Zavřít
uLékaře
Stáhněte si mobilní aplikaci uLékaře.cz
Lékařská poradna a objednání
Nainstalovat
Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Reklama

Biluární reflux

Trávení Lukáš 6.10.2020

Dobry den, už jsem párkrát psal. Doktor mi zjistil pred v březnu tohoto roku že mám žluč v žaludku a ta zpusobuje i gastritidu. Zjistil to při gastroskopii, ale z histologie vyšlo, že to není vážné. Dostal jsem kinito a at jim mensi porce jidel. To jsem zkoušel prvni měsíc a moc to nepomohlo. Když tlak na hrudi neprestal tak jsme zkusili helicid a ten zpusobil akorat vetsi paleni a tak asi po tydnu nebo dvou jsme zkusily jine inhibitory a ty neudelali vubec nic ani po dvou tydnech. Doktor řekl že to na duodenogastricky reflux ne vždy funguje a že je to funkcni porucha a neda se to moc resit. A ja momentalne furt trpim na neustale krkani a take me pálí na prave strane hrudi. Kazdy den. A jestli to dobre chapu tak krkani je z duvodu ze se žluč míchá s žaludeční kyselinou a tahle reakce vytváří klasicky reflux a diky tomu to krkani a paleni. Jediné co mi pomáhá momentálně je reniee coz je antacid.Momentalne pouzivam 2x nebo 3x denne po jidle. Ale nevim jak dlouhodobe tohle muzu pouzivat a zda je to bezpecne.
Kazdopadne v zahranicnich skupinach jsem našel že pomáháji leky co nasavaji žluč ze žaludku coz jsou :
Questran (cholestryramine)
Welchol (colesevelam)
Colestid (colestipol)
Colestipol

Ale nenasel jsem zadne takove ktere by se prodavali u nas.
Nevite o nejake alternative? Nebo leky se stejnou slozkou.

A idealne nechci doporucovat zase inhibitory protonove pumpy, zkusil jsem dvoje a nefungovali a i gastroenterolog rekl ze to vlastne nebude moc fungovat jen se bude zhorsovat zanet v zaludku protoze bude mit zluc vic prostoru pro vytvareni zanetu.

Jinak nekourim a alkohol jsem nepil uz pul roku. Vyradil jsem veci ktere mi delali vetsi problem. Byl jsem i u nutricni specialistky.

Celkove bych tohle neřešil, ale uz tyhle problemy mam delší dobu a vim že při nedostatečné léčbě muzou vznikat zmeny na sliznici jako barretuv jicen a toho se chci vyhnout.

Odpovídá lékař:

MUDr. Igor Romanko

Specializace: Praktické lékařství pro dospělé

Dobrý den Lukáši. Z mého pohledu je trochu škoda,že jste na inhibitory protonové pumpy zanevřel. Existuje vícero účinných látek. Ne každá musí okamžitě pacientovi sednout a někdy je potřeba vyzkoušet účinných látek vícero ( i 3 nebo 4),než se najde ta vhodná. Samozřejmě ne každému může takový postup vyhovovat a máte plné právo se rozhodnout podle vlastního uvážení. Antacida by se neměla užívat dlouhodobě a pravidelně. Ovlivňují vstřebávání zejména iontů a mohou vést např. k nízké hladině hořčíku. Pokud nechcete užívat inhibitory protonové pumpy, existují ještě H2 blokátory, jako např. famotidin (přípravek Quamatel). Jak Vám již psal kolega, další možností by bylo užívat Kinito spilečně s laktázou, aby jste předešl zažívacím obtížím. Operační řešení by musel indikovat specialista v případech,kdy selhala veškerá konzervativní léčba. Doplnit by se zřejmě muselo některé ze specializovaných vyšetření, aby se pitvrdila diagnóza a vyliučila jiná příčina. Můžete to všechno probrat se svým gastroenterologem. Colestyramin je v ČR dostupný jako přípravek Vasosan. O jehoindikaci v léčbě biliárního refluxu nemám zkušenost. Váš dotaz přeposílám ještě specialistovi gastroenterologovi.

