Inzerce
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup do lékařské poradny, možnost účastnit se soutěží a mnoho dalších výhod. Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte prosím e-mail, který jste používal(a) pro přihlášení na stránku

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Inzerce

Diabetes..?

Léky Michaela . 12.3.2012 redakce uLékaře

Přeji hezký den,mám dotaz,který se týká mého manžela.Je mu 33 let a zastává manažerskou pozici,již dva roky bere Cipralex a léky na vysoký tlak (Tryasin a Concor)teď byl na testech u obvodní lékařky a zjistila mu vysoký cukr 8,8(ano,má nadváhu)okamžitě mu nasadila lék...já si ale myslím,že už těch léků bere na svůj věk až příliš a raději bych se zaměřila na snížení nadváhy,dietu a pokusila bych se to upravit takto a ne hned další prášky!!!půjčila jsem si od rodičů glukometr a měřila jsem mu hladinu cukru ráno a večer.Zajímavé je,že v týdnu měl cukr ráno vysoký 7až 9 a večer už normální okolo 5...o víkendu pak i ráno měl cukr v pořádku...vysvětluje se tím,že má vysoký cukr ze stresu v práci???měřila jsem mu i tlak a ten je vysoký bohužel pořád :( 140/95 i přes léky co bere.Mám o něj starost a zároveň zlost,že si prací ničí zdraví.Pokusíme se zhubnout a cvičit,ale se stresem bojovat neumím.Zajímá mně,jestli ten vysoký cukr se stresem souvisí.Děkuji za odpověď M.S.

Odpovídá:

MUDr. Jan Vachek

Specializace: Vnitřní lékařství Pracoviště: Klinika nefrologie VFN a Klatovská nemocnice, a.s., interní oddělení

Vysoký krevní cukr může samozřejmě se stresem souviset. Je-li ranní cukr nalačno (po řádném lačnění - 12 hod před odběrem jen čistou vodu) zvýšený nad 7 mmol/l, jde bohužel již o diabetes melitus (cukrovku 2. typu). Chápu Vás, že chcete, aby se manžel obešel bez dalších léků. Dle dnešního poznání se však ukazuje, že cukrovku je nutné léčit už od začátku vhodnými léky. Předpokládám, že jde o metformin (jmenuje se např. Glucophage, Siofor, Metfogamma...). Má celkově příznivé účinky, zlepšuje citlivost tkání na inzulín, narozdíl od jiných léků nevyčerpává předčasně slinivku břišní (pankreas), čímž naopak oddaluje závislost na inzulínu. Jiné obvykle užívané léky fungují tak, že slinivku "ždímou", čímž sice krevní cukr zvyšují též, ale působí rychlejší vyčerpání slinivky břišní, takže je v nějaké době nutné inzulín doplňovat zvenčí formou léku. Metformin je při dodržení kontraindikací bezpečný a doslova blahodárný lék - pomáhá hubnout, další jeho zajímavou vlastností je snížení rizika některých nádorů a trombóz. Možná znáte termín "cukrovka na dietě"-podle posledních doporučení jde o přežitek, tuto možnost zvažujeme jen u starších lidí s limitovanou prognózou, a proto se u nich spokojíme s vyššími hladinami krevního cukru-což rozhodně o Vašem manželovi v tomto věku neplatí- protože má celý život před sebou, je nutné udržovat cukr v co nejnižších hodnotách a bránit tak vzniku cévních komplikací (slepota, amputované nohy, selhání ledvin...) - zákeřné na cukrovce je, že nebolí a subjektivní obtěžující příznaky aspoň zpočátku nepůsobí, až je začne dělat, je již pozdě! A k Vašemu dotazu, jak se lékům vyhnout - možné to v principu je, pokud se podaří Vašemu manželovi zhubnout tak, aby měl BMI pod 25 (BMI=poměr váhy a čtverce tělesné výšky v metrech). To se podaří cvičením a dietou jen málokomu. Další možností je cukrovku "vyoperovat" - obrazně vyjádřeno, formou bariatrické operace -bandáž žaludku nebo jeho zmenšení, podrobnosti o těchto operacích viz www.iscare.cz. Těmito výkony se dá docílit výrazného zhubnutí a současně i vyléčení vysokého krevního tlaku, což znamená velmi výrazné zlepšení životní prognózy, snížení rizika mrtvice, infarktu atd. Sečteno a podtrženo - podaří-li se manželovi zhubnout ať už dietou a vlastní vůlí nebo operací, může mít nad cukrovkou a hypertenzí vyhráno, pokud ne-což je bohužel pravděpodobnější možnost, jsou léky na cukrovku i tlak zapotřebí. Pokud budete mít zájem o nasměrování na vhodné obezitologicko-metabolicko-diabetologické pracoviště, klidně mi napište. PS: příklad redukční diabetické diety najdete např. zde: http://www.abbottdiabetescare.cz/App_Publisher/UserFiles/Articles/diabetescare/diabeticka-dieta-redukcni.pdf

Související dotazy

Gestační diabetes
Dobrý den, Mám gestacni diabetes. Jsem v 18.týdnu...
Diabetes mellitus
Mám dotaz, s diabetem se léčím několik let. Ovšem díky...
Diabetes, Metformin a bolesti ledvin
Dobrý den. Je mi 56 roků, žena. Mám mírnou nadváhu....
Diabetes
Dobry den,chtela bych se zeptat,mamka ma cukrovku a...
Diabetes?
Dobry den, asi pred tydnem jsem zacal z niceho nic...
Diabetes
DOBRÝ DEN,MÁM TAKOVÝ DOTAZ PANE DOKTORE,PŘED ROKEM...

