Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Bolest končetiny

Chronická bolest Irena 17.12.2017

Dobrý den.
moc Vás prosím o radu co dělat,už mi dochází síly.
V roce 2013/9 jsem měla dopravní nehodu,dávali mi 5 procent ze 100 ,že to přežiju.Po 10 dnech mě probudili s umělého spánku.Byla jsem v několika nemocnicích a ustavech, moc mi pomohli v Hrabini.Celá má levá strana byla a je oslabena,hlavně LDK.Měla jsem na 3x zlomenou pánev,ošetření ruptury jater,revize sleziny a P ledviny,provedna trachostomie,dlouhodobě UPV. 2014 jsem už byla v domácí prostředí a vše se v lepší obracelo,docházela jsem na kogitivní poradny a tím se i pomalu vracela pamět a lepe jsem se zapojovala do života. Měla jsem nějaké zdravotní problémy a navštěvovala lekaře,ale zvaladala jsem pomalu vše i starat se o malou dcerku,odvez ji do školky a tak.V září jsem nastopila do práce na poloviční uvazek na 4 hod,jako prodavačka oděvu.Práce určena pro TP,mám invalidní duchod 1 stupně,posudkový lékař zhodnotil na 40 procent trvale poškozené zdraví. Nastoupila jsem do práce a přepadlo mě nachlazeni,ale nějak jsem se stím vypořádala,měla jsem strach jit marodi s nějakou vyrozou.Tak s práce rovnou do postele na 2 hod a pak pro dceru do školky a zase do postele.Začátkem října jsem odvedla malou do školky a nebylo mi dobře,měla jsem pocit že omdlím,bolela mě LDK ,tak jsem šla k lékaři,řekla mu vše co mě trápí a bolí a od té dobý se trápím s bolestma hlavně LDK,zad a levé strany podbřiška.LDK bolí,tak jako by mi ji někdo kroutil jak hadr,celá pálí,jak by ji někdo polil vřelou vodou a chodidlo je naopak studené.Ted dva dny po sobě mě píchlo,bodlo v levé pulce zadnice,až jsem vykřikla.
Jsem už neštastna a nevím co mám dělat,už jsem byla na ruzných vyšetřeních lékařu a nikdo na nic nepřišel.mám pocit že si myslí že se mi nechce chodit do práce,ale já chci mezi lidí,já už si fakt nevím rady. PROSÍM O POMOC NA KOHO S LÉKAŘU SE MÁM OBRÁTIT ? DĚKUJI.Švagrová zdravotní sestra si myslí že by to mohlo být lymfedém,tak jsem to řekla lekaři ,moc se natvařil že by se mu to libilo že mu do toho někdo mluví. Ted mě čeká vyšetřeni žil DK.K praktikovy mám přijít až 29.12 ,já už fakt nemužu,nemít partnera v nemocnici po operaci plotenky,tak si volam rychlou a snad by mě v nemocnici pomohly. Švagrovou mám bohužel v jinné části republiky. Mockrát Vám děkuji. DOPLNĚNÍ INFORMACÍ: od října mám pracovni neschopnost..A neurolog to se mnou ukončil na nic nepříšel a poslal mě na vyšetřeni EMG a na nic nepřišly pry se mi nechce pracovat mi bylo naznačeno.Ukončil to s jeho hlediska. Tak přesně mi to bylo řečeno.Chodila jsem k němu 2,5 roku...před necelým rokem mi řekl že už na kontroly chodit nemám..při navštěvě praktika v říjnu mi řek at za nim zajdu ....tak sem mu řekla že mě tam posla obvodák a jaké mám bolesti tak 2x přistupny,ochotný nebyl... a po vysledkách s EMG mi řek to s jeho hlediska není . Já už fakt nevim co dál...
Bolí mě záda a noha...ta šíleně pálí a chodidla a dlaně mám zas jak led...to není normální....nemít tatínka dcery v nemocnici po operaci vyhřezle ploténky tak si zavolam sanitku sama,ale mám 5 letou dceru a nikho kdo by se mi o ni postaral. Dnes jsem byla na UZ DK žil,vše v pořádku.

Odpovídá lékař:

MUDr. Dagmar Doležalová

Specializace: Praktické lékařství Pracoviště: Praktická lékařka pro dospělé, Centrum ambulantní gynekologie a primární péče, Brno

Dobrý den, je třeba vyloučit cévní příčinu bolesti dolní končetiny a může jít i o neurologický problém. Předávám Váš dotaz ještě specialistovi, který Vám nejlépe poradí. Já bych Vám zatím doporučovala nechat si vystavit u praktika pracovní neschopnost, neboť klidový režim je v léčbě nejdůležitější.
S pozdravem
MUDr. Dagmar Doležalová - praktická lékařka

Odpovídá lékař:

MUDr. Milan Hrubý

Specializace: Nefrologie Pracoviště: Nemocnice Sedlčany

Vážená paní Ireno, pokud Vás trápí hlavně bolesti, doporučuji Vám vyhledat ambulanci pro léčbu bolesti (nejspíše v rámci neurologického oddělení) a domluvit se na dalším postupu se specialistou. S pozdravem, MH.

