Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Bikuspidální aortální chlopeň u syna

Srdce a cévy Martin 12.6.2013

Dobrý den, syn (17 let) aktivní sportovec má vrozenou bikuspidální aortální chlopeň. V minulém týdnu mu pan doktor, kterému chodíme na pravidelné kontroly zakázal sport, který syn hraje, tedy hokejbal na základě těchto výsledků ECHO srdce:
EKG: sinusová bradykardie 52/min, normální P vlna, PQ180, QRS 110, QT 400ms, iRBBB, normální repolarizace



UZ SRDCE (TRANSTORAKÁLNÍ), VÝSLEDEK:

ao 30 LS 32, PK 24, septum 9, LK 61/38, ZS LK 10mm

Vyšetřitelnost dobrá. Mírná dilatace levé komory, normální velikost ostatních srdečních oddílů. Normální systolická funkce levé komory, neprokazuji segmentální poruchy kinetiky, EF 65% (Simp., EDV 170 ml, ESV 60 ml), není hypertrofie, normální dopplerovské parametry diastolické funkce LK. Normální systolocká funkce pravé komory. Aortální chlopeň je bikuspidální, lehce zhrubělá, regurgitace středně širokým jetem do 2/3 LK (jet v LVOT 7mm, LVOT 22mm, 3./4 st.), lehká stenóza - max - SPG 15 mmHg, AVA planimetricky 3.0 cm2. Mitrální chlopeň je jemná bez vady. Trikuspidální a pulmonální chlopeň jemné, bez vady. Lehce hypermobilní mezisíňové septum, není zkrat. Není parikardiální výpotek. Nejsou UZ známky plicní hypertenze. Normální nález na hrudní aortě - normální šíře, lehká diastolická reverze toku, EDV 10 cm/s, není koarktace.

Závěr: Bikuspidální aortální chlopeň s kombinovanou vadou - středně významná až významná regurgitace, nevýznamná stenóza. Normální systolická funkce lehce dilatované LK, není hypertrofie. Funkční třída NYHA I.


Zákaz vrcholového sportu samozřejmě respektujeme, nicméně syn prý může sportovat na běžné čili rekreační úrovni a v tom se nyní špatně orientujeme kde je ta hranice mezi rekreačním a vrcholovým sportem? Syn hrál hokejbal v poli a nyní může má nabídku jít kvůli této vadě do branky kde je výrazně nižší fyzická zátěž. Toto řešení nám pan doktor dovolil.Dále si jde občas zahrát florbal, tenis, prostě chci se zeptat zda syn může žít běžným aktivním životem obyčejného člověka, tedy již ne samozřejmě řekněme
vrcholového sportovce? Dále bych se chtěl zeptat jaký máte názor na případnou záchovnou operaci chlopně? Dá se dle uvedených výsledků ECHO srdce odhadnout kdy dospěje srdce k nutnosti operativního řešení? (ve 20?, ve30, v 50 letech?).

Omlouvám se za poněkud zvláštní dotaz, nicméně je to pro syna i pro naši rodinu docela složitá záležitost díky tomu, že se snažíme žít aktivním životem a chceme se v dané situaci s ohledem na uvedenou synovu srdeční vadu co nejvíce zorientovat v tom co můžeme nadále dělat a co již si musíme odpustit. Určitě se nebude nijak fyzicky přepínat, to je nám i jemu jasné. Jde spíše o udržování kondice.....

Děkuji a přeji pěkný den.

Odpovídá lékař:

MUDr. Zbyněk Cejnar

Specializace: Vnitřní lékařství Pracoviště: Nemocnice Pardubice

Dobrý den,
váš dotaz přesahuje rozsah internetové poradny. Obecně u známých chlopenních srdečních vad jsou důležité symptomy- dušnost, synkopy, bolesti na hrudi. Otázku operace je nutné podrobně probrat s ošetřujícím kardiologem. Do budoucna bude operace nutná, vždy je otázka správného načasování. Operuje se v době, kdy nemocný nemá žádné potíže a operuje se preventivně, aby nedošlo k selhání levé komory.

Související dotazy

Bikuspidální aortální chlopeň
Dobrý den, můj otec má nedomykavost aortální chlopně,...
Stopová Aortální regurgitace a insulficience u 10ti letého kluka
Dobrý den, u syna 10 let, TK 90/55, tep 74/ min. byla...
Nález na ECHO
Dobrý den, byl jsem na ECHO srdce a výsledky mám následující:...
"Přehlad" chorobopisu
Dobrý den, je mi 35 let, rekreační sportovec (jízda...
Dušnost, astma bronchiale
Dobrý den, Mam bronchialni astma , alergie a dvojvipou...
Nález na ECHO srdce
dobry den je mi61 let na echo vyšetřeni mi bylo zjišteno.bikuspidalni...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Bielkovina a krv v moči v malom množstve a bez urologických príznakov je indikátorom akej choroby?

Dobrý deň, pán doktor. Mám 26 rokov, som žena, študentka a od januára (konkrétne...

Biely bodky na penise

Dobrý deň, mám na penise biele bodky, ktoré mi nijako neprekážajú, len je to...

Biely flak na žaludy

Dobry den,poprosim vas o pomoc.na žaludy som si všimol biely flak,neviem či...

