Inzerce
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Inzerce

Bolesti břicha, okolo krku

Jan 26.5.2018 redakce uLékaře

Dobrý den, koncem srpna jsem onemocněl, zpočátku jsem byl léčen ATB pro angínu ale v průběhu října mi diagnostikovali EBV mononukleózu (zasílám v příloze - v prvním náběru byly hodnoty vyšší např. ALT přes 25 ale zprávu nemohu najít), byla mi prováděna i gastroskopie kvůli stále prosáklému hrdlu a tlaku v krku který mi dělá problémy s mluvou. Ta byla v pořádku jen s mírou nedomykavostí kardie (dle vyšetřujícího gastroenterologa v tomto případě pravidelné žívaní léků by bylo zbytečné). Začátkem května na kontrole již vše v pořádku (krev + sono). Byl jsem i na Foniatrii kde byl nález zcela normální. Nicméně stále u mne přetrvává tlak ve středu pravé polovině břicha v oblasti mezi pupkem a žebry jakoby mne tam něco utlačovalo i žaludek z pravé strany. Podobný tlak pociťují i v dolní části hrdla (jakoby v jamce na úrovni klíčních kostí ale spíše na pravé straně). Obě oblasti mne bolí i když si na ně mírně opravdu mírně zatlačím prsty. Navíc mám stále světlou až bledou stolici. Kvůli tomu krku nemohu nosit ani mikiny či trika která mi jen trochu silněji obepínají krk protože pak cítím v místě hrozný tlak. Po fyzické námaze se to zhoršuje. Dostal jsem od gastroenterologa Hylak a Pangrol. Tyto užívám už měsíc a půl bez efektu. Nutno také podotknout že se po celou dobu snažím držet i přísnou protirefluxní dietu a režimová opatření. Chtěl bych se zeptat zda by nebyla na místě nějaká doplňující vyšetření jako např. CT nebo magnetická rezonance? Nebo zda SONO vyšetření je plně dostačující? Už se to se mnou vleče dlouho a jsem už zoufalý

Odpovídá lékař:

MUDr. Barbora Barchánková

Specializace: Praktické lékařství Pracoviště: Praktická lékařka, Ústí nad Labem

Dobrý den, pobolívání vpravo mezi pupkem a žebry by mohlo souviset s játry (zvláště ve spojitosti se světlou stolicí). Měl by Vás mít v péči určitě gastroenterolog a měla by se vyloučit onemocnění jater (vyloučení překážky odtoku žluči z jater).
Váš dotaz předám i specialistovi, aby se k problému také vyjádřil a doporučil Vám vhodné řešení. Jeho odpověď očekávejte v nejbližším možném termínu. S pozdravem BB.

Odpovídá lékař:

MUDr. Soňa Boušková

Specializace: Vnitřní lékařství

Dobrý den, pane Jane, podle přiložených výsledků se zdá, že porucha jater ustoupila, jaterní testy jsou v normě, ultrazvuk prokázal, že se játra i slezina za tu dobu zmenšily a vypadají normálně. To je výborná zpráva. To, že u Vás ještě přetrvávají obtíže jako je pobolívání a tlak v oblasti pravé poloviny břicha, může souviset s prodělanou jaterní nemocí. Vaš játra i slezina byly postižené EB virem a návrat k normálu může být pomalý. Je třeba, abyste nadále držel jaterní dietu, tedy abyste nejedl moc tučné, smažené, přepálené tuky, fast food a pochutiny, jezte kvalitní bílkoviny, dostatek ovoce a zeleniny. Vyhněte se nadýmavým potravinám jako jsou čerstvé pečivo, luštěniny, košťálová zelenina. Nepijte alkohol. Někdy po onemocnění mononukleózou mohou být trávicí obtíže jako nadmutí, pocit zlaku apod. přítomné i rok po prodělané nemoci. Můžete zkusit užívat čaj z ostropestřece mariánského (zakoupíte v lékárně), doporučuji probiotika denně na zlepšení mikroflory střev (Hylak zkuste vyměnit za jiná probiotika), proti nadmutí můžete vyzkoušet volně prodejný lék Espumissan. Vhodné jsou čaje dobré trávení.

