoskopii žlučníku a 21.3.2011 ERCP...

Alergické reakce

Je mi 25 a již delší dobu pozoruji alergické reakce. Nevím, proč se mi alergie...

Alergický ekzém ??

Dobrý den, již delší dobu mám problém s loupáním kůže na rukou (cca měsíc)....

Alergický kašel

Dobrý den, mažel začal před více než 3 kašlat, trpěl bolestí hlavy a nevolností,...

Alergický kašel

Dobrý den, mám alergii na srst a mamka pořídila kočku Devon Rex, která nemá...

Alergický kontaktní ekzém

Dobrý den, mám problémy s ekzémem na obou rukou, jsem alergická na všechny čistící...

Alergický rýma

Dobrý den, před nedávnem jsem onemocněla- bolení v krku, teplota, kašel, zahlenění.....

Alergicky šok

Dobry den, rada bych se zeptala jestli nedokážete říct více o mém problému s...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Cotrimoxazol AL forte

Dobrý den, byl mi předepsán lék Cotrimoxazol AL forte - a jak lékařka, tak i...

Určení ideálních hodnot 1) cholesterolu, 2) kyseliny močové a 3) glukózy v krvi

Dobrý den, mohl bych prosím požádat o určení ideálních hodnot 1) cholesterolu,...

Neustálý pocit zimy

Dobrý den, potřebovala bych poradit s mým problémem. V jednom kuse je mi zima...

Pred 4týždňami mi začalo brnenie v pravej ruke v spodnej časti

Dobrý deň, asi pred 4týždňami mi začalo brnenie v pravej ruke v spodnej časti.Postupne...

Vyrážka na hrázi

Dobrý den, Mezi poševním vchodem a konečníkem-podél hráze cítím pálení. Pálení...

Bolest v uchu

Dobrý den, tuhle noc (7.července 2017) mě začalo bolet pravé ucho. Později v...

Bolesti podbřišku

Dobrý den, mám dotaz ohledně vyprazdnování. Po druhém porodu jsem prodělala...

S moji, tedy teď už bývalou přítelkyní, jsem měl často problémy při pohlavním styku.

Dobrý den, ve svém dotazu se Vám pokusím co nejlépe popsat můj problém, s kterým...

Vždy po jídle (např. kuřecí řízek s bramborovou kaší) se mi začíná extrémně potit obličej

Dobrý den, prosím o radu. Vždy po jídle (např. kuřecí řízek s bramborovou...

Cítím tlukot srdce na hýždí

Dobrý den .. je mi 14 let a jsem sportovec a mám problém . od včerejška cejtím...

Zda skvrny tzv.plísně na těle,jsou pri dotyku partnera nakažlive i pro něho.

Poukazuji,že již delší dobou jsem náchylný na plísně.Tyto skvrny se mi tvoří...

Vyrážka vulvy

Dobrý den, trápí mě suché drobounké červené pupínky na velkých i malých stydkých...

Bolesti a otok nártu

Dobry den.Je mi 32 let. Uz tri tydny me boli A oteka nart na leve noze,je mozne...

Chronický kašel

Dobrý den , ráda bych se zeptala od ledna mám vlhky kašel ..vykaslavam žlutý...

Očista střeva

Prosím o názor při užívání přípravku Program Clean Inside očista střev . Děkuji

Hodnoty TSH a T4 volný

Dobrý den paní doktorko,jsem 4 měsíce po porodu a v týdnu jsem byla na sono...

Studené nohy

Studené nohy - Dobrý den, já budu mít velmi úsměvný dotaz, ale nevím si rady....

Bolest pod prsem

Dobrý vecer, mam bolesti pod levym prsem.....nevim zda to mam v hlave....ale...

Bolest na levém boku

Dobry den,jiz od puberty ,mozna i v detstvi me pri predklaneni(pro neco se ohybam...

Mírné krvácení uprostřed cyklu

Dobrý den, je mi 26 let a s přítelem se od února snažíme o miminko. Hormonální...

Inzerce
Poslat e-mailem
Inzerce
×