Zavřít
uLékaře
Stáhněte si mobilní aplikaci uLékaře.cz
Lékařská poradna a objednání
Nainstalovat
Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Reklama

Bolesti v nadbřišku

Trávení Petra 13.10.2021

Dobrý den, prakticky od ranného dětství trpím bolestmi břicha uprostřed v nadbrisku, které často přecházejí až do zad a pod hrudní kost. Bolesti se objevují bez ohledu na stravování, nebo přesněji řečeno bez ohledu na stravu, která je vnímána jako nezdravá a pro trávení problematická (po mastnem, smaženém a kořeněném jídle například nepřijdou bolesti nikdy, naopak ostrá jídla je tlumí a pomáhají zahnat oproti tomu třeba čerstvé ovoce, zelenina a potraviny s vlákninou bolesti zhoršují). Při záchvatu se mi v trávicím traktu tvoří množství plynu, odcházejících většinou usty. Bolesti někdy odezní do pár hodin, jindy jako zrovna teď, se vrací každý den celé týdny (nejčastěji odpoledne a večer ). Bolesti nejvíce ze všeho odpovídají křečím hladkého svalstva a léky typu No-spa či Algifen určené k potlačení takových křečí jsou taky to jediné co na ně zabere (bohužel ne vždy). Pálením záhy netrpim, žlučník mám také v pořádku, dobře dopadla i gastroskopie. Prosím, nenapadá vás o co by mohlo jít? Už jsem opravdu zoufalá a všude jen lekari krčí rameny. Děkuji.


1. doplňující informace 14.10.2021:
Dobrý den,
doplňuji informace, na které se Vaše paní doktorka ptala. Snad je to zde správně. Je mi 32 let. Gastroskopii jsem absolvovala s normálním výsledkem, odběr žaludečních enzymů a test na H. pyroli však ne, to mám v plánu v nejbližší době. Léků užívám mnoho, včetně Apo-Ome (2x denně), protože se už cca sedm let léčím na kardiologii po selhání srdce (z důvodů přechození chřipky), avšak souvislost s těmito bolestmi to určitě žádnou nemá, protože se v nezměněné formě vyskytovaly již před selháním a nasazením léků (jak už jsem psala, jde o problém pronásledující mě od ranného dětství, možná už od narození-už jako miminko jsem prý měla velké problémy s odchodem plynů), a vyskytují se i nadále. V souvislosti s tím mám i zhoršené jaterní testy, ale opět jen mírně a od doby co beru těch více léků (dle lékařů to tomu odpovídá-před tím jsem tyto problémy neměla). Žlučník mám v pořádku jak podle ultrazvuku, tak podle projevů, protože jak jsem psala, po typickém "žlučníkářském" jídle typu smažené, tučné či silně kořeněné nepociťuji nikdy žádné obtíže (opakuji, že přirozeně ostré jídlo jako jsou papričky, nebo pepř mi od bolesti spíše ulevují). O intolerancích také pochybuji, protože jsem už vyzkoušela nejrůznější režimi stravování s vyloučením mléka, lepku i dalších alergenů a na sílu ani frekvenci bolestí to nemá vliv. Stejně tak nemá vliv ani různé rozložení a velikosti porcí ani jejich pravidelnost. Zkoušela jsem už i stravování tekutou formou v podobě Nutridrinků z lékárny, ale po těch se bolesti paradoxně spíš zhoršují (ještě než drink dopiju, už mám křeče). Na křeče dále ještě pomáhá teplo, takže horká sprcha či nahřátý polštářek od bolesti na chvíli uleví (ale většinou se vrátí). Určité zmírnění bolestí přináší také levandulový čaj a další bylinky na křeče hladkého svalstva (akát, koryand, kmín,...). A co jsem ještě zapomněla, bolesti jsou hodně napojené na hormonální hladiny v mém těle. V době před MS nebo v době ovulace se objeví skoro vždy, zvláště pak pokud mám třeba cyklus o pár dní zpožděný. V době, kdy jsem několik let brala hormonální antikoncepci pak bolesti téměř vymizely (ale už ji brát nemůžu, kvůli srdci). O vlivu psychiky se určitě také dá uvažovat (pokud jsem ve stresu, bolestem to určitě neprospívá), ale že by to byl hlavní spouštěč, to si také nemyslím, protože se objevují i když jsem v naprosté pohodě a klidu.
Ještě jednou děkuji za případnou odpověď odborníka.

