Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Reklama

Bechtěrev diagnostika

Ortopedie Hana 20.5.2013

Bechtěrev diagnostika
Vážený pane doktore,
Prosím o radu a vysvětlení zdrav.potíží. Jsem od ledna 2013 v PN (tj. již 5 měsíc). Po 15 km túře, následném nočním nachlazení, svalová spasmata – nešlo sedět,ležet, stát – nervové dráždění od hýždí po zadní straně končetin až po paty. Měsíc jsem užívala Dolmina,Dimexol,Aescin. Na přelomu 01-02/2013 prodělala výraznou chřipku (+antibiotika – průdušky).Po odeznění chřipky tj. od 5.2. jsem 6 týdnů chodila na rehabilitace – tj. do 10.3.2013.
Od poloviny února bez léků, stále nemohla sedět. 15.2. upadla, 20.2. rovnali kostrč na rehabilitaci. Koncem února začaly pálit hýždě ,ale i tak jsem měla pocit zlepšování.
Od 03/2013 výrazné zhoršení,pálení, brnění v celé pánevní oblasti ve dne, později i v noci, výrazné bolesti křížové kosti a SI skoubení, nelze otočit na posteli.
Užívala Indometacin – 14 dnů, Oramelox bez efektu.
RTG kostrče 03/2013
Konvexní skolióza kosti křížové, hrot směřuje doleva, SIS zahuštěné subchondrální spongiosklerozou, vpravo neostré a sestřelé, zúžené s vakuovým fenoménem – komb.artrózy a sakroileitidy.
CT 04/2013
L4/L5 –mediální protruze disku L4 s propagací dorsálně do páteřního kanálu 5 mm, způsobí kompresi durálního vaku.Kořeny volné.
L5/S1 –mírná protruze s propagací dorsálně do páteř. Kanálu 3 mm. Kořeny volné.
Páteř. Kanál přiměř. – 18 mm. Změny spondylosní a spondylartrosní.
Od 03/2013 tedy výrazné zhoršení, bolesti křižové + SIS,bolesti ve slabinách.Od poloviny dubna bolest začala šířit z pravé slabiny (stydké kosti) po vnitřní straně stehna, později pak přední straně nyní občas až na kost holení vepředu.
Revmatologie –podezření na Bechtěrev 04/2013:
HLA B27-negativní,RF-negativní,ACCP-negativní,CIK-norma,PI proti chlamydiím-pneum.-IGG hraniční ostatní chlamydie negativní
RTG SI kouby – 04/2013
SI přiměř.šíře, neostrých kontur,vpravo výraznější skleróza,vpravo lehké smíšené, vlevo lehké chron. Zánětl. Změny
1)Znamenají výše uvedené výsledky – popis na RTG –oboustr.sakroileitida –Bechtěreva? Když ostatní odběry vše negativní? Zároveň však výrazné bolesti SI skloubení,bolest pravá slabina,stydká kost,vnitřní stehno- celodenní bolest i přes léčbu Hotemin ráno, Doreta večer.
2)Jak se prokáže či vyloučí Bechtěrev?
3)Mohou být bolesti způsobeny sakroileitidou – ve slabině či stehně nebo spíše neurolog. nálezem či artrózou?
Nyní došetřována na ortopedii:
Scintrigrafie skeletu 05/2013:
Symetrická distribuce radiofarmaka v kostech, ani v oblasti zájmu (LS,SIS) ložiska patolog. Kumulace nezachycujeme tj. skelet bez scintigraficky prokazatelného ložiska patol. Kumulace.
4)Prosím o vysvětlení, o jaké onemocnění se jedná – dle RTG oboustr.sakroileitida, SCINTIGRAFIE v pořádku (sakroileitida by se zobrazila i na Scintigrafii?), pokud není Bechtěrev a jak si mohu pomoci od bolestí, když léky jsou nedostačující?
Omlouvám se za dlouhý dotaz, jsem ze svého zdrav.stavu zaskočená, protože se výrazně zhoršil a vůbec se nemění i přes léčbu. Mnohokrát děkuji za jakoukoliv radu.

Pisatelka Helena

Odpovídá lékař:

MUDr. Milan Navrátil

Specializace: Chirurgie a traumatologie Pracoviště: Úrazová nemocnice Brno

Vyhledejte vyšetření revmatologa, ten může vyšetření dalšími testy doplnit. Kromě antigenů je charakteristický i nález na hrudní pateři a průběh choroby.
Je možné, že se jedná o degenerativní počínající změny v oblasti celé pateře se změnami na meziobratlových ploténkách.
Protože potíže jsou protrahující a diagnoza stále není plně dokončena bylo by nejlépe vyšetření hospitalizací v nemocnici, kde by kromě vyšetření byla prováděna i potřebná rehabilitační péče
Obraťte se s touto žádostí na svého ortopeda.

Související dotazy

M. Bechtěrev
Dobrý den pane doktore mám bechterev pátého stupně...
M. Bechtěrev V.stupeň
Dobrý den, prosím o Váš názor k přiloženým snímkům....
Diagnostika morbus Bechtěrev
Dobrý den, chtěla bych se zeptat co je určující pro...
Morbus Bechtěrev
Dobry den.chtel bych se zeptat zdali by me pri vysetreni...
Zadržování vody v těle
Dobrý den, prosím Vás o radu. Jsem 36 léta Bechtěrev...
Astma a diagnostika
Dobrý den, chtěla bych se zeptat . Asi 4 mesice po...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Bechtěreovova nemoc a těhotenství

dobry den. je mi 22 let a diagnostikovaly mi bechtererovu chorobu s perifernim...