MUDr. Jaroslava Kovářová
Odpovídá lékař:

MUDr. Jaroslava Kovářová

Specializace: Gastroenterologie, Vnitřní lékařství Pracoviště:

Milý Lukáši,
ještě je možné na biliární reflux dát lék Ursosan nebo Ursofalk - to je totéž, kyselina deoxyursocholová, píše to gastroenterolog.
Cholestyramin u nás k dispozici na biliární reflux není.
To říhání je způsobené tím, že je asi trochu povolený dolní jícnový svěrač, takže žaludeční bublina, vzduch v žaludku, který tam máme každý, snadněji částečně unikne. To rozvolnění mívají často lidé obéznější, někdy ale jsou to lidé, kteří často zvedají těžší břemena. Je to častá záležitost.
Každopádně ale základ léčby biliárního refluxu je snížení množství tučných potravin v dietě. Jíst menší porce.
Léky jako Renie a Antacid pomáhají, ale jen krátkodobě. Vyvážou žluč, ta odejde a je chvíli pokoj, nežli se tam znovu dostane zpět. Lze to i dlouhodoběji, vadí jen nějaké extrémní dávky více než 5x denně po delší dobu.
Dr.J.Kovářová

Související dotazy

Reflux
Dobrý den, skoro dva roky jsem měla problémy se...
Reflux
Dobrý den, mého přítele zlobí reflux jícnu a kýla na...
Reflux žaludku
Dobry den,našeho syna 2.mesice trápí pravděpodobně...
Gastroezofageální reflux
Dobrý den, na gastroskopickém vyšetření mi byla diagnostikována...
Reflux s regurgitací do dutiny ústní
Dobrý den, mám po resekci žaludku pro zhoubný nádor...
Reflux jícnu a vitamín C
Dobrý den, mám diagnostikovaný reflux jícnu. Jsem ale...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Bílkoviny v moči

Dobrý den, již několikrát mi lékař při kontrole nalezl větší množství bílkoviny...

Bílkoviny v moči

dobrý den, mám takovej dotaz, je mi 17 a na preventivce mi doktorka našla bílkoviny...

Bílkoviny v moči..?

Dobrý den,jsem léčena antibiotiky Doxybene na zánět močových cest, který se...

Bilo by možne operovat?

Mam velke bolesti,podlamuje se mi levá noha hlavně po ránu v noci každé 2 hod....

Bílo před očima, brnění v obličeji, ztuhlé ruce a nohy

Dobrý den, je mi 27 let, mám dvouletého syna a myslím hezké manželství. Letos...

Bílo žlutý hrudkovitý výtok v těhotenství

Dobry den, prosím Vás jsem v 11tt a už pár dní mě trápí bílo žlutý hrudkovitý...

Bílo žlutý povlak na jazyku, jako známka zhoršené imunity?

Dobrý den, už delší dobu mám na jazyku bílo žlutý povlak (viz.fotka) od té...

Bílo-fialové tečky na penisu

Dobrý den,asi před měsícem se mě začali oběvovat jakoby bilofialové tečky ze...

Bílo-šedé pupínky na rukou a nohou

Dobrý den, paní doktorko, již asi čtvrtý měsíc se snažím řešit jakousi vyrážku...

Bíločervené skvrny na penisu

Dobry den mam opat malu prosbu okolo uzdicky dlhodobo mam take biele flaky neboli...

Bílý "útvar" na penisu

Dobrý den! Dvouapůlletý syn má na pravé straně penisu pod předkožkou bílý (pod...

Bílý "zánět" na pravé straně uvnitř krku

Dobrý den, přibližně měsíc se mi v krku na pravé straně objevuje jakýsi bílý...

Bílý a bolestivý jazyk, afty

Dobrý den, minulý rok o před letními prázdninami jsem měla infekční mononukleozu,...

