Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Reklama

Bolesti zad

Záda, páteř Jana 20.6.2016

Dobry den pane doktore, obracim se na Vas s prosbou o vysvetleni meho nalezu z MRI a budu velice rada, pokud mi doporucite dalsi postup v lecbe. Omlouvam se velice, ze pisi bez diakritiky.
Bolesti zad v oblasti bederni patere jsem pocitovala jiz behem poslednich dvou let. Akutne zhorseni od prosince 2015, kdy jsem mela velke bolesti v oblasti bederni patere s vystrelovanim do leve koncetiny az ke koleni, bolesti v trisle. Dale slaba leva koncetina, nejistota pri chuzi ze schodu a do schodu pri naslapu, v lednu dva pady.
MR L/S patere:
Dle lokalizeru sinkonvexni scolioza bederniho useku patere. Vysetreny usek TH11/S6. Prechod TH/L plynuly. Bederni lordoza plynula, volna, retrolisteza obratl. tela L5 v siri do 5 mm. Naznacene os sacrum arcuatum.
Vyska obratl. tel je bez podstatne redukce, tvarova modifikace na podklade osteoprodukce je pritomna. Signal kostni drene s tukove degenerativni prestavbou, drobne loziskovou, difuzniho charakteru. Sire meziobratl. prostoru je v ruzne mire redukovana v etazich L1-S1, podil chondrozy meziobratl. disku je v techto etazich pritomny. Paterni kanal je bez vyraznejsi redukce, o siri do 14 mm. Conus medullaris je ve vysi obratl. tela L3. Intramedularne bez signalove patologie.
V etaziL1/L2 medialni a levostranna paramedialni apreforaminalni hranicni protruze disku v siri do 4,7 mm. Levostranne foraminum redukovane, podil mozne irritace korene L1 l.sin. nevylucujeme. Etaz L2/L3 s temer identickym obrazem protruze disku v siri do 4,7 mm. Koren L2 l.sin. s taktez moznou intermitentni irritaci. Spondylarthroza. Etaz L3/L4 s drobnou protruzi meziobratl. disku do sire 3 mm, pomerne symetrickou. Foramina billateralne s redukci, koreny misni L3 bez irritace. Bez signalove patologie. V etazi L4/L5 retrolisteza tela L5, osteofyticke zmeny dorzalnich krycich ploch, redukovano levostranne foraminum oomerne vyrazne. Levostranny koren misni L4 zesileny, s podilem irritace. Signalove zmeny v ramci spondylarthrozy pocinajici. Etaz L5/S1 asymetricke postaveni tel L5/S1 - podmineno v.s. posunem tela L5. Asymetricka sire foramin, levostranne v s redukci vyrazneji, koreny misni L5 v oblasti foramin t.c. pomerne symetricke sire. Odstup korenu S1 je symetricky. Spondylarthroza pritomna.
Res.: Difuzni podil osteochondrozy bederni krivky, retrolisteza L5. Charakter chondrozy v jednotlivych etazich podrobne popsan vyse. Intramedularne a intraduralne bez signalove patologie.
Jeste dodavam zaver vysetreni z unora 2016. EMG vysetreni prokazuje znamky akutni axonalni leze v distribuci korene L4 l.sin., podporuje dg. Radikulopatie L4 l.sin. EMG vys. neprokazuje znamky akutni ani zretelne chronicke axonalni leze v distribuci korene L5 l.sin.
Velmi dekuji za trpelivost pri tomto cteni nalezu a tez predem dekuji za odpoved. ( vek: 60 r. ) velice bych prosila o odpoved pana MUDr. Milana Navratila z Urazove nemocnice v Brne. Preji krasny den.

Odpovídá lékař:

MUDr. Milan Navrátil

Specializace: Chirurgie a traumatologie Pracoviště: Úrazová nemocnice Brno

Jedná se o rozsáhlejší degenerativní změny v oblasti celé bederní pateře a přechodu hrudní a bederní pateř.
Přitom není patrná jednoznačná změna, která by obrazně řečeno přitáhla neurochirurga k řešení ohraničené jednoznačné změny, kterou lze rychle a jistě chirurgicky řešit.
Ortopedické změny jsou jasné, co je méně jasné je neurologický nález, podíl těchto ortopedických změn na neurologickém obraze, kromě uvedeného EMG.
V těchto případech, kdy se rozhoduje zda dále operačně nebo konservativně v léčení se vyjadřuje k nálezu a to klinickému a zobrazovacímu neurochirurg.
Proto je na místě zevrubné neurologické vyšetření a postupoval bych po doporučení neurologa ještě k neurochirurgické konsultaci.
Léčba se dále jen podle MR, kterou nesmíme přeceňovat, jeví k aplikaci konservatiovní léčby.
Výrazně by zdravotní stav ovlivnilo přeléčení na lůžkovém neurologickém oddělení s dobrou pohybovou a fyzikální rehabilitační léčbou.
Následovat by měla lázeňská léčba

Související dotazy

Bolest zad
Dobrý den, Chtěla jsem se zeptat, již delší dobu...
Bolest zad
Dobrý den, mám celkem velkou bolest zad při ležení...
Bolest zad
Dobrý den, ráda bych se zeptala na Váš názor. Cca...
Bolest zad
Dobrý den, už nějakou dobu, zhruba půl roku mě trápí...
Bolesti břicha a zad
Dobrý den mám řezavé bolesti ve spodní části hrudníku...
Bolesti zad
Bolest zad v okoli beterni patere a ledvin. Dobry...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Bolesti zad

Dobrý den. Mohl byste mi přeložit lékařskou zprávu do laické mluvy, abych tomu...

