Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Reklama

Chronický defekt na patě ve stáří

Kožní obtíže Jana 13.7.2019

Dobrý den, otec ročník 1929 má více než rok bolestivou ránu na patě, která se přes každodenní péči a aplikaci všemožných hojivých mastí nehojí. Lékaři (nemocnice Hořovice, chirurgie, podiatrie, cévní) si nevědí rady, otce víceméně odepsali. Rána se zhoršuje, zvětšuje a zapáchá. Můžete mi poradit, kam se obrátit? Konkrétní pracoviště kam se obrátit. Děkuji

MUDr. David Folprecht
Odpovídá lékař:

MUDr. David Folprecht

Specializace: Praktické lékařství

dobrý den, ve zprávě je uvedeno, že je v plánu cévní vyšetření, nehojící rána je většinou způsobena špatným prokrvením a někdy bohužel toto prokrvení nelze léčebně ovlivnit a zlepšit, záleží právě na tom cévním nálezu, dále také je potřeba zamezit jiným nepříznivým faktorům, rána se nemůže zahojit pokud je pata, resp. rána utláčena dlouhodobým sezením či ležením, tedy je potřeba najít takové polohy, aby rána "dýchala" a nebyla otlačována, tedy asi polohovat na boku, ránu bych ničím nezakrýval, několikrát denně bych do rány nakapal Betadine roztok ( !! ) a nechal v ráně zaschnout ( tedy žádné masti ! ), dále má dobré výsledky Hemagel, ale také nezakrývat ránu a jen gel nanést do rány a nechat volně na vzduchu pokud možno, samozřejmě je potřeba udělat maximum pro celkový stav, pokud jsou třeba vážné problémy s cukrem, ledvinami, játry, chudokrevností, nedostatek vitamínů a podobně, pak bohužel jsou šance na zhojení velmi malé, děkuji za dotaz.

Odpovídá lékař:

MUDr. Eva Dogoši

Specializace: Dermatovenerologie Pracoviště: Poliklinika Anděl - Dermatovenerologie

Bohužel, chronické rány v tomto věku a v této lokalizaci jsou velmi obtížně řešitelné, protože vznikají právě v důsledku špatné výživy tkání
(nedostatečné prokrvení), kterou nejsme schopni lokálními prostředky zlepšit. Cévní vyšetření je velmi vhodné. Částečně by se dalo prokrvení zlepšit medikamentosně (např.Vessel due apod. - předepisuje cévní lékař na základě nálezu), ale záleží též na přidružených chorobách. Důležité je odlehčení paty, aby nepůsobil nadměrný tlak, který dále hojení zhoršuje. Pokud rána zapáchá, je možné provést stěr a bakteriologické vyšetření, k oplachům se dobře hodí roztok Prontosan, je možné aplikovat lokální antibiotika (Gentamicin kapky). Jinak je možné použít některý přípravek pro tzv. vlhké krytí ( např. od firmy Hartmann), ale neexistuje univerzální, je nutné volit přímo podle charakteru rány, její velikosti, intenzity sekrece a stavu spodiny.

Související dotazy

Defekt na patě
Dobrý den mam dotaz matce se udělala na patě prasklina.Chodi...
Chronický kašel
Dobrý den paní doktorko.Je mně 44let.V roce 2009 jsem...
Stáří
Dobrý den, pane doktore. Ráda bych se Vás zeptala,...
Chronický zánět štítné žlázy
Dobrý den, chci se zeptat. Mám podle UZ zjištěný chronický...
Chronický zánět žaludku
Dobrý den, už 2 roky mám problémy se žaludkem. Byla...
Kožní defekty
Dobrý den, mému otci se na zátylku a kolem ucha začaly...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Chronické záněty močového měchýře

Dobrý den, mám dotaz ohledně neustále se opakujících zánětů močového měchýře....

Chronické záněty močového měchýře - OPRAVDU ČASTO

Dobrý den, trpím na chronické záněty močového měchýře. Poprvé jsem ho prodělala...

Chronické záněty močových cest

Dobrý den, pane doktore, už jsem Vám tu jednou psala, ale obracím se na Vás...

Chronické záněty slinivky břišní

Dobrý den. Chtěla bych se zeptat na problém, který trápí mého bratra - ročník...

Chronické zažívací obtíže při normálních vyšetřeních

Dobrý den, píšu skrz dlouhodobé potíže se zažíváním,říhanim, plynatost, dušnost....

Chronické změny v mčovém měchýři

Dobrý den,léčím se s občasnými záněty močového měchýře. Letos už dvoje antibiotika....

Chronické žilky na očiach, liečba antibiotikami a laserová operácia

Rada by som sa opýtala na obmedzenia laserovej operácie Epi-Lasek, na ktorú...