Ultrazvuk břicha by ve Vašem případě měl být dostačujícím vyšetřením, zvlát když jsou jaterní testy v pořádku, nicméně pokud máte pochybnosti, měl byste to probrat s ošetřujícím gastroenterologem. Ohledně světlejší stolice a dalších Vašich obtíží - jako doplňující vyšetření bych doporučila ještě enzymy slinivky. Jinak barva stolice může být daná složením stravy.

Pocit tlaku v oblasti krku může být daný více faktory - může se jednat o projev refluxu, zablokování žeber či hrudní páteře, klíčních kostí, ale také o projev úzkosti a další. Doporučuji, abyste probral s gastroenterologem možnost dovyšetření jícnové manometrie a pH metrie, kdy by se zjistilo, zda nemáte kyselý žaludeční reflux (návrat kyselé žaludeční tráveniny do jícnu). Váš dolní jícnový svěrač podle zprávy z gastroskopie netěsní a je možné, že pocit v krku, který máte, způsobuje právě to. Někdy i přes malý nález a nepřítomnost zánětu v jicnu mohou pomoci léky ze skupiny blokátorů protonové pumpy jako například Helicid 20mg 2x denně nalačno. Lék je i volně prodejný, nicméně pokud byste se chystal na pH metrii jícnu, neměl byste jej bez porady s lékařem užívat, protože je nutné blokátory protonové pumpy nejméně týden před vyšetření vysadit. Pro reflux svědčí také to, že se po námaze pocit v oblasti krku zhorší. Reflux se objevuje při použítí břišního lisu.

Pokud by se vyloučil reflux, doporučuji rehabilitaci (může předepsat praktický lékař, neurolog nebo rehabilitační lékař) k uvolnění hrudníku a žeber. Také by bylo možné doplnit RTG hrudníku.

Ke zlepšení celkového stavu a funkce jater také můžete vyzkoušet homeopatika a jiné alternativní metody; kontakty na odborníky, kteří se tomu věnují,l můžete najít na internetu. Volte někoho s lékařským titulem.

S pozdravem MUDr. Soňa Boušková

Poradna uLékaře.cz

Poraďte se s lékařem

Rychlá odpověď
již do 6 hodin

Zkušení lékaři odpovídají
na vaše dotazy

Cena již
od 39 Kč

Zjistit, jak funguje poradna

Související dotazy

Bolesti břicha okolo pupku
Dobrý den. Poslední asi dva, nebo tři měsíce mě bolí...
Bolest břicha
Dobrý den , už deklší dobu mam bolestivost břicha okolo...
Bolest za krkem
Dobrý den, mám problém s tupou bolestí za krkem....
Bolest břicha
Dobrý den, chtěla bych se zeptat co to může být,...
Bolest břicha
Dobrý den, včera hned po probuzení mě přepadla nevolnost,...
Bolest břicha okolo pupku, přešla po Brufenu
Dobrý den , včera večer jsem měl hroznou křeč do břicha...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Bolesti břicha, konečníku

Dobrý den, v posledních dnech mě mě bolí břicho v oblasti střev a slepého střeva.Poslední...

Bolesti břicha, křeče, průjem..

Dobrý den, už více jak měsíc mívám často po náročných fotbalových trénincích...

Bolesti břicha, nadýmání

Dobrý den paní doktorko, jmenuji se Kateřina a je mi 20 let. Jsem 4 měsíce...

Bolesti břicha, nadýmaní, občas průjem

Dobrý den pane doktore, všechno to začalo když jsem po obědě v KFC dostala průjem,...

Bolesti břicha, nadýmání, průjmy

Dobrý den, už přes rok mě trápí bolesti břicha, nadýmání a občasné průjmy....

Bolesti břicha, nechutenství

Moje sestra má bolesti v okolí jater a nemá chuť k jídlu, dělají se mu modřiny...

Bolesti břicha, nechutenství a průjmy

Dobrý den, potřebovala bych poradit ohledně potíží, které mi ani po přeléčení...

Bolesti břicha, nevolnost, asi zánět divertiklů

Hezky den,jiz pres tyden mam pocit nevolnosti,bolesti bricha.Zacalo to ostrym...

Bolesti břicha, noční zvracení

Dobrý den, potřebovala bych opravdu poradit, jedná se o mého tátu,kterého potřebuji...

Bolesti břicha, odmítnití lékaře vyšetřit pacienta

Dobrý den máma 73 let má zdravotní obtíže, a již půl roku lékaři nenašli důvod....

