Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Celiakie

Trávení Iva 11.1.2019

Dobrý den, v srpnu se u mne poprvé projevila náhlá a bolestivá reakce na jídlo (konkrétně to byla sladká roláda – cukrářský výrobek). 2 hodiny po pozření jsem měla bolesti v oblasti žaludku a slinivky, které trvaly další cca 2 hodiny s proměnlivými návaly. S podezřením na alergii na lepek nebo laktózu, jsem se obojímu začala vyhýbat, protože reakce se začaly opakovat vždy, když jsem snědla něco mléčného. Po několika dnech jsem vyhledala svého praktického lékaře, nechala si udělat podrobné vyšetření a krevní testy a zcela vynechala lepek a mléčné výrobky. Dle výsledků lékaře (zaslal mi je emailem, protože je v jiném městě, než momentálně bydlím) mi potvrdil celiakii a vyvrátil alergii/intoleranci na laktózu. ("Bohužel test na celiakii Vám vyšel pozitivní , podle labor. výsledku se jeví , že toto onemocnění máte . Test na kravské mléko jest negativní - tj. nemáte přecitlivělost na mléčnou bílkovinu. ostatní rozbory : tj krevní obraz, krevní serum a vyšetření moči -máte v mezích normy, odpovídající věku ... zatím bych doporučoval na 3x měsíce bezlepkovou dietu, dle Vaších možností, na netu najdete potřebné jídelníčky, pokud se Vám potíže zklidní , není nutné gastroskopické vyšetření o které žádáte...")
Začala jsem tedy s bezlepkovou dietou, ale potíže zůstaly stejné a tak jsem vysadila i mléčnou bílkovinu. Poté se opravdu reakce zklidnili. Avšak od té doby mi téměř po každém jídle velmi hlasitě kručí v oblasti břicha a někdy mívám i samovolné bolesti okolo pupku. Po jakémkoliv jídle mám oproti třeba minulému roku vždy nafouknuté břicho a trávení jídla probíhá o poznání déle než minulosti. Stravuji se poměrně zdravě—převážně rostlinná strava, vařená, dušená, jídlo neupravuji smažením, omezila jsem sladké, nekouřím, alkohol příložitostně—max. 1dc vína za 2 měsíce. Konzumuji také v malém množství fermentovanou zeleninu, piji kombuchu a volní kefír.
Mám tedy podezření, jestli nedošlo k nějakému poškození v oblasti střev (nevědomky neléčené celiakie) a nebo jestli by nebylo vhodné nějaké další podrobnější vyšetření. Doplnění informací: Negativně mne překvapilo, že lékařka souhlasí s výrokem mého praktického lékaře, který intoleranci na laktózu zcela vylučuje, ačkoli symptomy mluví zcela o opaku. I v případě, že by se o intoleranci nejednalo, ale symptomy stále přetrvávaly, bych očekávala nějaké další hledání příčiny bolestí. Rada "dát tomu alespoň 3 měsíce klid" po 5 měsících, kdy se stále trávicí ústrojí nezklidnilo mi přijde znepokojivě zvláštní.

Odpovídá lékař:

MUDr. Zdeňka Janoušková

Specializace: Praktické lékařství Pracoviště: Ordinace praktického lékaře, Velká Bíteš

Dobrý den. Váš lékař vám napsal vše správně, včetně postupu léčby. Vydržte. Samozřejmě, že je po lepku střevo trochu poškozeno a potrvá nějakou dobu, než se zahojí. Je potřeba tomu dát alespoň 3 měsíce klid a být trpělivá. Další vyšetření není třeba, teprve, kdyby se stav po dlouhou dobu nelepšil a připojily se průjmy, tak vám lékař doporučí kolonoskopii. Jezte jen ty jídla, která vám dělají dobře. Na nadýmání můžete doplnit Espumisan. Kombuchu bych neužívala, ale její konzumaci ponechám na vašem rozhodnutí. Přeji rychlou úpravu zdravotního stavu. S pozdravem Dr. Janoušková

Odpovídá lékař:

MUDr. Ivo Kašpárek

Specializace: Gastroenterologie Pracoviště: Gastroambulance Praha s.r.o.

Dobrý den, já bych odpověděl za lékaře gastroenterologa. Dle mého názoru je diagnostika coeliakie pouze z krve nedostatečná. Laktózová intolernace se pak z krve diagnostikuje velmi obtížně, z krve je možné zjistit pouze tzv. senzitivitu tj. citlivost na mléko. Doplnil bych tzv. enterobiopsii tj. gastroskopie s odběrem tkáně tenkého střeva a jejím zamražení na suchý led. Vyšetřený vzorek dává jasnou odpověď na ono poškození tenkého střeva neboli na aktivitu coeliakie a dále lze stanovit aktivitu enzymů štěpící mléko a další cukry (latkázu, sacharázu a trehalázu). Dále ještě dělám pacientům genetické vyšetření z krev, které výrazně zpřesňuje diagnostiku výše uvedených onecnění.
Ve Vašem případě bych tedy doporučil dietu bez lepku, bez laktózy a bez sóji. Nasadil bych probiotika např. Lactocare či Probioflora, volně prodejné v lékarně. Vzhledem k bolestem břicha pak SONO břicha. A výše zmíněnou enterobiopsii (při tom se zkontroluje i žaludek). Při přetrvávání obtíží, bych ještě dovyšetřil slinivku břišní. Vše je možné realizovat cestou naší Gastroambualnce Praha s.r.o.

