Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Bolest, která jde do prstů

Mozek a nervy Petra 9.2.2018

Dobrý den asi před rokem jsemzačala cítit dost nepříjemnou bolest v levém zápěstí.Navštívila sem na doporučení ortopeda a ten měl podezření na syndrom karpálního tunelu.Provedl obstřik do dlaně,předepsal mi ortézu a objednal mě na neurologické vyšetření kde se prokázalo,že zatím nic nenasvědčuje karpálnímu tunelu.Jenže teď asi před týdnem se mi bolest vrátila a zkusím jí popsat když hýbu zápěstím nahoru nebo dolů nebo se chci o dlaň opřít,vzít za kliku u dveří atd... cítím hodně nepříjemnou nepopsatelnou bolest která mi jde do prstů hlavně malíčku.A paradoxně nejhorší bolest cítím v noci tedy v klidu.V zaměstnání docela dost zatěžuji obě ruce.Prosím zatím o radu.Děkuji za odpověď. Doplnění informací: EMG vyšetření mi bylo provedeno právě
před zhruba rokem a podle vyšetření nebyly zatím zjištěny karpální tunely,ale prý se časem mohou rozvinout.

Odpovídá lékař:

MUDr. Daniela Obrová

Specializace: Praktické lékařství Pracoviště: Ordinace praktického lékaře IKEMEDICAL s.r.o., Vlašim

Dobrý den, paní Petro, dle popisu obtíží bych také soudila, že se spíše jedná o karpálnítunely tunely. Nevím, zda bylo provedeno EMG vyšetření, které je vhodné. Pokud nebude zde prokázán deficit, pak doporučuji znovu ortopedické vyšetření. S pozdravem.

Odpovídá lékař:

prim. MUDr. Vladimír Šigut

Specializace: Neurologie Pracoviště: Neurologické odd a iktové centrum nemocnice Krnov,
Ambulance neurologie a myoskeletární medicíny Krnov

Dobrý den paní Petro.

Popsané bolesti a potíže mohou vycházet z kloubů zápěstí, přetížení šlach pro prsty v těchto místech. Svaly na předloktí a v dlani se často dostanou do trvale vyššího napětí, i když se nechají úplně v klidu poté začnou bolest i jejich úpony šlachy. Je nutné přerušit zátěž, ev i lokální léky masti , Prizznitz obklad, vhodnou fyzikální léčbu, krátce i šetrná analgetika s antirevmatikem. Obstřik a ortesa- tj výkony dosud provedené se zdají dobře a namístě, ale k tomu i to ostatní včetně speciálních cviků na uvedené svaly s tzv PIR- postisometrickou relaxací. Syndrom karpálního tunelu ze může být i do kombinace- pokud je prostor pro nerv v průchodu přes zápěstí těsný a přidají se další zmíněné změny a lokální otok. Pro stlačení nervu jsou ale typické i mravenčení do prstů ev zpět po předloktí nahoru, nalezení výpadku citlivosti ev síly v oblasti tohoto nervu při neurologickém vyšetření a některé speciální provokační testy. Vyzařování potíží k malíčku , al emůže ukazovat na problém spíše mimo mediánní nerv , spíše k tzv loketnímu nervu tj mimo karpální tunel. Klinickým vyšetřením nervu i struktur zápěstí se dají tyto možnosti rozpoznat, je pochopitelně lepší, když to provede jeden lékař, který má v tomto směru zkušenosti a nemusí se absolvovat více různých pracovišť. K posouzení stavu nervu je ale pochopitelně důležité EMG, pokud bylo vedení nervem před rokem v pořádku, nyní tomu tak být nemusí. Sám obstřik do karpálního tunelu . používám i při jen hraničních změnách v EMG jako další diagnostický test . Udáváte že byl obstřik do dlaně- to může být obstřik do tohoto tunelu, pokud ale ortoped chtěl necílený obstřik do struktur zápěstí, nemuselo dojít k ovlivnění potíží z nervu. Doporučuji tedy ortesu, klid, lokání i celkovou léčbu,v lékarně i Aescin 3xd , vitamíny B ev preparát Revitanerv, domluvit nový EMG ale nejen mediáního ale i loketního nervu.

zdravím dr. Šigut

Poradna uLékaře.cz

Online poradna a objednání k lékaři

Rychlá odpověď
již do 6 hodin

Zkušení lékaři odpovídají
na vaše dotazy

Cena již
od 99 Kč

Zjistit, jak funguje poradna

Související dotazy

Bolesti paže, brnění prstů
Poslední týden mě bolí pravá paže.Několikrát za hodinu...
Zbělení konečků prstů
Dobrý den, Je mi 20let a mám problém s běláním prstů,...
Otoky prstů
Již pár týdnů mám potíže s pálením a otoky prstů na...
Bolest prstů
PROSÍM O RADU ,ASI MĚSÍC MÁM TEN TO PROBLÉM S PRSTY...
Brnění prstů
Dobrý den, prosím Vás, už tak tři měsíce mi brní několikrát...
Stav po úrazu prstů ruky
dobrý večer,mám dotaz s prosbou v dubnu se mi stal...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Bolest žlučníku

Dobrý den, píši Vám s dotazem ohledně bolesti v oblasti žlučníku. Bolest se...

Bolest žlučníku po operaci

Dobrý den před rokem mě operovali žlučník měla jsem žlučníkoví kameny. Před...