Bolesti zad

Dobrý den, je mi 25 let a již přes rok a půl trpím velkými bolestmi zad - bederní...

Bolesti zad

Dobrý den, moc by mě zajímalo co je vlastně tento závěr, : z neuro, ko po CT...

Bolesti zad

Dobrý den, začnu takhle..je mi 16 let, od 14 kouřím. (Přestala jsem před 3...

Bolesti zad

Dobrý den. je mi 47 let. Od16 let mám občasné bolesti bederní páteře. Od března...

Bolesti zad

Dobrý den,již delší dobu trpím bolestmi zad.Chodím na rehabilitace ale zatím...

Bolesti zad

Dobrý den, už asi půl roku mě trápí bolest zad, respektivně krční páteře. Mám...

Bolesti zad

Dobrý den, od listopadu 2016 mám bolesti v zádech, bolí mě kříž, hýždě, pánev....

Bolesti zad

Dobrý den. Už několik let se trápim s bolestmi zad, začalo to bederní...

Bolesti zad

Dobrý den, cca před 15lety jsem pro bolesti zad musela opustit práci zdr.sestry...

Bolesti zad

Dobry den, Jsem momentalne 1.tyden ze 4 na lecebnem pobytu v laznich (schizofrenie,...

Bolesti zad

Dobrý den , chtěla bychom o vás poprosit o vaš názor ,jelikož své záda řeším...

Bolesti zad

Dobrý den pane doktore, už přes sedm let mám bolesti zad bylo mě zjištěno že...

Bolesti zad

Bolest zad v okoli beterni patere a ledvin. Dobry den ...cca pred mesicem...

Bolesti zad

Dobrý den, je to asi měsíc, co mě začalo něco přeskakovat v krku (dole pod ohrizkem)....

Bolesti zad

Dobrý den!Obracím se na vás s dotazem ohledně mých potíží,bolesti zad.Mám dlouhodobé...

Bolesti zad

Dobry den mam bolesti zad uz par let obcas chodim na rehabilitace,injekce a...

Bolesti zad

Obratle hrudní páteře na "odpis". Přeji dobrý den. Před 14 lety...

Bolesti zad

Dobrý den, potřebovala bych poradit ohledně mého otce ročník narození 1942.Loni...

Bolesti zad

Prosím o posouzení zda uvedený nález z rentgenu páteře může způsobovat opakující...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Vnitrni tres celeho tela

Dobry den, mam obrovsky problem s vnitrnim tresem celeho tela. Nejsilnejsi tres...

Bolesti zad a další potíže

Dobrý den už pět let se léčím na neurologii a psychiatrii.trpim velkými bolesti...

Žilní trombóza- správnost léčby

Dobrý den, Mamka Nyní byla se závěrem z UZ u cévního chirurga který zatím...

Hnis v ráně po vytrzeném zubu

Dobrý den,ve stredu jsem byla na trhání zubu už jsem byla po 4 z důvodu rovnatek...

Vyrážka u dítěte

Dobrý den, prosím o konzultaci ohledně mého ročního syna, na zadečku se mu cca...

Svědění kolem vagíny

Dobrý den, chtěla bych se zeptat. Svědí mě stydké pysky, hlavně dole kolem vaginálního...

Dráždivý kašel - odstranění nosní mandle

Dobrý den, dcera 3,5 roku trpí často 3-4 týdenními dráždivými nočními kašli,...

Hypermobilita a lateralizace patelly

Dobrý den Moje dcera (15 let) se věnuje dostihovému jezdectví. Při běhu začala...

Bolesti zad a povšechné obtíže

Dobrý den, je mi 24 let, a poslední zhruba 3 roky zažívám lehké zdravotní nepříjemnosti....

Bolest v krku i po antibiotikách - žádný nález

Dobrý den, několik týdnů mě boli v krku, na výtěru jsem žádný nález neměl,...

Svědění kůže, modřiny

Dobry vecer, uz nekolik mesicu me svedi nohy a kdyz si je poskrabu, udelaji...

Bolest varlete

Dobrý den, chtěl bych se pooradit o problému, který mě trápí. Mě i přítelkyni...

Cca. dvěma dny mě začal svědit a pálit obličej a objevily se na něm malé bílé pupínky

Před cca dvěma dny mě začal svědit a pálit obličej a objevily se na něm malé...

Bolest v uchu

Dobrý den, tuhle noc (7.července 2017) mě začalo bolet pravé ucho. Později v...

Mnohočetné potíže

Dobrý den. Dotaz , mám více problému než se zdá na můj věk. ani nevím kde přímo...

Nesouhlasím s diagnózou alkoholismu

Dobrý den, prohlédl jsem si Vaše www stránky, velmi se mi líbí a snad mi pomůžete...

Psychika nebo nemoc ??

Dobrý den, předem se omlouvám za svůj dlouhý dotaz. Píšu Vám proto, že když...

Vypadávání vousů a lysá místa na tváři

Dobrý den. Vyskytl se u mne od začátku letošního roku problém s vypadáváním...

Opakující se bolest v krku

Dobry den, od druheho porodu trpim neustalymi bolestmi v krku, bez teplot,...

Zánět po vytržení zubu

Dobrý den, 25.10 jsem byla v CA odstranit dvě hluboce retinované dolní osmičky....

Reklama
Zavřít