Související dotazy

Celiakie
Dobrý den, prosím o radu po prvnim porodu se mi prokazala...
Celiakie
Dobrý den, je mi 23 let a minulý týden mi byla diag.celiakie,...
Céliakie
Dobry den. Je mi 18 let bila jsem na gastroskopii a...
Celiakie
Dobrý den, prosím o Vás názor. Dcera 4 roky má celiakii,...
Psychické onemocnění a celiakie
Dobrý den, již přibližně rok mě trápí tyto problémy:...
Celiakie, bolesti břicha
Dobrý den,již delší dobu mě trápí křečovité bolesti...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Celiakie

Dobrý den, dne 5. 12. 2014 byly dceři /6 let/ při odběrech krve na alergologii...

Celiakie

Dobrý den, mám zvýšenou hodnotu TRGLUG 15.4 a sníženou hodnotu MPV 5.6. co...

Celiakie

Dobrý den paní doktorko, chtěl jsem se zeptat na gastroenterologické ambulanci...

Celiakie

Dobrý den, mám 13 měsíční dceru. V 9 měsících zvracela (jen v noci a pak při...

Celiakie

Dobrý večer paní doktorko,mám dotaz ohledně Celiakie.Mám 3,5 letého syna,který...

Celiakie

Dobrý den, asi ve dvou měsících věku (rok 1985) jsem měla zažívací obtíže (průjem,zvracení),...

Celiakie

Dobrý den, dceři naměřili vyšli z krevních testů tyto hodnoty: anti-EMA IgG...

Celiakie

Dobrý den, ráda bych se zeptala na alergii na lepek. Jako malé už asi v 5ti...

Celiakie

DD-mé vnučce s celiakií jsou podávány špagety z tvrdé pšenice-semolinové. Prosím,...

Celiakie

Dobrý den, prosím o Vás názor. Dcera 4 roky má celiakii, dietu držíme dobře,...

Celiakie

Dobrý den paní doktorko, chtěl jsem se zeptat na gastroenterologické ambulanci...

Celiakie

Dobrý den p.doktorko,prosím Vás,navazuji na můj dotaz z března 2013 ohledně...

Celiakie

Dobrý den, letos mi zjistili celiakii zánět tenkého střeva. Nyní beru ráno...

Celiakie

Dobrý den měla bych takový dotaz. Je mi 15 let a lékařka mi brala krev na celiakii?...

Celiakie

Dobrý den měla bych takový dotaz. Je mi 15 let a lékařka mi brala krev na celiakii?...

Celiakie

Dobrý den měla bych takový dotaz. Je mi 15 let a lékařka mi brala krev na celiakii?...

Celiakie

Dobrý den,chtěla jsem se zeptat,při neustálých potížích s nevolnostmi mi byla...

Celiakie

Dobrý den, Memu synovi je rok a 4 měsíce, laboratorně mu vyslo endomysium IgG...

Celiakie

Dobrý den, je mi 21 let od 7 let mi zjistili celiakii, dietu striktne dodrzuji....

Celiakie

Dobrý den, byla mi v mých 25 letech diagnostikována celiakie. Dva měsíce držím...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Zvětšená uzlina

Dobry den,asi pul roku možná déle mam na právem třisle zvětšenou uzlinu asi...

Bílkoviny v moči

Dobrý den, omylem jsem na odpověď vybrala kožního lékaře. Prosím o radu: Manžel...

Bolest uprostře hýždí vystřelující do celé nohy

Dobrý den pane doktore, prosím Vás o pomoc. Již delší dobu (cca 3/4 roku)...

Bolest pod kolenem

Dobrý den, už týden mě trápí bolest pod kolenem, která se zhoršuje. Nejvíce...

Natažené vazy v koleni

Před dvěma dny se mi vykloubilo koleno. No spíše čéška. Jednoduše mi čéška vybočila...

Akutní zánět mandlí

Dobrý den, v sobotu tedy předevčírem,jsem se na Vás obracela s dotazem, odpovídala...

Zpoždění menstruace při zavedeném tělísku Multiload

dobrý den,v polovině února mi bylo zavedeno nitroděložní tělísko Multiload,v...

Citlivé oči na světlo

Dobrý den, vadí mí světlo podobně (jako na tomto videu v 1 minutě a 53 sekund)...

Problém s mou erekcí

Dobrý den. Chtěl jsem se zeptat. Je mi 28 let a už rok vnímám problém s mou...

Muzu otehotnet, kdyz jsem si dala sperma do pochvy?

Dobrý den, chci se zeptat, zdali muzu otehotnet, kdyz jsem si dala sperma do...

Bolest pod kolenem

Dobrý den, je to dva měsíce co mě začalo bolet pod koleny v tom ohybu, jakoby...

Prosulpin a řízení auta, pití alkoholu

Dobrý den, mám problémy se zažíváním, ale žádné onemocnění ani záněty se nepotvrdili,...

Výhřez ploténky

Od 9.10.09 mám výhřez ploténky .Byla jsem u 4 lékařů,ale ani jeden mi nevystavil...

Bolest varlat po ejakulaci

Dobrý den, mám problém, že mě vždy po ejakulaci začnou bolet obě varlata a...

Podezdření na androgenní alopecii

Dobrý den, paní doktorko. Mám dlouhodobý problém s vypadáváním vlasů. Už asi...

Zimnice, nadýmání, bolest žaludku

Dobrý den, v 2010 jsem měl autonehodu nesliším na levé ucho v 16 úraz pravého...

Bolest na levé straně žeber

Dobry den ,chtela bych se zeptat a jestli by jste mi poradil .Boli me na leve...

Cvičení po hysterektomii

Dobrý den, chtěla bych se zeptat jaké cviky jsou vhodné po hysterektomii a...

Bolesti paty, jde o ostruhu?

Dobrý večer pane doktore, mám již delší dobu nesnesitelné bolesti pat a vnější...

Bolesti a jiné potíže

Dobrý den, píšu do této poradny, protože už nevím kam jinam se obrátit a nikdo...