Bolesti žaludku/břicha večer
Vážený pane doktore,
rád bych se Vás zeptal na možnou příčinu problému. Po večeři (18 - 19 hod.) mě začne bolet v oblasti břicha, asi 5 cm pod solar plexus. Bolest je intenzivní, ale spíše tupá. Trvá i několik hodin. V průběhu bolesti neklesá chuť k jídlu a následná konzumace bolest nezvyšuje. Současně se při kulminaci bolesti břicha někdy dostaví tupá bolest v oblasti ledvin. Laickým pohmatem není břicho na pohmat citlivé. Bolest naopak zvýšilo protažení se (záklon dozadu). Zdá se, že bolest zvýší černý čaj. Přes den konzumace jídla bez problémů. Trvání problémů asi 10 dní.
Stravovací návyky jsou dlouhodobě špatné, obvykle pouze oběd a večeře, bez snídaně a svačin. Pravidelná konzumace čaje, 1x denně káva, nekuřák. Stresové, sedavé zaměstnání - manažerská pozice.
Rád bych Vás poprosil o Váš názor a případnou diagnozu a návrh řešení.
Děkuji a jsme s pozdravem
AP.
MUDr. Milan Hrubý
Specializace: Nefrologie Pracoviště: Nemocnice SedlčanyVážený pane A.P., doporučuji Vám domluvit se v gastroenterologické ambulanci na endoskopickém vyšetření horní části zažívací trubice a ultrazvukovém vyšetření břicha k základnímu odlišení tz. organických a funkčních obtíží. Bolesti vyvolané pohybem mohou mít příčinu v nesprávném držení těla, resp. postavení obratlů. To by měl posoudit ortoped nebo neurolog podle klinického a rentgenového vyšetření páteře. Po vyloučení běžných organických (tj. hmatatelných) příčin bolestí by se k možnosti funkčních obtíží měl vyjádřit psychiatr nebo psycholog. S pozdravem, Milan Hrubý.
