Zavřít
uLékaře
Stáhněte si mobilní aplikaci uLékaře.cz
Lékařská poradna a objednání
Nainstalovat
Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Reklama

Bolesti břicha, okolo krku

Trávení Jan 26.5.2018

Dobrý den, koncem srpna jsem onemocněl, zpočátku jsem byl léčen ATB pro angínu ale v průběhu října mi diagnostikovali EBV mononukleózu (zasílám v příloze - v prvním náběru byly hodnoty vyšší např. ALT přes 25 ale zprávu nemohu najít), byla mi prováděna i gastroskopie kvůli stále prosáklému hrdlu a tlaku v krku který mi dělá problémy s mluvou. Ta byla v pořádku jen s mírou nedomykavostí kardie (dle vyšetřujícího gastroenterologa v tomto případě pravidelné žívaní léků by bylo zbytečné). Začátkem května na kontrole již vše v pořádku (krev + sono). Byl jsem i na Foniatrii kde byl nález zcela normální. Nicméně stále u mne přetrvává tlak ve středu pravé polovině břicha v oblasti mezi pupkem a žebry jakoby mne tam něco utlačovalo i žaludek z pravé strany. Podobný tlak pociťují i v dolní části hrdla (jakoby v jamce na úrovni klíčních kostí ale spíše na pravé straně). Obě oblasti mne bolí i když si na ně mírně opravdu mírně zatlačím prsty. Navíc mám stále světlou až bledou stolici. Kvůli tomu krku nemohu nosit ani mikiny či trika která mi jen trochu silněji obepínají krk protože pak cítím v místě hrozný tlak. Po fyzické námaze se to zhoršuje. Dostal jsem od gastroenterologa Hylak a Pangrol. Tyto užívám už měsíc a půl bez efektu. Nutno také podotknout že se po celou dobu snažím držet i přísnou protirefluxní dietu a režimová opatření. Chtěl bych se zeptat zda by nebyla na místě nějaká doplňující vyšetření jako např. CT nebo magnetická rezonance? Nebo zda SONO vyšetření je plně dostačující? Už se to se mnou vleče dlouho a jsem už zoufalý

Odpovídá lékař:

MUDr. Barbora Suchecká

Specializace: Praktické lékařství pro dospělé Pracoviště: Praktický lékař pro dospělé, Nemocnice Kadaň

Dobrý den, pobolívání vpravo mezi pupkem a žebry by mohlo souviset s játry (zvláště ve spojitosti se světlou stolicí). Měl by Vás mít v péči určitě gastroenterolog a měla by se vyloučit onemocnění jater (vyloučení překážky odtoku žluči z jater).
Váš dotaz předám i specialistovi, aby se k problému také vyjádřil a doporučil Vám vhodné řešení. Jeho odpověď očekávejte v nejbližším možném termínu. S pozdravem BB.

Odpovídá lékař:

MUDr. Soňa Boušková

Specializace: Vnitřní lékařství

Dobrý den, pane Jane, podle přiložených výsledků se zdá, že porucha jater ustoupila, jaterní testy jsou v normě, ultrazvuk prokázal, že se játra i slezina za tu dobu zmenšily a vypadají normálně. To je výborná zpráva. To, že u Vás ještě přetrvávají obtíže jako je pobolívání a tlak v oblasti pravé poloviny břicha, může souviset s prodělanou jaterní nemocí. Vaš játra i slezina byly postižené EB virem a návrat k normálu může být pomalý. Je třeba, abyste nadále držel jaterní dietu, tedy abyste nejedl moc tučné, smažené, přepálené tuky, fast food a pochutiny, jezte kvalitní bílkoviny, dostatek ovoce a zeleniny. Vyhněte se nadýmavým potravinám jako jsou čerstvé pečivo, luštěniny, košťálová zelenina. Nepijte alkohol. Někdy po onemocnění mononukleózou mohou být trávicí obtíže jako nadmutí, pocit zlaku apod. přítomné i rok po prodělané nemoci. Můžete zkusit užívat čaj z ostropestřece mariánského (zakoupíte v lékárně), doporučuji probiotika denně na zlepšení mikroflory střev (Hylak zkuste vyměnit za jiná probiotika), proti nadmutí můžete vyzkoušet volně prodejný lék Espumissan. Vhodné jsou čaje dobré trávení.

