Bolest kolene
Dobrý den,
již něco kolem 2,5 roku mám bolest kolene. Bolest je hlavně okolo postranních vazů a na dolní části kolene se mi vpravo objevila nějaká bulka, výpotek? Bolest nastává po delším běhu, dřepech a tak dále, ovšem bolest přijde i nčekeaně, když sedím nebo jen jdu. Vtěšinou je i velmi silná a trvá třba pár dní než přejde. již mě to velmi trápí a nevím, co s tím mám dělat.
Děkuji za odpověď
MUDr. Milan Navrátil
Specializace: Balneologie, Dětská chirurgie, Dětská traumatologie, Fyzikální medicína, Chirurgie, Ortopedie, Proktologie, Rehabilitační lékařství, Traumatologie Pracoviště: Úrazová nemocnice Brno
Velmi záleží na přesném umístění bolestivosti a citlivosti tkáně.
Vzhledem k věku se může jednat nejspíše o přetížení kloubní výstelky a kloubní chrupavky v oblasti čéšky, chondropatii. Zde přetěžovaná chrupavka, případně reagující na tvar čéšky a její polohu , může reagovat prosáknutím, mikroskopickými trhlinkami.
Bolest může být ale v úponu čéškového vazu na přední straně holenní kosti, entezopatie čéškového vazu. Rovněž po přetížení kolem úponu vazu na kost může dojít ke vzýniku zánětlivého nemikrobního infiltrátu a ten bolí.
A konečně u dospívajících se objevuje t.zv. trakční apofysitis, tdey změna v oblasti hrbolu kosti holenní, změna dle Osgood Schlatter.
Stav je třeba upřesnit ortopedickým vyšetřením a rtg snímkem.
Do té doby doporučuji omezení zátěže, elastické obinadlo, krátce nesteroidní antirevmatikum.
Po vyšetření dle nálezu. Jistě podobný postup včetně pohybové a fyzikální léčby na rehabilitaci.