Biely jazyk

Pred dvomi dnami som mala 40 stupňové horúčky, uz sa zmiernili na 38,5. Dnes...

Biely jazyk

Chcel by som vas poprosit o radu. Na jazyku sa mi robi biely povlak, trva to...

Biely necht

Dobrý deň, pred vyše mesiacom mi po hraní bowlingu napuchol prsteník na pravej...

Biely povlak na celej ploche žaluďa

Zdravím, pred 3 dňami sa mi na celej ploche žaluďa vytvoril taký biely povlak......

Bíké pupínky na penisu

Dobrý den je mi skoro 15 let a na varlatech a spodní straně penisu mám bílé...

Biklonální gamapatie

Dobrý den, v lékařské zprávě mám napsáno biklonální gamapatie IgM kappa - nejasného...

Bikuspidální aortální chlopeň

Dobrý den, můj otec má nedomykavost aortální chlopně, když jsem se narodil...

Bílá "prstencová" vyrážka

Zdravím,už snad rok mám na penisu kousek pod žaludem jakousi vyrážku,nikdy mě...

Bíla a popraskaná předkožka

Dobrý den. Před asi cca 2 týdny sem měl sex s moji přítelkyni. Objevily se...

Bíla bolavý pruh pod zubem

Dobrý den, prosím vás chtěl bych se zeptat co může být tento bílý pruh pod...

Bílá boule

Dobrý den ,rád bych se Vás zeptal na bílo-žlutou bouli kterou mam na svem penisu....

Bíla boulicka pod zaludem

dobry den mam takovy vetsi problem udelal se my pod penisem bíla tvrda boulicka...

Bílá boulička na dásni

Dobrý den, je mi 15 let a stále mám jeden mléčny zub, zhruba před půl rokem...

Bila boulička na dasni

Dobry den po vytrženi vlevo horní osmičky cítím bílou bouličku.Horní šestka...

Bílá boulička pod nosem

Dobrý den. Už nějakou dobu, mám pod nosem bílou bouličku. Při pohledu z blízka...

Bílá boulička u dásně

Nějak mě bolelo ráno v dolní části u dásně řekl jsem si že je to *bolák* nebo...

Bílá boulička za zubem moudrosti

Dobrý den, jsem na konci 34. týdne těhotenství a za zubem moudrosti (se kterým...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Bolesti v kříži

Dobrý den, již 3 měsíce se léčím s bolestmi v křížové oblasti a mezi lopatkami.Lékař...

Bolesti v krku, zánět mandlí

Dobrý den, cca měsíc a půl řeším problém s vytékánim hnisu z mandli(zapáchající...

BOULE NA HOLENI

Dobrý den, cca před půl rokem se mi na holeni udělala boule. Při doskoku (hlavně),...

Bolesti v krku, tlak na hlasivkách

Dobrý den, dlouhodobě mě bolí v krku hlavně v oblasti krčního důlku (mezi hrudí...

Bolesti v krku, spodní čelisti, zahlenění, rýma

Dobrý den, manžel má již cca 3.tyden zdravotní potíže. Začalo to bolesti v...

Bolesti v krku, pr. ruky

Dobry den, vice jak mesic me trapi ztuhlost celisti a bolest celistniho...

Vrtání zubu a přetrvávající bolest

Dobrý den, je mi 16 let, dnes jsem byla u zubaře.. Měla jsem kaz na 6-tce vpravo...

Bolesti v krku, na prsou, vykaslavani krve

Dobrý den, už několik měsíců mě bolí v krku (tu a tam občas mám hleny v plicích),...

Bolesti v krku, kašel, problémy s hlasem

Dobrý den, chtěla bych se zeptat - mám bolesti v krku, kašel a skoro nemůžu...

Bolesti v krku, kašel, hustá rýma, teplota

Dobrý večer, v pondělí 9. března bych se měl zůčastnit lyžařského kurzu ale...

Dlouhodobě zvětšená mandle, pupínky

Dobrý den, asi před měsícem jsem kolem vánoc prodělala angínu (velké obě mandle...

Bolesti v krku, bílé fleky + zánět nosohltanu

Dobrý den, můj přítel měl angínu a v krku měl bílé čepy, ale mě se objevují...

Hlasivky

Dobrý den. Obracím se na Vás s problémem, který mě tento měsíc nějak pronásleduje....

Bolesti v krku doprovázené kýcháním

Dobrý den, občas mívám bolení v krku (jako kdybych měla dostat chřipku), hromadí...

Bolesti v krku a zvětšené uzliny v těhotenství

Dobrý den, chtěla jsem se zeptat, dcera před 5 lety prodělala borelii s mononukleózou....

Nález na mandlích

Dobrý den, před pár dny jsem psal o radu ( dotaz 279372) . Píši po pár dnech...

Opakované kyretáže ?

Dobrý den, před 2 roky jsem začala slabě krvácet po 3 letech menopauzy. Výška...

MACMIROR COMPLEX 500 globule

Dobrý den, můj gynekolog mi předepsal MACMIROR COMPLEX 500 globule. Beru zároveň...

Bulka na ruce

Dobrý den,potřebovala bych poradit.Už tři týdny mám bulku na ruce,je asi 1 cm...

Čepy na zbytku odebraných mandli

Dobrý den, v listopadu jsem byla odstranit krční mandle. Z důvodu opakovaných...