Bílý a žlutý jazyk

Dobrý den, chtěl bych se zeptat, jestli byste my mohli nejak pomoci. Já už mám...

Bílý bolestivý vřed na achilovce

Dobrý den, mému příteli (31 let) se na achilovce vytvořil takový bílý vřed....

Bílý bolestivý vřídek na dásních

Dobrý den, zhruba před týdnem se mi v ústech objevil bolestivý vřídek. Ze začátku...

Bily cervici v konecniku

Dobry den, jsem ve 4tt tehotenstvi. V minulem mesici jsem prodelala kvasinkovou...

Bílý čep na mandli

Dobrý den, už jsem na nervy,rok od roku mam cimdal tim větší problémy s jednou...

Bílý dlouhý výrustek z vlasové cibulky na žaludu

Dobrý den, na obvodu žaludu mám bílé pupínky, což jsem se dočetl není nic neobvyklého....

Bily fíček na předkošce

Dobrý den, Chci se zeptat,mám bílý flíček na spodní straně předkošky o velikosti...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Drobné lymfatické folikuly

Dobrý den, nedávno jsem si všiml pod pravou krční mandlí u jazyku a na záklopce...

Vrtání zubu a přetrvávající bolest

Dobrý den, je mi 16 let, dnes jsem byla u zubaře.. Měla jsem kaz na 6-tce vpravo...

Znaménko na prstu nohy

Dobrý den, mám na prstu na noze u nehtu drobné pigmentové znaménko. Znaménko...

Obavy z ALS

Dobrý den, chcela by som sa ešte vrátiť k môjmu dotazu #452156 - a k tomu, či...

Existuje nějaká alternativa Bioparoxu?

Dobrý den, prosím Vás, existuje nějaká alternativa Bioparoxu, který zakázali...

Boulička na velkém stydkém pysku

Dobrý den, ve velkém stydkem pysku nahoře ,mám už asi rok takovou pohyblivou...

Flek na kůži po bodnutí hmyzem

Dobrý den, asi před měsícem mě u vody bodl nějaký hmyz (nejspíš komar). Bodnuti...

Bolesti v krku, vřídek u mandlí po orálním styku

Dobrý den, už delší dobu (cca 2 roky) mám problémy s krkem. Bolí mě v krku,...

Oční záblesky

Hezký den, chtěl bych poprosit o radu, nasměrovat (neurolog, oční, psychiatr),...

Bolest krční páteře a čelistního kloubu při RS

dobrý den, nedávno mi našli roztroušenou sklerozu - mám dotaz: pobolívá mě čelistní...

Svědivé pupínky vzhledu štípance

Dobrý den, před týdnem se mi objevil na břiše malý svědivý pupínek, který svým...

Bulka v žaludu

Dobrý den, už je tomu několik měsíců, co jsem si náhodou všiml, že mám uvnitř...

Bolest v zádech

dobrý den chci se zeptat často mě bolí záda v oblasti ledvin a nekdy to je až...

Zvětšené mízní uzliny v tříslu a riziko rakoviny

Už asi pár týdnů mám bulku na pravém třísle. Je velká cca 1,3 až 1,5 cm a v...

Vytrhnutá osmička

Dobrý den, před 6 dny jsem byla vytrhnout druhou spodní osmičku (první šla před...

Prasklina u poševního vchodu

Dobrý den, již několik týdnů se nemohu zbavit praskliny v místě pochvy. Prasklina...

Nepříjemný tlak v krku a nucení ke kašlání

Dobry den, jiz od zacatku kvetna me trapi neustaly a nepříjemný tlak v krku,...

Bolest ramene po pádu

Dobrý den, po pádu na lyžích (chytla jsem tzv. "špicara" a přeletěla jsem po...

Možnost otěhotnění bez ejakulace

dobrý den, s přítelem sme spolu spali. A jak bych to řekla... pár krat do mě...

Helikobakterie

Dobrý den, byla jsem na "gastro" vyšetření a dnes mi byla potvrzená helikobakterie....

Reklama