Dlouhodobý průjem bez nálezu na kolonoskopii
Dobrý den, dlouhodobě mě trápily průjmy (2 měsíce od června), že začátku mi byl podán lék meteospasmyl (nafouklé břicho, bolesti břicha a průjmy), stolice byla následně prujmovita, žlutého zbarvení a s větší příměsí hlenu. Dostal jsem ještě nějaké léky (nevzpomenu si název) byl jsem odeslán na sonografii břicha kde byl standardní nález bez nějakých změn a cca po 2 týdnech jsem byl odeslán na gastroenterologii, zde jsem dostal antibiotika normix. Po dobrání si asi druhý den začala stolice dávat do pořádku. Následně jsem začal postupně jíst normálněji, ale průjmy se opět objevili. Následovala kolonoskopie kde bylo vše v pořádku. Držel jsem se jídla jako bílé pečivo, kuřecí prsa s rýží a mrkví. Měl jsem asi týden každý den k večeru nafouklé břicho a menší bolesti. Vysadil jsem na týden pečivo kdy došlo k zmírnění příznaků. Poté jsem opět pečivo nasadil a ke zhoršení nedošlo. Jedl jsem tedy zhruba 3 týdny každý den pouze pečivo, kuřecí maso a rýži, těstoviny nebo brambory, stolice byla téměř v pořádku (občas mě trápila nepravidelná defekace, nuceni na stolici cca po 1 h od ranní stolice) . Poslední týden mě opět trápilo nafouklé břicho. Obvodní lékařka mi doporučila opět meteospasmyl, který jsem si vzal minulý týden ve čtvrtek. Ráno jsme si také zkusil dát ke snídani 2 plátky slaniny. Odpoledne následoval průjem s obsahem hlenu. Přestal jsem ten den jist a už jsem si ani nevzal meteospasmyl. Důvod proč jsem si ho nevzal je, že v příbalovém letáku je uvedeno, že pokud se dostaví průjem, je nutné přestat lék užívat a kontaktovat lékaře. Průjem s obsahem hlenu mě od čtvrtka nepřestal trápit. Prosím o radu čím to by to mohlo být, zda mám navštívit obvodní lékařku nebo se mám zastavit na gastroenterologii, či prostě jak dále postupovat. Mockrát děkuji.
MUDr. Lucie Fabiánová
Specializace: Praktické lékařství pro dospělé Pracoviště: Nemocnice ProstějovDobrý den, pane Jakube. Moc díky za Váš dotaz. Pokud Vám na kolonoskopii nic nezjistili, ve smyslu Crohnové choroby, ulcerózní kolitidy, nebo celiakie, mohlo by se, dle popisu Vašich potíží, jednat o dráždivý tračník. Je to funkční onemocnění tlustého střeva, které může způsobovat právě pocity nafouknutí břicha, může být až bolest břicha, vodnaté průjmy, pocit nedostatečného vyprázdnění. A právě není k tomu reálně zjistitelný důvod. Podle toho, co píšete, by to na Vás mohlo odpovídat. Nevím, jestli jste se o tom s gastroenterologem už třeba nebavili. Můžete pokračovat v užívání toho meteospasmylu. Proti průjmu zkuste Loperon tablety, prodává se volně, bez předpisu. Vzhledem k tomu, že je u vás průjem už chronický, zkuste ten Loperon začít užívat 1tabletu 2x denně, po pár dnech můžete navýšit na 1 tabletu 3x denně. Maximálně můžete denně užívat až 6 tablet - dávkování si postupně pomalu navyšujte, případně snižujte do dosažení 1-2 pevných stolic denně. Ten Loperon se dá užívat i dlouhodobě. Škoda, že jste tady nepřiložil zprávu z té gastroenterologie. Určitě Vám doporučuji Vašeho gastroenterologa v týdnu kontaktovat a poradit se s ním. Přece jen, už Vás tam znají, mají Vás rozvyšetřovaného. Pokud se opravdu jedná o ten dráždivý tračník, tak často může být problém i psychický. Hodně to reaguje na stres, kdybyste třeba náhodou zažíval nějaké stresovější období. Pokuste se relaxovat. Důležitá je zdravá životospráva. Snažte se cvičit, i to Vám může pomoci tím, že se odreagujete, uvolní se endorfiny, to vše může střevo pozitivně ovlivnit. Přínosná by mohla být i návštěva psychologa. Držím Vám palce, ať potíže brzy ustoupí, mějte se hezky.
