Dráždivý kašel
Dobrý den, již tři roky mě trápí kašel. Je dráždivý a nutí mě kolikrát až k zvracení. U obvodní jsem byla poslána na plicní. Kde rentgen v pořádku. Pan doktor mi dělal nějaký zátěžový test jestli se nemůže jednat o náběh na astma. Opět vše v pořádku. Nakonec jsem odešla od doktora s receptem na Neurol, že to bude asi prý psychického původu.. Kašel mám neustále. Vykašlávám hleny a nepřijde mi že by to mohlo být psychického puvodů. Myslela jsem jestli to nemůže být nějaká alergie, ale moje obvodní mi vždy řekne ať si jenom něco koupím v lékárně, že poslechově jsem čistá a nikam mě neposle. Navíc z toho kašle mě začíná bolet břicho a cítím něco tvrdého na levé straně u podbřišku. Moje obvodní lékařka mě kontroluje jen ze židle.
MUDr. Iva Pončáková
Specializace: Alergologie, Imunologie Pracoviště: Synlab Czech, s.r.o. Ambulance alergologie a klinické imunologieDobrý den, Terezo, děkuji Vám za Váš dotaz, bohužel jste mi nenapsala, zda jste kuřačka či pracujete v nějakém exponovaném prostředí. Budu to brát tak, že tedy kuřačka nejste. Pokud bylo Vaše plicní vyšetření v pořádku a nejedná se opravdu o bronchiální astma, doporučovala bych ještě doplnit ORL vyšetření, při kterém je i možno zjistit přítomnost eventuálního gastroezofageálního refluxu (GER, jícnový reflux), což je zpětný návrat menšího či většího množství žaludečního obsahu do jícnu, kdy svalový svěrač na přechodu jícnu do žaludku nedovírá v maximální míře a v důsledku toho je možný návrat byť sebemenšího množství žaludečního obsahu či šťáv nejen do jícnu, ale i až do nosohltanu. Tím dojde nejen ke vzniku chronického zánětu na postižených sliznicích míst, kam až reflux sahá, ale i k podráždění receptorů pro kašel, které jsou uloženy pod epitelem v jícnu, v nosohltanu, středouší atd. V důsledku chronického zánětu dochází posléze i k tvorbě hlenovitého sekretu. Bylo by vhodné i alergologické vyšetření k vyloučení případné alergie např.na celoroční alergeny, např. roztoče či plísně. Věřím, že se Vám podaří v brzké době vaše obtíže objasnit a vyřešit. Přeji hodně zdraví do dalších dnů.
