Bolest ramene po úraze
Dobrý den , v srpnu se mi přihodil úraz že jsem spadl na rameno , jel jsem s tím druhý den na pohotovost, tam mi provedli rentgen a doktor mi řekl (po ne příliš dlouhé prohlídce) že je rameno jen naražené a dal mi ortézu a že po tuším dvou týdnech s tím mám zajít na chirurgii. Tam jsem zašel s papírem a tam mě napsali rehabilitace aniž by mě prohlídli. Rehabilitace jsem odchodil , zašel jsem opět na chirurgii s tim že se to už lepšilo, tak jsem nastoupil do prace. Postupně se to lepšilo ale bolest při nějakých pohybech stále přetrvávala. Tak jsem si s tím před 14ti dny zašel opět na chirurgii a tam mě řekli že si v tom srpnu na pohotovosti nevšimli že mám přetrnané vazy v rameni a že se s tím už nedá nic dělat že už je to srostlé a že menší "boule" na rameni bude trvalá ale že v pohybu nebudu mít omezení, jenže například při spani na boku mě to stále bolí nebo i při nějaké fyzické zátěži taky , dostal jsem ještě rehabilitaci magnetem a že se mám po ni znovu dostavit a že mě případně pošlou ještě k ortopedovi ale že s tím pravděpodobně nepujde nic dělat. Je mi 26 a chtěl bych to určitě ještě řešit protože mě to dosti omezuje, a chtěl bych se zeptat jestli by se to nedalo řešit případně nějakou operací když ta rehabilitace nepomůže, a ještě jak je možné že mi doktor s klidnou hlavou řekne že si toho prostě nevšimli a že budu mít trvalé následky aniž by se to nějak řešilo, díky.
MUDr. Lenka Smejkalová
Specializace: Praktické lékařství pro dospělé
Dobrý den pane Josefe.
Děkujeme za Váš dotaz. Začnu asi od konce. Bohužel se nemohu vyjádřit k tomu, co bylo nebo nebylo přehlédnuto. Záleží jak bylo rameno pro bolest vyšetřitelné nebo byla vyšetřitelnost omezena. Pak nemám informaci o tom, zda byl proveden RTG se zátěží. Nevím na základě čeho Vám lékař nyní sdělil, že máte přetrhané vazy a jaká vazy má na mysli. Pokud se nejedná o vážno instabilitu ramene či klíční kosti, tak si myslím, že je obtížné tuto diagnozu stanovit např. bez CT vyšetření. Doporučuji navštívit ortopeda, který Vás vyšetří, odešle Vás na zobrazovací vyšetření ramene a doporučí další postup dle nálezu. Bez vyšetření není možné říct, zda je vhodná operace. Váš dotaz předávám specialistovi k odbornému vyjádření. Vyčkejte prosím na jeho odpověď. Přeji hodně štěstí.
MUDr. Milan Navrátil
Specializace: Balneologie, Dětská chirurgie, Dětská traumatologie, Fyzikální medicína, Chirurgie, Ortopedie, Proktologie, Rehabilitační lékařství, Traumatologie Pracoviště: Úrazová nemocnice Brno
Zřejmě došlo k poranění měkkých tkání ramene.
Prosté poranění ramene bez zjevných rtg změn se opravdu zpočátku léčí klidem, léky proti bolesti, fyzikální léčbou a dalšími rehabilitačními metodami.
Pokud se stav nelepší je třeba provést důkladnější vyšetření se sonografickou, tedy UZ diagnostikou, vyšetřením a dokonce pokud je třeba i vyšetřením magnetickou rezonancí.
Podle nálezu se postupuje dále, dle zmíněného nálezu i s odstupem času je většinou na místě diagnostická a léčebná artroskopie ramene, která stav upraví nebo alespoň zlepší opět s následnou rehabilitací.
Obraťte se na svého ortopeda, tato vyšetření jsou zde velmi častá.