Ultrazvuk břicha by ve Vašem případě měl být dostačujícím vyšetřením, zvlát když jsou jaterní testy v pořádku, nicméně pokud máte pochybnosti, měl byste to probrat s ošetřujícím gastroenterologem. Ohledně světlejší stolice a dalších Vašich obtíží - jako doplňující vyšetření bych doporučila ještě enzymy slinivky. Jinak barva stolice může být daná složením stravy.

Pocit tlaku v oblasti krku může být daný více faktory - může se jednat o projev refluxu, zablokování žeber či hrudní páteře, klíčních kostí, ale také o projev úzkosti a další. Doporučuji, abyste probral s gastroenterologem možnost dovyšetření jícnové manometrie a pH metrie, kdy by se zjistilo, zda nemáte kyselý žaludeční reflux (návrat kyselé žaludeční tráveniny do jícnu). Váš dolní jícnový svěrač podle zprávy z gastroskopie netěsní a je možné, že pocit v krku, který máte, způsobuje právě to. Někdy i přes malý nález a nepřítomnost zánětu v jicnu mohou pomoci léky ze skupiny blokátorů protonové pumpy jako například Helicid 20mg 2x denně nalačno. Lék je i volně prodejný, nicméně pokud byste se chystal na pH metrii jícnu, neměl byste jej bez porady s lékařem užívat, protože je nutné blokátory protonové pumpy nejméně týden před vyšetření vysadit. Pro reflux svědčí také to, že se po námaze pocit v oblasti krku zhorší. Reflux se objevuje při použítí břišního lisu.

Pokud by se vyloučil reflux, doporučuji rehabilitaci (může předepsat praktický lékař, neurolog nebo rehabilitační lékař) k uvolnění hrudníku a žeber. Také by bylo možné doplnit RTG hrudníku.

Ke zlepšení celkového stavu a funkce jater také můžete vyzkoušet homeopatika a jiné alternativní metody; kontakty na odborníky, kteří se tomu věnují,l můžete najít na internetu. Volte někoho s lékařským titulem.

S pozdravem MUDr. Soňa Boušková

Související dotazy

Bolesti břicha okolo pupku
Dobrý den. Poslední asi dva, nebo tři měsíce mě bolí...
Bolest břicha
Dobrý den , už deklší dobu mam bolestivost břicha okolo...
Bolest břicha
Dobrý den, chtěla bych se zeptat co to může být,...
Bolest za krkem
Dobrý den, mám problém s tupou bolestí za krkem....
Bolest břicha okolo pupku, přešla po Brufenu
Dobrý den , včera večer jsem měl hroznou křeč do břicha...
Bolest břicha
Dobrý den, včera hned po probuzení mě přepadla nevolnost,...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Bolesti břicha, kříže, PDK a konečníku

Dobrý den již asi rok a půl mě trápí bolesti a slabost. Začíná to většinou tím,...

Bolesti břicha, nadýmání

Dobrý den paní doktorko, jmenuji se Kateřina a je mi 20 let. Jsem 4 měsíce...

Bolesti břicha, nadýmaní, občas průjem

Dobrý den pane doktore, všechno to začalo když jsem po obědě v KFC dostala průjem,...

Bolesti břicha, nadýmání, průjmy

Dobrý den, už přes rok mě trápí bolesti břicha, nadýmání a občasné průjmy....

Bolesti břicha, nechutenství

Moje sestra má bolesti v okolí jater a nemá chuť k jídlu, dělají se mu modřiny...

Bolesti břicha, nechutenství a průjmy

Dobrý den, potřebovala bych poradit ohledně potíží, které mi ani po přeléčení...

Bolesti břicha, nevolnost, asi zánět divertiklů

Hezky den,jiz pres tyden mam pocit nevolnosti,bolesti bricha.Zacalo to ostrym...

Bolesti břicha, nevolnosti, průjmy a zvracení

Dobrý den, moje maminka má dlouhodobé bolesti břicha na pravé straně pod jizvou...

Bolesti břicha, noční zvracení

Dobrý den, potřebovala bych opravdu poradit, jedná se o mého tátu,kterého potřebuji...

Bolesti břicha, odmítnití lékaře vyšetřit pacienta

Dobrý den máma 73 let má zdravotní obtíže, a již půl roku lékaři nenašli důvod....