Odpovídá lékař:

prim. MUDr. Vladimír Šigut

Specializace: Neurologie Pracoviště: Neurologické odd a iktové centrum nemocnice Krnov,
Ambulance neurologie a myoskeletární medicíny Krnov

Dobrý den paní Ireno.

Souhrn nálezů a průběhu potíží je poněkud nepřehledný. Je zřejmé, že stav po autonehodě byl komplikovaný a Vážný a naštěstí se podařil řešit. Bolesti v levé dolní končetině atypické, mohou mít různé příčiny. V nálezech nenacházím to hlavní- jaký byl detailnější nález na kloubech, kůži, v oblasti citlivosti, síly různých částí postižené končetiny apod. Vršení různých odběrů, nenavazujících vyšetření posléze nevede k cíli, ale k nepřehlednosti, která dalším a dalším lékařům spíše pohled a možnosti rozklíčit stav zhoršuje. Jistě toto nevyřeší vyhledávání akutních vyšetření na pohotovosti, nebo cestou rychlé zdravotnické pomoci- tyto jsou určeny pro akutní zaléčení náhlých živost a zdraví ohrožujících stavů.
Návrh pana doktora Hrubého na vyhledání další léčby na poradně pro léčbu chronické bolesti bolesti je dobrou cestou, Tato pracoviště jsou ale většinou při pracovištích ne neurologie, ale ARO- anestezie a resuscitace. Je pravdou, že v zaslaných nálezech nevidím racionální nasměřování dalšího postupu a návrh na léčbu chronické bolesti. Bude potřeba použít spíše již tzv antineuralgické léky , tj nejen klasická analgetika a antirevmatika- např pregabalin- Lyrica, Pragiola apod např v dávce postupně 75 mg 2x denně a další navazující léky. Na těchto ambulancích podávají i ambulantně analgetické infůze. Po těžkém úraze, kdy bylo i poranění mozku byla diagnostikována i následná deprese, což je běžné a měla by se i této stránce věnovat pozornost při léčbě.
Jinak si myslím že potřeba u Vás jako původ potíží zvážit- možnost kořenového poškození nervstva pro danou končetinu- provedené EMG toto nemusí plně odhalit . Potom by bylo potřeba vyšetřit oblast páteřního kanálu, nervových kořenů ev i spodní části hrudní páteře a míchy- CT, CT s podávání kontrastní látky do páteřního kanálu ev MR.To byl obsah neurologického posuzování. Dále po poranění části pánve při úraze, které je popsáno ve vašich nálezech, někdy vzniká i problém z této oblasti, takže ev dovyšetření i oblasti pánve je vhodné. I poúrazové změny na nervstvu procházejícím danou oblastí potom mohou vést k následné chronické bolesti a léčba antineuralgiky je opět vhodná. A dále je potřeba mít i na zřetel, že na nějaké poúrazové změny může nasedat ev se objevovat i na normální páteři a pánvi řada funkčních poruch- blokád, které na RTG, CT apod vidět nejsou, které se potom tzv řetězí. Je potřeba je nalézt a odstranit metodami manuální/ myoskeletární / medicíny lékařem, který tato vyšetření a ošetření provádí / někteří lékaři RHB, neurologové, ortopedi/ a potom navrhnou i vhodnou formu rehabilitace ev fyzikální léčby

Zdravím dr. Šigut

Související dotazy

Bolest končetiny
Dobry den potrebovala bych radu,uz rok me trapi obtize...
Bolest končetiny
dobry den můj syn hraje fotbal kopli ho do nohy do...
Fantomová bolest po amputaci dolní končetiny před 35 lety
Dobrý den, ráda bych získala informaci ohledně léčby...
Bolest a brnění dolní končetiny
Dobrý den mám neustálou bolest v levé kyčle a brnění...
Bolest a mravenčení končetiny
Děkuji za rady, během včerejška se bolest zhoršila...
Bolest dolní končetiny
Dobrý den, mám již nějakou dobu bolesti pravé dolní...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Bolest končetin

Dobrý den.Můj prblém je již dlouhodobý. Před rokem jsem si natrhl zadní stehení...

Bolest končetin

Dobrý den, ráda bych se zeptala, zda netušíte, nebo jste se nesetkal/a s tím,...

Bolest končetin a hlavy

Již týden mě bolí nohy, ruce a hlava. Špatně spím a nemůžu jíst.

Bolest končetin a špatné dýchání

Dobrý den! Je mi 40 let, nekouřím. Chci se zeptat, již přes měsíc mě bolí ruce...

Bolest končetiny

Dobrý den,chtěla jsem se zeptat,zda mi poradíte, přítel má cca 3 měsíce problém...