Bolestí břicha, pálení na genitálii

Dobrý den pane doktore, mám na Vás dotaz. Již 4 dny mám nafouknuté břicho....

Bolesti břicha, plynatost

Dobrý den, doufám, že jsem svůj dotaz dala správně, je mi 16 let a asi v pondělí...

Bolesti břicha, plynatost

Dobrý den, poslední dobou mě trápí velmi často nafouklé bříško a či velké...

Bolesti břicha, pocit na zvracení

Dobrý den, už to trvá déle možná stres , ráno hned co se probudím je mi špatně,...

Bolesti břicha, pocit plnosti, bolest zad

Dobrý den, mám tak 1/2 roku bolesti břicha, byl jsem na kolonoskopii, gastroskopii,...

Bolesti břicha, pocity na zvracení, střevní potíže

Dobrý den, moje přítelkyně má často bolesti břicha, pocit zvracení a střevní...

Bolesti břicha, podbřišku v těhotenství

Dobrý den, jsem 24tt a už par dni mě zlobi bricho. Hlavně vpravo. Je to Hlavně...

Bolesti břicha, podžebří, zad

Dobrý den. Obracím se na Vás kvůli potížím, které mě trápí už delší dobu....

Bolesti břicha, potíže s trávením

Dobrý den, rád bych položil dotaz za mou matku (65 let). Před několika lety...

Bolesti břicha, pozitivní HP

Dobrý den, chci se zeptat - mám za sebou rentgenové vyšetření břicha, kde bylo...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Antikoncepce a antibiotika

Dobrý den užívám h. antikoncepci Leverette a tento týden beru antibiotika Duomox...

Záchvaty dušnosti

Dobrý den Měl bych menší dotaz již delší dobu mě trápí pocit nedostatku vzduchu...

PFO a ST elevace

Dobrý den, před 2 měsíci mi diagnostikovali PFO hraničně hemodyn. významné....

Krvavé Fleky

Dobrý den, před dvěma lety mi paní doktorka zjistila lupénku, mám jí na loktech...

Nemoc z povolání

Dobrý den, mam prosbu o radu. Na zacatek chci rici, ze mam zamestnani ( pozice...

Otoky rukou a nohou

Dobrý den , již rok trpím otoky rukou a nohou . Otoky nejsou nijak velké , ale...

Infarkt sleziny

Prodalal jsem dva infarkty sleziny pravděpodobně v souvislosti s myeloproliferativním...

Rozdíl mezi masturbací a onanií

Dobrý den, prosím, jaký je rozdíl mezi sexuálními praktikami masturbace a onanie....

Krvavé "znaménko" na hrudi

Dobrý den, již několik let mám na hrudi toto podivné krví podlité znaménko...

Pálení žáhy

Dobrý den, chtěla bych se zeptat na dotaz ohledně léku Helicid (omeprazol)....

Kondylomata

Dobry den, pred 5-6 lety mi byl zjisten v tele hpv vir. Tady jsem cetla, ze...

Infekce mocovych cest, bronchidita, zapal pli

Chtela bych poprosit o radu pro moji maminku. Vice nez jeden rok se ji opakuji...

Pravděpodobná nákaza HIV

Dobrý den, měl bych takový neobvyklý složitý dotaz, je to bohužel skoro měsíc...

Bolesti ramene, antirevmatika a jejich nežádoucí účinky

Dobrý den, jsem diabetička I. typu, mám vysoký cholesterol a síňovou tachykardii...

Na vnitřní straně stehen pupínky připomínající akné

Dobrý den, před dvěma dny jsem měl nechráněný sex s jistou slečnou. Hned...

Růst vousů

Dobrý den je mi 19 let. Mám vousy na krku, na bradě a knír. Ty na bradě se spojují...

Tříselná kýla v pravém podbřišku

Dobrý den, již delší dobu ( asi 4 - 5 měsíců ) mě trápí boule v pravém podbřišku....

Bolesti varlat

Dobrý den, CCA měsíc mě bolí nejčastěji pravé varle, občas levé. Bolest se...

Nízký tlak a tep

Dobrý den , prosím o radu. Měla jsem 24h holterovskou monitoraci tlaku ( celodenní...

Bolest zad mezi lopatkami v těhotenství

Dobrý den, je mi 28 let a již delší dobu asi 6 týdnů mě trápí bolest zad mezi...

Inzerce
×