Chronický "průjem"

Dobrý den, chvilku po vánocích v minulém roce jsem dostal menší průjem, tak...

Chronický algický syndrom páteře

Dobrý den?Je mi 33let,před půl rokem mi byla stanovena diagnóza hyperkyfoza...

Chronický alkoholizmus

Dobrý deň, máme problém so 70 ročným otcom, problém s alkoholom mal stále, bolo...

Chronický dyspeptický syndrom a omeprazol

Dobrý den, chtěla bych se zeptat. Od října mám problém s bolestmi žaludku,...

Chronický ekzém

Dobrý den synovi se dělá skoro pořád ekzém nejhorší to má v záhybech na rukou...

Chronický ekzém a homeopatie

Dobrý den, trpím chronickým ekzémem, lékař mi předepsat mast s kortikoidy. Mast...

Chronický hlad

Dobrý den poslední dobou mám problemý že citím neustalý hlad mám strašné někdy...

Chronický hnisavý atikoantrální zánět středního ucha

Dobrý den, již od dětství trpím na záněty středního ucha. Také mám sníženou...

Chronický horní dyspeptický sys.

Dobrý den, chtěla bych Vás poprosit zda by jste mi mohla zkusit říct co mě čeká...

Chronicky kasel, zadni ryma a problemy s hlasem

Dobry den, chtela bych se prosim zeptat, mam temer porad zadni rymu,ktera steka...

Chronický kašel

Dobrý den, můj problém je že adi 4roky se léčím s kašlem! Vzdy mě to chytne...

Chronický kašel

Dobrý den, prosím o názor odborníka "z dalších řad". Mám syna 2 roky. V půl...

Chronický kašel

Dobrý deň. Už necely rok každé ráno vykašliavam hlieny. Väčšinou su biele niekedy...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Zalehlé uši z letadla

Dobrý den, včera jsem cestovala nemocná letadlem, den mám zalehlé obě uši a...

Artróza kořenového kloubu palce ruky

Dobrý den.Mám delší dobu bolesti v zápěstí v místě kloubu kde se připojuje...

Zvětšenáá uzlina na krku

Dobrý den. Někdy na konci března sem začal pociťovat tlak kolem posledních zubů...

Prediabetes

Dobrý den. Mám již přes rok zvýšené glykémie ráno na lačno / 6 - 8 / Dlouhý...

Zánět močových cest

Dobrý den,je mi 14 a poslední dobou (od neděle) kdyz se jdu vymočit tak me nakonci...

Můj přítel se ve spánku "dusí"

Dobrý den, chtěla bych se zeptat o jakou poruchu spánku se jedná. Můj přítel...

Prosím o vysvětlení rentgenového nálezu

RTG C páteře se šikmými projekcemi oploštělá lordóza horní Th se sinistroskoliosou počínající,...

Jak hluboko je panenská blána?

Dobrý den,mám takový možná trochu divný dotaz.Kde je vlastně panenská blána?Při...

Masturbace u dítěte

Dobrý den mužu se zeptat jak mám svého syna vodnaučit masturbovat. Jednou sem...

Gastroesofagoeální reflux a opakované záněty po hysterektomii

Dobrý den paní doktorko. Jsem dva a půl roku po hysterektomii. Je mi 59 a od...

Přeskakování kloubů

Dobrý den, potřebovala bych poradit s problémem. Již rok mi přeskakuje kyčel....

Bolest klitorisu

Dobrý den, Už mě 4 dny bolí klitoris,bolí na dotek nebo když si sednu a při...

Zdá se mi že mám malý penis

Dobry den, zda se mi ze mam maly penis. Za 3 mesice mi bude 17 a mam cca 14,5...

Krev tekoucí ze zubu

Dobrý den, delší dobu, myslím, že je to už několik let, se mi občas ze zubu,...

Lék na alergii v těhotenství

Dobrý den,chtěla bych se zeptat,jestli mohu vzít Cezera 5mg na alergii v těhotenství,jak...

Kůže

Dobrý den, mezi nohami v místě rozkroku jsem našel jakýsi novotvar, který nikterak...

Bolest dolních končetin

Dobrý den, mám problém s dolníma končetinama. Už 14 dní mě bolí obě nohy. Začalo...

Zvětšená uzlina při infekci

Dobrý den, chci se zeptat. Je mi 20 let a zaregistroval jsem zvětšenou uzlinu...

Lékařská zpráva obsahuje jiné informace než co mi bylo sděleno osobně lékařem

Dobrý den, před 2 měsíci jsem při běhu špatně šlápla a zvrtla si kotník....

Bolest v krku

Dobrý den,prosím o radu. Před měsícem jsem šla na pohotovost se silnými bolestmi...

Reklama
Zavřít