Bolest končetiny

Dobry den dekuji za vasi odpoved pred chvilkou napisu vam co mam od lekare z...

Bolest končetiny

dobry den můj syn hraje fotbal kopli ho do nohy do nartu pořád ho noha hrozn...

Bolest končetiny

Dobry den potrebovala bych radu,uz rok me trapi obtize s levou nohou,obtize...

Bolest končetiny

Dobrý den, již delší dobu mě při chůzi trápí bolest hlezna. Zhruba před 5-ti...

Bolest končetiny

Dobrý den,2 dny zpět jsem začal mít při práci v lese potíže s pravou nohou.Projevuje...

Bolest končetiny po očkování - FSME

Reakce na očkování FSME-IMMUN. Dobrý den, prosím o radu. Včera jsem měla druhou...

Bolest končetiny po operaci žilních městků

Dobrý den, přesně před dvěma měsíci jsem podstoupil operaci varixů na PDK...

Bolest končetiny po TEP kolene

Dobrý den, je mi 30 let, 10.3. mi byla provedena TEP levého kolene. Při zákroku...

Bolest končetiny u trombózy

Dobrý den, mám žilní trombózu a píchám si 08. Je možné (né pořád) že mně ta...

Bolest končetiny, kašel - ? Embolie

Dobrý den, mám takový problém. Už 4 den mě píchá ,nekdy i řeže za hrudní kostí,je...

Bolest končetiny, mravenčení, cukání

Dobrý den, před nějakým časem jsem si na eliptickém trenažéru špatně nastavenou...

Bolest končetiny, následky úrazu

Dobrý den, jsem žena 47 let z MS kraje. V lednu 2017 jsem spadla na zledovatělém...

Bolest konecniku

Dobry den, mame doma chlapecka necelych 2,5roku a jiz delsi dobu si stezuje...

Bolest konecniku

Dobry den. Trapi me bolest v konecniku,pokud lezim na chladnejsim prosteradle...

Bolest konecniku

dobry den, pisem ohladom svojho brata, ktery se stydi zajit za lekarem - ma...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Bílé "žmolky" na žaludu

Dobrý den, mám dotaz. Vždy během dne a během noci (někdy méně někdy více) se...

Otok nohy po operaci achylové šlachy

Dobrý den, jsem 4 týdny po operaci utržené achylové šlachy a mám dláhu. Po zákroku...

Růžové tváře

Mám stále červené tváře, v mrazu, ve vedru, při sportu, při smíchu, četla jsem,...

Bolest ramene, vystřelující do paže

Dobrý den, jsou to už 4 dnu, kdy mne z ničeho nic začlo bolet levé rameno. Objevila...

Červené pupínky na penisu

Dobrý den objevil sem množství drobných pupinku červené barvy na penisu. Nemuže...

Jsou výsledky po výkonu známy okamžitě?

Byla jsem na CT mozku. Jsou výsledky po výkonu známy okamžitě nebo se zpracovávají...

Odumřelé okraje po šití prstu

Dobrý den, můj 5ti letý syn si minulý týden v pátek 1.11. odříznul bříško u...

Onemocnění konečníku

Dobrý den, už asi podruhé či potřetí s přibližně ročním opakování se mi uvnitř...

Nadměrná spavost, nechuť k jídlu, stres

Dobrý den, je mi 22 let a momentálně mám problém s tím, že jsem hodně unavená,...

Čárky pod nehty

Dobrý den, již nějakou dobu se mi pod nehty začaly vyskytovat 1-2 mm dlouhé...

Angina

Dobrý den, Udělaly se mi nějaké bílé pupínky vzadu na krku. Cítím pocit pálení...

Bulka varlete

Dobrý den před 3 týdny se mi na levém varleti udělala malá bulka cca 0,4 mm...

Výtok z penisu

Dobrý den, je mi 17 let, ještě jsem neměl sex a mám výtok z penisu. Objevuje...

Burzitida

Dobrý den,pane doktore,byla jsem objednaná na operaci (velká prepatellární burza,6xpunkce,naposledy...

Kašel

Dotaz píši za manžela, o kterého pečuji již 3 roky. Byla mu diagnostikována...

Boule na chodidle

Dobrý den, zhruba před 8 lety se mi udělala tvrdá boule na chodidle levé...

Přenos vztekliny z člověka na člověka

Dobrý den, kamaráda cca před třemi týdny poškrábala opice na SríLance, po návratu...

Vedle uzdičky na žaludu se mi vytvořila podivná bublina

Chtěl bych se zeptat, na vedle uzdičky na žaludu se mi vytvořila podivná bublina....

Zánět mandlí

Dobry den. Je to tak mesic a pul co jsem zacala mit problemy pri polykani- pocit...

Myom dělohy

Dobrý den, chci se zeptat, zda je možné, aby se myom zmenšil nebo postupně...