Bolesti břicha, opakovaná stolice

Dobry den, pani doktorko, pane doktore. Mam na Vas prosim dotaz. Jsem 16+3 tt...

Bolestí břicha, pálení na genitálii

Dobrý den pane doktore, mám na Vás dotaz. Již 4 dny mám nafouknuté břicho....

Bolesti břicha, plynatost

Dobrý den, doufám, že jsem svůj dotaz dala správně, je mi 16 let a asi v pondělí...

Bolesti břicha, plynatost

Dobrý den, poslední dobou mě trápí velmi často nafouklé bříško a či velké...

Bolesti břicha, pocit na zvracení

Dobrý den, už to trvá déle možná stres , ráno hned co se probudím je mi špatně,...

Bolesti břicha, pocit plnosti, bolest zad

Dobrý den, mám tak 1/2 roku bolesti břicha, byl jsem na kolonoskopii, gastroskopii,...

Bolesti břicha, pocity na zvracení, střevní potíže

Dobrý den, moje přítelkyně má často bolesti břicha, pocit zvracení a střevní...

Bolesti břicha, podbřišku v těhotenství

Dobrý den, jsem 24tt a už par dni mě zlobi bricho. Hlavně vpravo. Je to Hlavně...

Bolesti břicha, podžebří, zad

Dobrý den. Obracím se na Vás kvůli potížím, které mě trápí už delší dobu....

Bolesti břicha, potíže s trávením

Dobrý den, rád bych položil dotaz za mou matku (65 let). Před několika lety...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Recidivující balanitida

Dobry den, pred 4 lety doslo k neprijemne situace. Pote se asi po 10 dnech vytvorila...

Cysta na varleti

Dobrý den, před více lety jsem objevil na levém varleti asi 2 cm bulku, urolog...

Zapachajici ryma

Dobry den, jsem momentalne v 18 tt. Tyden me trapila zapachajici ryma a hleny,...

Pokažený žaludek

Dobrý den. Již přes týden mě trápí žaludek na vodě. Jím každé 2 hodiny po menších...

Něco tvrdého v břiše

Dobrý den,chci se zeptat na něco zvláštního,už před pár lety jsem si nahmatal...

Bolest ramene, pod lopatkou a celé ruky

Dobrý den jsem po vyjmutí stitne žlázy z důvodu maligníty papilokarcinom ....

Bolestivá žíla penisu

Dobry den, asi pred 9-10 dnami sa mi na penise objavilo nieco ako tvrda zila....

Antikoncepce a antibiotika

Dobrý den, brala jsem hormonální antikoncepci Foxinette Neo, kvůli zhoršení...

Syfilis

Dobry den, svedi me kuže po celem tele Mam vřidek na penisu , nemuže jit o...

Naražený nebo zlomený prst

Dobrý den,včera večer jsem zakopla o roh taburetu, schytal to prostředníček...

Druhá konizace děložního čípku

Dobrý den. Před rokem a půl jsem byla na první konizaci děložního čípku,výsledky...

Velikost penisu

Dobrý den, Je mi 17 let a můj penis při erekci měří na délku 14,5 cm, na šířku...

Bolest trojklanného nervu

Dobrý den,chtěla bych se zeptat nco může znamenat,když mě už 4dny bolí levá...

Délka menstruace

Už od středy mám první menstruaci..no a dneska je pondělí a pořád nemám pocit,že...

Jak dlouho můžu mít šrouby v kotníku

Mám dotaz jak dlouho muzu mít sruouby v kotniku a zda budu se sroubama pajdat...

Kampylobakterie

Dobrý den. Byla jsem s průjmem u lékaře a z výtěru byla potvrzena kampylobakterie....

Zvětšené mízní uzlinky a nárůst stresu

Dobrý den, již od útleho dětství mám zvětšenou uzlinu na krku, téměř před rokem...

Řešení zvětšené mandle po abscesu a mononukleoze

Dobrý den. Jsem od tří let diabetička. Dva měsíce se léčím s mononukleózou...

Červená barva stolice

Dobrý den, chtěla bych se zeptat, za jak dlouho po jídle se může ve stolici...

Vysoké horečky, bolest celého těla

Dobrý den, od dnešní půlnoci mám vysoké horečky (38,5) bolí mě celé tělo jako...

Reklama