Inzerce
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Inzerce

Astigmatismus - laserová operace

Jan . 28.7.2014 redakce uLékaře

Dobrý den,chtěl bych se poradit.Je mi diagnostikován astigmatismus a slivcové zákalky.Hodnoty -0,75 a -1,5/180 st. Zvažoval jsem možnost laserové operace (lasik),brýlím se bráním.Dalo by se též dělat něco se slivcovými zákalky (plavající tmavé šmouhy a mžitky před očima při pohybu očí. Dozvěděl jsem se však,jak mnoho je nežádoucích účinků po laserové operaci jako: suché oči,nutnost kapat kapky-umělé slzy,zeslabení rohovky která se již nedokáže zcela zhojit a následně možné vypoulení rohovky,poruchy nočního vidění a halo kruhy při pohledu na světlo,též zdvojené vidění.Nabízená následná operace (v budoucnu dle potřeby) následně zeslabuje zase rohovku (z důvodu seříznutí a odklopení povrchu rohovky při lasik zákroku). Mohl by jste mi tyto obavy osvětlit,jak případně postupovat dál.Děkuji.

Odpovídá:

MUDr. Vladimír Korda Ph.D.

Specializace: Oční lékařství Pracoviště: OFTEX oční klinika Pardubice a oční centrum Hradec Králové

Dobrý den, principem laserového zákroku je odstranění tkáně (nepravidelností) na rohovce. Rohovka nemá schopnost regenerace, takže nic nedoroste a rohovka po zákroku zůstává taková jakou ji vytvarujeme. V podstatě se v centru rohovky vytvoří ze šišaté polokoule optimální pravidelná polokoule. Takže určité množství tkáně musí být odstraněno, ale ve Vašem případě je jí velmi málo a tak jsou rizika vyklenutí, tedy vzniku pooperační ektázie rohovky, velmi malá. Obecně, čím větší protenčení, tím vyšší riziko. A uvědomte si, že se odstraňuje i krátkozrakost o osmi dioptriích. Vzhledem k tomu, že je narušeno nervové propojení s odklopenou částí rohovky (tzv. lamela), tak je syndrom suchého oka poměrně častý...ovšem v různých stupních. U někoho se neprojeví vůbec a jiní si musí aplikovat umělé slzy v pravidelných intervalech dlouhodobě. Problémy s kruhy kolem světel mohou být, ale když se zvolí vhodný průměr laserované oblasti, tak se tohoto obávat nemusíte. A se zdvojeným viděním jsem se setkal pouze v jednom případě, kdy byla laserovaná oblast decentrována (provedena mimo centrum rohovky). Jinak ne. Halo efekt se může dostavit, a je způsobeno ne zcela dokonalým hojením, kdy pod lamelou vznikne drobounké zajizvení. Sklivcové zákalky je možné řešit jiným typem laseru, provedením YAG disrupce sklivcových zákálků, nebo pak provedením vitrektomie. To je odstranění celého sklivce včetně zákalků. To je ale velmi razantní postup a provádí se jen ve specifických indikacích. Ani jeden ze zmíněných výkonů se neprovádí při jednom zákroku s refrakčním laserovým zákrokem. Mezi zákroky je třeba časový odstup. Když se podívám na zadané věkové rozmezí, tak laserový zákrok dobře zvažte, po provedení uvidíte ostře do dálky, ale tak v 42 letech budete pro změnu potřebovat brýle na blízko. Když si nenecháte uvedenou dioptrickou vadu odstranit, tak bez brýlí uvidíte do blízka ostře cca do 48 let. Další alternativou řešení dioptrické vady je používání kontaktních čoček. Jak dál postupovat Vám nikdo neřekně, je zcela na Vašem rozhodnutí, zda i přes možná rizika chcete zákrok podstoupit. Vše je o motivaci a předoperačním nálezu (nemáte syndrom suchého oka již teď před operací?,je rohovka zdravá? atd). Pokud by byly známky syndromu suchého oka již před operací, tak bych Vám zákrok zřejmě nedoporučil.

Související dotazy

Laserová operace očí
Dobrý den, je mi 35 let, jsem krátkozraká (2 dioptrie...
Laserová operae očí při kojení
Dobry den, rada bych absolvovala laserovou operaci...
Endoskopická laserová operace dutin
Dobrý den, lékařem mi byla doporučena FESS operace...
Astigmatismus
Dobrý den, od malička nosím brýle a mám astigmatismus....
Onemocnění hlasivek
Zdravím, v minulosti jsem hodně trpěla na hlasivky,...
Operace očí a opětovný nárůst dioptrií
Dobrý den, cca od druhého stupně základní školy...

Poradna uLékaře.cz

Poraďte se s lékařem

Rychlá odpověď
již do 6 hodin

Zkušení lékaři odpovídají
na vaše dotazy

Cena již
od 39 Kč

Přejít do poradny

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Asthma bronchiale

Děkuji za odpověd, přesto mám ještě možná hloupou otázku. dokt.mi nasadil Asmanex...

Astigmatismus

Dobrý den, na 5-ti leté prohlídce u dětské lékařky si dcerka nebyla jistá všemi...

Astigmatismus

Dobrý den,jsem krátkozraká a mám na levém oku astigmatismus.Před tremi roky...

Astigmatismus

Dobrý den Mám dotaz,celý život mám astigmatismus 3,5L a 4,5P oko. Nikdy nebyl...