Bechtěrev

Dobrý den,byla mi diagnostikovana Bechtěrevova nemoc, jsem muž 37 let. Problémy...

Bechtěrev

dobry den,prosim Vas,dnes byla u meho 18leteho syna potvrzena Bechterevova nemoc...moc...

Bechtěrev

Dobrý den, synovi je 16 let. Již 2 roky trpí bolestmi velkých kloubům, prošel...

Bechtěrev

Našli mi bechtěreva .rád bych věděl jak cvičit ,jaké cviky,co nejíst a všechno...

Bechtěrev

Dobrý den, prosím o osvětlení následujících nálezů z CT a MR vyšetření. Jsem...

Bechtěrev

Dobrý den, prosím Vás, můžete mi zodpovědět, zda je Bechtěrevova nemoc autoimunitní...

Bechtěrev

Dobrý den,pane doktore můžete mi prosím vysvětlit co je tam napsáno :) a jestli...

Bechtěrev a CRP

Dobrý den, chtěla jsem se prosím zeptat. 6 let bojuji s bechtěrevem...

Bechtěrev a ztp

mám stupeň 5,Thomayer-/-19cm Schober 8cm...

Bechtěrevova choroba

Dobrý večer.Mám tento dotaz:Je mi 53 let,více než 30 let trpím bolestmi páteře,které...

Bechtěrevova choroba

Manželovi diagnostikoval lékař bechtěrevovu chorobu IV-V stupně b.c s tím, že...

BECHTĚREVOVA CHOROBA

.Artrosní a zánětlivé změny spojení mezi kosti křížovou a pánevní jao u Bechtěrovy...

Bechtěrevova choroba

DOBRÝ DEN,PROSÍM O ODPOVĚD NA MUJ DOTAZ A PŘEDEM MNOHOKRÁT DĚKUJU.JIŽ DELŠÍ...

Bechterevova choroba

Dobrý deň, moja otázka by mala byť smerovaná skôr na ortopedickú poradňu ale...

BECHTĚREVOVA CHOROBA

DOBRÝ DEN,RÁDA BYCH SE VÁS ZEPTALA NA MUJ NĚKOLIKALETÝ PROBLÉM.ZAČALO TO ASI...

Bechtěrevova choroba

Léčím se na bechtěrevovu chorobu.Lékařka mi předepsala lék SALAZOPYRIN 1-0-1...

Bechtěrevova choroba

Pěkný den, pokud zjistili u manžela Bechtěrevovu nemoc, musí jako pravidelný...

Bechtěrevova choroba

Dobrý den, chtěl bych se zeptat na pár informací o Bechtěrevově chorobě. Zajímalo...

Bechtěrevova choroba

Dobrý den . Poprosila bych o odpověď. Mám dlouhodobé zdravotní problémy s...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Nachlazení, bolest v krku - mám s tím jít k doktorovi?

Dobrý den. Už 5 dní mě trápí ucpaný nos a podobné problémy. jde o to, ze to...

Změny na děložním čípku

Dobry den,můj gynekolog mi řekl, ze mám predrak.změnu na děložním čípku.nejspíš...

Krvácení mimo menstruační cyklus

Dobrý den, měla bych jeden dotaz. Menstruace mi končila 1.-2.6. a 17.6. jsem...

Únava, návaly horka, bušení srdce

Dobrý den trápí mě stálá únava, mívám návaly horka i v noci mě to budí,pak vnitřní...

Točení hlavy vleže

Dobrý den, můj problém se týká točení hlavy. Problém trvá asi 10 dní, nejvíc...

Podráždění horního patra

Dobrý den, na horním patře, za předními zuby, mám asi měsíc vystouplejší světlá...

Křečovitá bolest břicha vlevo

Z ničeho nic mně vbřichu na levé straně začali křeče,sem tam se stupnují,mužete...

Alkohol a zvýšené jaterní testy

Dobrý večer, vím že je to hrozné ale po velikém množství alkoholu...mam takovéto...

Bolesti zad a břicha

Dobrý den ,chtěla bych se zeptat na manžela ,od prosince mu začly bolesti zad...

Zebou mě lopatky a když se zhluboka nadechnu tak se mi uleví.

Dobrý den, chtěla bych se Vás zeptat, můj přítel si již 3 den stěžuje na to,...

Zastavení menstruace

Dobrý den, v sobotu ráno jsem dostala menstruaci, tak jsem si večer vzala...

Opakované infekce E. Coli

Dobrý den, je možné se nějak zcela zbavit bakterie e coli? Způsobuje mi gynekologické...

Bolest ruky po odběru krve

Je mi 19.let a již podruhé po odběru krve mě začne bolet celá ruka, je to velká...

Kombinace léků

Je vhodná kombinace léků pro léčbu srdce,CHOPN s asmatem,cukrovku, vysoký tlak v...

Svědění a špinění po sexuálním styku

Dobrý den, předevčírem jsem měla po 10ti mesících pohlavní styk. Byl to trochu...

Plastika LCA

mohu po plastice LCA a následné rekonvalescenci ještě hrát naplno fotbal nebo...

Červené fľaky na bruchu

Na bruchu mám prilbižne dva roky také červené škvrny, na začiatku to bola ibá...

Panna a tampóny

Dobrý den, před časem jsem u Vás v poradně položila dotaz ohledně používání...

Epilepsie

Dobrý den paní doktorko, v dubnu jsem v práci prodělala epileptický záchvat,...

MRSA v nose a očkování

Dobry den pan doktor, dcerka ma 4 mesiace a z porodnice si doniesla stafylokoka...

Reklama
Zavřít