Odpovídá lékař:

MUDr. Eva Nováková

Specializace: Praktické lékařství pro dospělé Pracoviště: Ordinace Chuchle

Dobrý den, paní Petro. Děkujeme za vloženou důvěru. Nevím, co jste vše měla vyšetřené. Pochopila jsem, že jste absolvovala gastroskopii s negativním nálezem (předpokládám, že bakterie H. pylori zde byla také negativní) a nevím, zda jste užívala nějaké léky, např. léky na snížení produkce kyseliny chlorovodíkové v žaludku. Měla jste nabrané některé trávicí enzymy, jaterní testy aj.? Můžete to sem prosím ještě doplnit? Jak víte, že máte žlučník v pořádku, byla jste na ultrazvuku? Byla Vám vyloučena celiakie, jste schopna trávit laktozu? Nevadí Vám bílkovina kravského mléka, či soja? Máte pravidelnou stravu? Toto vše byste měla mít vyšetřeno. Pokud je vše toto vyšetřeno a výsledek je vždy negativní, mohlo by se též jednat o funkční poruchu typu horního dyspeptického syndromu. Jedná se o problémy v horní části trávicího traktu (jícen, žaludek, tenké střevo...), které jsou blíže neurčené a tedy nemají stanovenou objektivní příčinu i přes to, že byla absolvována všechna potřebná vyšetření. Často se pak na tom podílí i psychogenní faktory. Já Vás nyní poprosím, abyste ještě doplnila toto všechno a předám Váš dotaz specialistovi, který se trávicím traktem zabývá. Já už se nyní k Vašemu dotazu dále vyjádřit nebudu moci.

Odpovídá lékař:

MUDr. Jan Vachek

Specializace: Dětská nefrologie, Farmakologie‎, Nefrologie, Vnitřní lékařství Pracoviště: Interní oddělení Klatovské nemocnice, a.s.

Souhlasím s kolegyní, mohlo by se sice jednat o tzv. funkční potíže, ale k stanovení této diagnózy bude nutné vyloučit i další možné příčiny v oblasti jícnu a žaludku (např. achalázie, spasmy jícnu). Gastroskopie nepostačuje, doporučil bych doplnit ještě tzv. polykací akt, eventuálně i RTG snímek hrudníku, případně podle rozhodnutí vyšetřujícího endoskopisty i jícnovou manometrii. Pokud jste neměla vyšetřena slinivkové enzymy (amyláza), bylo by je také třeba doplnit. Myslím, že bude nezbytné komplexní gastroenterologické vyšetření, náš personál Vás bude kontaktovat a doporučí Vám vhodné pracoviště.

Související dotazy

Bolest v nadbřišku
Dobrý den, mám bodavou bolest v nadbříšku, je několikahodinová...
Bolest v nadbřišku
Dobrý den. V poslední dobou mě trápí chvilková bolest...
Bolesti v nadbříšku
Dobrý den, chtěla bych se zeptat ohledně bolesti v...
Bolest v nadbřišku
Dobrý den. V poslední dobou mě trápí chvilková bolest...
Bolest v nadbrisku
Dobry den, Jsem momentalne nemocna, zanet dutin, bolest...
Bolest v nadbříšku
Dobrý den, cca 6 měsíců mne trápí bolesti v nadbříšku,...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Bolesti v místě krku

Dobrý den. Chci se zeptat bolí mě pouze na dotek nebo na zatlačení jakoby ohryzek...

Bolesti v místě po operaci kotníku

Dobrý den, jsem již 6 let po operaci levého kotníku. Jednalo se o plastiku...

Bolesti v místě trhání zubů

Dobrý den. 4.brezna jsem byl trhat 2 zuby '2ky nahoře'. Asi po týdnu se mi vrátil...

Bolesti v místech zubu moudrosti

Dobry den Uz asi 3 dny mam bolesti v ustech v mistech kde byva zub moudrosti...

Bolesti v nadbřišku

Dobrý den, Měl bych jeden dotaz, asi 14 dni mám divný pocit v břiše, nad...

Bolesti v nadbřišku

Dobrý den, už asi přes měsíc mívám bolesti břicha v oblasti trojúhelníku. Jedná...

Bolesti v nadbřišku

Dobrý den, už více jak měsíc mě trápí bolesti žaludku. Jedná se o silnou, pálivou...

Bolesti v nadbřišku

Dobrý den. Prosím o radu pro moji mamku , které je 75 let a před 14 roky ji...

Bolesti v nadbřišku

Dobrý den. Mám diagnostikovány zlucnikove kameny, často jsem trpěla záchvaty...