Astigmatismus

Dobry den, od malicka nosim korekci na dalku a astigmatismus, poslednich pet...

Astigmatismus

Astigmatismus Dobrý den, synovi 19měs (otec astigmatismus na OL 3,7, v dětství...

Astigmatismus

Dobrý den paní MUDr.Štrofová, přílohou posílám zprávu z očního své šesti leté...

Astigmatismus

Dobrý den, chtěla bych se optat ohledně mého 5ti letého syna. Asi před třemi...

Astigmatismus

Dobrý den, od malička nosím brýle a mám astigmatismus. Nedávno jsem byla u nového...

Astigmatismus - hodnoty

Dobrý den, mojí dceři (9 měsíců) byl dnes diagnostikován astigmatismus a naměřeny...

Astigmatismus - mnutí oka + rozkapávaní očí

Dobrý den, mám 13 let a nedávno mi byl zjištěn astigmatismus (nejpravděpodobněji...

Astigmatismus a krátkozrakost

Dobrý den, nosím brýle na dálku asi od čtrnácti a teď ve dvaceti se mi vývoj...

Astigmatismus a nízké osvětlení

Dobrý den pane dr., u svého očního lékaře jsem byl nedávno a zapomněl jsem...

Astigmatismus a různě velké oči

Dobrý den, mám od mala zjištěný astigmatismus, jako dítě jsem měl chvilku brýle...

Astigmatismus kojence

Dobrý den pane doktore. Naší dceři (11 měsíců) byl zjištěn astigmatismus, a...

Astigmatismus mixtus: SPH -1,0 CYL +1,5 OSA 180°

Dobrý den, dceři (2,5 roku) byly naměřeny na obou očích tyto hodnoty astigmatismu:...

Astigmatismus u dítěte

Dobrý den, mám dotaz, byli jsme u oční lékařky a ta diagnostikovala pětiletému...

Astigmatismus, myopie a posilování

Dobrý den, je mi 19 let a trpím astigmatismem, myopií, s dvanácti dioptriemi....

Astigmatismus+hypermetropie

Dobry den pane doktore mam astigmatismus +hypermetropii praveho oka D +5,5....

Astma

Dobrý den 7 let jsem se u jednoho doktora léčil na astma. Teď jsem změnil lékaře...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Strach

dobrý den můj dotaz je ted čistě psychický.. Chtěla bych vědět co vy jako doktoři...

Fleky na rukách a nohách

Dobrý den, Před 2-3 týdny, se mi na dlaní levé ruky asi na minutu objevil...

Mohla bych být znásilněna ve spánku, aniž bych o tom věděla?

Dobrý den, nyní je mi 14 let. Jako vždy mi hned po menstruaci začne bílý výtok....

Krvavé nitky ve stolici, chlapec 5 měsíců

Dobrý den, mám plně kojeného skoro 5-ti měsíčního syna. Po 3. měsíci se u nej...

Lze se nakazit ze zaschlé krve, pokud se dotkne rány?

Dobrý den, dnes jsem byla na infuzi a až po ní jsem ji všimla, že jsem měla...

Entizol

Dobry den, chtela bych se zeptat jestli se pri pouzivani entizolu mohu koupat...

Od doby co mam tělísko se moje vlhkost jaksi ztratila

Dobry den, mam zavedene telisko Jaydess jiz to bude rok. Od doby co mam telisko...

Kašel a opakované užívání antibiotik

Dobrý den,mám 3,5 letá dvojčata a neustále marodí s kašlem.Naposledy jedna dostala...

Kousnutí muchničkou

Dobrý den, ve čtvrtek ráno jsem se probudil s lehce rudým, na dotek dosti citlivým...

Vybočený palec, artróza a cysta v kosti.

Byla jsem u ortopeda a pomalu mi nic neřekl jen napsal do zprávy hallux rigidus...

Dieta při laktózové intoleranci

Dobrý den, nedávno mi přišli na laktózovou intoleranci, ale bohužel to trvalo...

Rivotril 05 mg a účinky antikoncepce

Dobrý den,chci se zeptat,mají tablety Rivotril 0,5 mg účinky na antikoncepci?...

Proteinový nápoj

Zdravim, je mi 14 let, vazim 58 kg a merim neco pres 170 cm. Nedavno jsem zacal...

Tlak v zubu.

Dobrý den. Před více jak půl rokem mi byla dělána korunka na sedmičce. Od té...

Úraz kotníku

Dobrý den včera večer jsem spadl po díře celým tělem na levou stranu. Mám otekly...

Zvětšená uzlina v nadklíčí

Dobrý den, před měsícem se mi udělala v pravém nadklíčí tvrdá, nehybná uzlina...

Nachlazení

Dobrý den, je mi 16 let a téměř pravidelně sportuji... Poslední 3 dny mě však...

Pocit svědění v oblasti penisu

Dobrý den, včera večer jsem měl pocit svědění v oblasti penisu, takže jsem...

Bile pupinky na varlatich

dobry den,stale vicc a vic mi pribyvaj bile skvrny /jako akne to nejdriv vypadalo/skvny...

Pálení při močení

Dobrý den, chci se zeptat. Moje přítelkyně změnila práci a po měsíci a půl ji...

Inzerce
Poslat e-mailem
Inzerce
×