Bolest žlučníku po operaci

Dobrý den před rokem mi operovali žlučníkoví kameny a vzali mi hned i žlučník....

Bolest- tříselná kýla

Dobrý den, chtěla bych se zeptat na tříslovou kýlu. Celkem často mě už asi...

Bolest-pálení na pravě straně břicha.

Dobrý den chci se zeptat asi 3 týdny mě trošku bolí- a občas spíše pálí na pravé...

Bolest-svědění + výtok

Je mi 15 let, přibližně rok beru antikoncepci. Poslední měsíc mě občas trápilo...

Bolest-výtok

Dobrý den, Před začátkem (již druhé po sobě) menstruaci mám bolení pochvy...

Bolest, hlavy malátnost

Dobrý den, již asi 13 let mám problémy s bolestí hlavy. Někdy mi začne bolet...

Bolest, křupání ramenou

Dobrý den, chtěl bych se zeptat na svůj problém s rameny. Před 3 měsíci jsem...

Bolest, křupání v koleni

Dobrý den, před dvěma lety jsem si podle lékaře podvrtla koleno, rehabilitace...

Bolest, otok a modřiny na koleni

Dobrý den, už asi druhý den mám lehký otok na koleni a udělalo se mi na něm...

Bolest, otok, pocit odreniny

Byl jsem na festivalu kdw aemse trochu odvazal, myslel jsem si ze jsem to jen...

Bolest, pálení a chladná ruka

Dobrý den, chtěla bych se zeptat na možné příčiny bolesti, pálení a chladu na...

Bolest, pálení končetin aj., chlamydie

Dobrý den, již několik dnů se potýkám s úpornými bolestmi v oblasti kolem...

Bolest, pálení močové trubice při erekci

Dobrý den, asi před 20 dny mi při zmáčknutí penisu začala vytékat bílá až...

Bolest, pálení při sexu

Dobrý den, už dlouhou dobu mě trápí pálení a občas i bodavá bolest při pohlavním...

Bolest, pálení při sexu

Dobrý den, mám problém při sexu, když do mě partner vnikne cítím na stranách...

Bolest, pálení, brnění krku

Dobrý den, potýkám se s tím to problémem delší dobu. V oblasti konce čelisti...

Bolest, pálení, mramorování končetin

Dobry den jiz delsi dobu trpim bolestmi vsech koncetin fascikulace krece.a kdyz...

Bolest, pálení, svědění močové trubice

Dobrý den, již 2. měsíc mě cca obtýden pálí v močové trubici, hlavně ráno, bolest...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Hleny a krev ve stolici batolete

Dobrý den,náš syn (19 měs.) má asi od 3.měs.střídavě zažívací potíže.Nejdříve...

Porucha srdečního rytmu

Dobry den . Uz asi rok a pol ma trapia problemy so srdcom. Zacne to tym ze mi...

Porucha erekce a bolesti zad

Dobry den je mi 24 let a mam problemy s erekci jak s ranni tak i celkove proste...

Zvětšené uzliny krku

Dobrý den, dnes jsem si nahmatala malou bulku. Ve spodní části krku, dá se...

Červené svědící skvrny

Dobrý den, přítelkyni se už cca měsíc objevují po těle červené svědící skvrny,...

Vyrážka s puchýřky

Dobrý den. Již několik dní mi trápí vyrážka s kožními puchýřky a suchou kůži....

Asymetrická hypotrofie plodu

Dobrý den,ve 34týdnu těhu mi byla zjištěna asymetrická hypotrofie plodu,nepoměr...

Pálení žáhy

Dobry den, trapi me paleni zahy, a to bez ohledu na to, co jim nebo nejim....

Preejakulát a otěhotnění

Dobrý den, tento dotaz tu byl už nesčetněkrát, ale zajímalo by mě, jestli je...

Operace cysty sleziny

Dobrý den, mám 10cm cystu na slezině. Bylo mi řečeno, že slezina musí ven...

Silná menstruace, stav po kyretáži, ale silná menstruace trvá

47 let. Jsem 5 měsíců po kyretáži, kterou jsem podstoupila, kvůli silné a časté...

Výtok z penisu

Dobrý den, už téměř rok mám problém s výtokem z penisu. Začalo to po pohlavním...

Suchý penis

Dobrý den, před nedávnou dobou jsem prodělal mycoplasmovou infekci, která mně...

Motání hlavy a vysoký tlak

Dobrý den. Je mi 18 let a dneska ráno jsem se probudila se silným motanim hlavy....

Puchýř mezi kotníkem a kolenem

Dobrý den, na pravé noze mezi kotníkem a kolenem se mi čas od času objeví puchýřek...

LSIL a pozitivní na HPV

Dobrý den, ráda bych Vás požádala o radu. Dnes mi byly mým gynekologem oznámen...

Krvácení z konečníku u dcerky

Dobrý den teďka píšu znovu bohužel: Přibližně od Vánoc mojí dceru 13 let trápí...

Ztráta čichu

Dobrý den, mamince (za pár dní 90 let) se po narkóze zhoršil čich, až nyní po...

Zástava srdce, stav po resuscitaci, poškození mozku, možnost uzdravení

Dobrý den, je to už dva měsíce a kousek, co můj otec (41) prodělal v noci zástavu...

Červené tečky na penise

Dobrý den, dnes při koupely jsem si na žaludu všiml červených teček nijak neboli...