Bolesti v nadbříšku

Dobrý den, chtěla bych se zeptat ohledně bolesti v nadbříšku. Začala jsem před...

Bolesti v nadbřišku

Dobrý den, již skoro 2 měsíce mám bolesti, tedy spíš mě to tlačí v oblasti nadbřišku....

Bolesti v nadbřišku

Dobrý den pane doktore,moc Vás prosim o radu,budu se snažit být stručná,je toho...

Bolesti v nadbřišku

Dobrý den, asi před měsícem mě v noci hodně bolelo břicho v oblasti nadbřišku,...

Bolesti v nadbřišku

Dobry den, Uz trictvrte roku me trapi bolesti v oblasti zaludku. Uprostred...

Bolesti v nadbřišku

Dobrý den, už půl roku mě trápí bolest v nadbřišku. Je to jako bych měl stažené...

Bolesti v nadbřišku a podbřišku

Dobry den, - 2-3 tydny v prosinci bolest v nadbrisku pod zebry, spise tlak/pocit...

Bolesti v nadbřišku a problémy s vyprazdňováním

Dobrý den. Můžete mi prosím Vás poradit co by to mohlo být? Občas (není to každý...

Bolesti v nadbřišku, píchání na plicích

Dobrý den, trpím bolestma v nadbřišku a často mě píchá v plicích. Jsem také...

Bolesti v nártu

Dobrý den, předevčírem, když jsem šla odpoledne domů, mě začal bolet nárt, že...

Bolesti v nártu při zvýšené fyzické činnosti

Dobrý den pane doktore, mám problém asi před 2 roky jsem na tréninku špatně...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Bolest prsu

Dobrý den, Už asi týden mě bolí levé prso na dotyk, občas mě také brni levá...

Ranní plynatost a kašovitá stolice

Dobrý den . Bude to již 2 měsíce co mě trápí, plynatost lehká přes celý den,...

Anopyrin a Stacyl

Dobrý den,prosím,je možné nahradit lék Anopyrin lékem Stacyl? Obsah je u obou...

EBV

Dobrý den, chci poprosit o konzultaci s imunologem ohledně EBV viru a protilátek...

Mandlové kameny

Dobrý den, dcera má 35 let a již několik let se jí dělají "mandlové kameny",...

Alkoholový dech

Dobrý den, mému muži jde poslední dobou cítit z dechu jakoby rozložený alkohol....

Diskogenní lumbalgie

Dobrý den, od dubna 2013 trpím silnými bolestmi bederní páteře. Ze začátku jsem...

Partnerka se mě vůbec nechce dotknout na přirození.

Dobrý den, chtěl bych se Vás prosím zeptat na následující problém v našem vztahu:...

Nepravidelná menstruace po ukončení kojení

Dobrý den v prosinci jsem rodila císařským řezem. Po šestinedělí se mi menstruace...

BUlka na konečníku

Dobry den je Mi 17 a uz delsi dobu mam na konecniku bulku,ktera je vebku a ne...

Snížená hodnota trombocytů v krvi a zvýšené MPV

Dobrý den, v krevním séru mi byla zjištěna snížená hodnota trombocytů (135.00)...

Boelst palce u nohy

Dobrý deň. Už je to asi 5 rokov čo ma bolí kĺb na palci lavej nohy. Bolí to...

Prach ze skelné vaty v krku

Dobrý den, kamarádovi jsem před časem (cca před měsícem a půl) pomáhal na stavbě...

Věková hranice pro legální pohlavní styk

V ČR je povolen sex od 16let, ak dôjde k dobrovolnemu aktu medzi holkou 16 let...

Loupající se kůže na na prstech ruky

Dobrý den, asi tak před 14 dny se mi na prstech na rukou přesně řečeno na polštářcích...

Pocit knedlíku v krku při braní antibiotik

Dobry den,již čtvrty den mám v krku malou bulku jako knedlik v krku,ktera mi...

Dotaz

Dobrý den, měla bych dotaz. Přítel se mi včera svěřil s tím, že ho pálí při...

Zarudnutí na obličeji.

Dobrý den, asi před půl rokem mi byla zjištěna Snížená fce. štítné žlázy. Bral...

Dotaz

Prosím, mohu Vás požádat o vysvětlení, co znamená kyretáž dutiny děložní, a...

Bolesti v krku, kašel, rýma a nově i bolesti ucha

Dobrý den, Nejprve mě bolelo asi 5 dní silně v krku, přidal se kašel a rýma,...

Reklama