Poradna uLékaře.cz

Poraďte se s lékařem

Rychlá odpověď
již do 6 hodin

Zkušení lékaři odpovídají
na vaše dotazy

Cena již
od 39 Kč

Přejít do poradny

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Diabetes nový lék

Mám diabetes ,ptal jsem se na nový lék, o kterém jsem četl a který by měl být...

Diabetes v těhotenství

Dobrý den, chtěla bych se prosím Vás zeptat, jaké jsou příznaky, když žena je...

Diabetes, hypertenze, obezita

Dobry den, chtela bych se zeptat: muj otec, ridic autobusu CSAD, 53 let. Ma...

Diabetes, léky

Mám diabetes 2 typu a beru léky : Glucophage 1000XR mg Januvia 100 mg Glimepirid...

Diabetes, Metformin a bolesti ledvin

Dobrý den. Je mi 56 roků, žena. Mám mírnou nadváhu. Mám diabetes 2.typu. glyk.hemogl....

Diabetes, pálení končetiny, potíže s defekací

Dobrý den, manželka má diabetes II. typu. Vyskytují se u ní tyto dva problémy...

Diabetes, testy ovlivněné lékem Symbicort

Dobrý den, můj obvodní lékař mi provedl test na cukrovku, chtěl jsem ho já,...

Diabetes?

Dobrý den,před několika dny mi z odběrů krve zjistili,že mám vysokou hladinu...

Diabetes?

Dobrý den. Mám takový dotaz. Jíž kolem měsíce trpím neustálou žízní a častým...

Diabetes?

Dobry den, asi pred tydnem jsem zacal z niceho nic hodne pit, mam pocit sucha...

Diabetes(cukrovka)

Dobry den, Uz delsi domu mam podezreni na cukrovku. Zacalo se to u me projevovat...

Diabetická bula bérce

Dobrý den , prosím o radu , tohle se udělalo mé babičce přes noc na kotníku...

Diabetická neuropatie

Dobrý den paní doktorko. S diabetickou neuropatií se léčím 3 měsíce(siofor300),...

Diabetická neuropatie

Prosím o odpověď, zda-li se na léčení diabetické neuropatie může používat masážní...

Diabeticka neuropatie a MDM metoda

Dobrý den, v novinách jsem si nedávno přečetl o nové metodě MDM pro diabetiky.Tuto...

Diabetická retinopatie

dobrý den, prosím vás, co dělat, když lékař řeší jen cévy ale vůbec ho nezajímá,...

Diabetická retinopatie

Dobrý den, chtěl bych se zeptat, může vzniknout diabetická retinopatie v případě...

Diabetik

Dobrý den, prosím o informaci, jak se má stravovat dieabetik? Přítel jí velmi...

Diabetik a nalez krve v moci

Dobrý den,manzel ma cukrovku a ma opakovane v moci krev prý cim dal vice a...

Diabetik a sladké

Mám cukrovku 2,píchám si Levemir a Lyxumii, k tomu ještě léky, ale přitom mám...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Bolest kolene při rotaci a natržené vazy

Dobrý den, asi před měsícem a půl jsem si na fotbale narazil při pádu vnitřní...

Náhlá slabost, ospalost

Dobrý den, vážená poradno, prosím o radu! Je mi 26 let. před rokem mi byla zjištěna...

Bulka konečníku

Dobrý den, v oblasti konečníku jsem si nahmatal asi 0,5 cm podlouhlou bulku,...

Dlouhodobé užívání hylaku

Dobrý den,chci se touto cestou zeptat zda mohu dlouhodobě užívat Hylak forte...

Hypotonie

Dobrý den, již dříve jsem měla problémy s ledvinami (konkrétně neprůchodný...

Problém s levou nohou - asi stehenní sval

ZDravím,pravděpodobně dotaz na ortopedii? od 1.4. mám probléms levou nohou,pravděpodobně...

Výtok z pochvy

Dobrý den, poslední dobou mě velice trápí jeden problém. Zhruba měsíc mám velmi...

Svědění klitorisu

Dobry Den. Uz druhy den me trapi silne svedeni klitorisu a okoli. V pochve...

Únik stolice

Dobrý den, rád bych se zeptal na jeden intimní problém. Často se mi stává že...

Zlomenina bérce i lýtkové kosti

Dobrý den, měl bych otázku ohledně zlomeniny berce a k této otázce jsem připojil...

Pálení na prsou u mého otce - 64 let

Dobrý den, pane doktore, ráda bych se Vás zeptala na problém, který má můj otec...

Kardiomyopatie EF 40% recidivující komorové tachykardie

V roce 2003 mě byla diagnozovaná dilatační kardiomyopatie EF 40 % recidivující...

Pocit tlaku v krku

Dobrý den, chci se zeptat na následující problém: už asi měsíc mám takový nepříjemný...

Mykosa

Dobrý den, je mi 19 a žiji sexuálně s mojí přítelkyní. Jednoho dne z ničeho...

Infekce

Dobrý den, trápí mě čirý výtok z penisu.. celkem páchne a občas mě to svědí...

MUDr. Alena Šromová

Praktický lékař pro dospělé

Lymeská borelióza má tři stadia. Znáte nejčastější příznaky?

Pro lymeskou boreliózu, onemocnění přenášené infikovanými klíšťaty, je typický...

Pálení nosní sliznice

Dobrý den, do včerejška mě šíleně bolel krk, ale přes noc se to zlepšilo, ale...

Strupy na bradavkách

Dobrý den je mi 15 let a mám strupy na bradavkách.Mám je už asi 2 roky.Někdy...

Inzerce
Poslat e-mailem
Inzerce
×