Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Reklama

Dráždivý tračník

Trávení Libor 4.6.2019

Dobrý den, rád bych se s Vámi chtěl poradit, jakou cestou bych se měl dále vydat. Trápí mě trávící komplikace, před 11 lety jsem byl na kolonoskopii (viz. příloha), zjištěno IBS, antibiotika nepomohly, a dle doporučení jsem se vydal cestou alternativy, což mi za tu dobu dle mých představ moc nepomohlo taktéž. Různě jsem upravoval stravu, s tím že jsem 9 let vegetarián, vlákniny mám dostatek, ale zároveň se dle knihy pana doktora Bukovského (gastroenterolog ze Slovenska) snažím jíst max. 3x denně, a jde o to, že mi stačí pár gramů nějaké potraviny a prakticky během chvíle se mi chce na toaletu, a chodím tak 5-7x denně. Když by se to obešlo bez bolesti břicha, tak by mi to až tolik nevadilo, nicméně ikdyž jsem dostatečně vyprázdněný, tak mě bolí střed břicha (oblast solar plexu) a také pravá část pod žebry klesající ke slepému střevu (když jsem byl nedávno na vyšetření se zády, od nichž mi bolest vystřelovala právě i do této oblasti, tak mě paní doktorka ujistila, že o zánět slepého střeva se určitě nejedná, že to by byla obrovská bolest). Jinak jsem také absolvoval test na SIBO (viz. příloha), protože mi připadá, že to bakteriální přerůstání se uvnitř opravdu odehrává, ovšem také se to nepotvrdilo... A ještě dle gastroskopie bych měl mít helicobakter pylori (tuto zprávu již nemá k dispozici). Jinak jsem samozřejmě vyzkoušel spoustu potravinových doplňků, spoustu probiotik, skoro už nepiju alkohol, ale to trávení je velmi nevyzpytatelné a nikdy vlastně vůbec nevím, co mám čekat. Když totiž vyrazím ze známého prostředí někam do nového, např. když cestuji, tak se to tam většinou jakoby zablokuje a mám dokonce tendenci k zácpě, ale to vydrží max. tak den, až dva. Ale tím termínem zácpa mám na mysli objem stolice, který se velmi sníží, jinak jdu opět tak 4-5x za den. Vím, že je to určitě i o psychice a hlavě, také navštěvuji psychoterapeutku, protože jsem v minulosti zažil dost, a i extrémního stresu. No a už tak nějak nevím kudy kam, jestli může být chyba v nějakých hormonech, enzymech, nebo mi bylo taky doporučeno zkusit magnetickou rezonanci, takže bych byl rád, kdybyste mě mohli trochu někam nasměrovat, aby to bylo nějak efektivní a neběhal jsem od jednoho lékaře k druhému...Budu Vám moc vděčný za Váš názor, s pozdravem

Doplnění informací: děkuji Vám za zaslanou odpověď, ovšem nijak extra mi tedy nepomohla, protože všechny níže zmíněné postupy jsem již zkoušel a neúspěšně. Takže bych zřejmě potřeboval nasměrovat na nějaké komplexní vyšetření a vůbec nevím kam se vydat.

Odpovídá lékař:

MUDr. Jana Harnová

Specializace: Praktické lékařství Pracoviště: Ordinace praktického lékaře, Líbeznice, JH medica

Dobrý den Libore, dle vámi přiložených výsledků se jedná o syndrom dráždivého tračníku. Jedná se o funkční onemocnění bez organického podkladu, často nazývané psychosomatické onemocnění. Léčba je symptomatická (dle převažujících obtíží ). V případě převažujícího průjmu jsou účinné preparáty obsahující křemičitan hořečnato-hlinitý (Smecta) nebo loperamid (Imodium). Medikamentózní léčba je indikovaná jen v obdobích obtíží. Vhodné je taktéž pravidelné užívání probiotik, prebiotik, laktobacilů. Někteří pacienti profitují z užívání antidepresiv. Je skvělé, že docházíte na psychoterapii. K ev. vyloučení potravinové intolerance bych vám ještě doporučila zkusit na 3 měsíce vyloučit ze stravy laktózu a lepek. V případě, že se stav nezmění, s velkou pravděpodobností se o intoleranci nejedná. Popřípadě byste ještě mohl zkusit užívání pankreatických enzymů ( např. Pancreolan), zda se stav zlepší.O hormonální změnu se zajisté nejedná. S pozdravem Jana Harnová

Odpovídá lékař:

MUDr. Anna Prchlíková

Specializace: Vnitřní lékařství Pracoviště: Interní oddělení nemocnice Na Františku

Vážený pane Libore, skutečně pravděpodobně trpíte syndromem dráždivého tračníku, typem s průjmy. Je to velmi nepříjemná choroba, právě pro její obtížnou uchopitelnost a léčitelnost. Je potřeba, abyste porozuměl, co se tím myslí - ne že byste si problémy vymýšlel, problémy jsou reálné. Ale lékař nic nenašel a to je právě to, co definuje funkční poruchu trávení - předpokládá se porucha v řídících systémech, v nervovém zásobení střev, v peristaltice. Podávají se, jak píše kolegyně, symptomaticky působící léky, probiotika, antidepresiva. Nejlepších výsledků se však dosahuje psychoterapií. Prosím, nepátrejte po nějakých jiných gastroenterologických poruchách a soustřeďte se na obecně zdravý životní styl, dostatek odpočinku, tekutin, pravidelně sportujte, choďte nadále na psychoterapii. Předpokládám, že o dietách, co se dá vše zkusit, jste si přečetl mnoho - vynechat lepek, fermentované oligosacharidy, laktozu... upřímně si myslím, že pokud jste něco z toho vyzkoušel vynechat a nepomohlo to, že nemá smysl trápit se dietami a pouze prostě jíst vícekrát denně lehčí stravu. Předpokládám, že lékař na gastroenterologii Vám odebral a poslal na vyšetření i vzorky z dvanáctníku ke zhodnocení sliznice (posouzení celiakie ano nebo ne), i krevní testy na DAO (k vyloučení intolerance histaminu). Nenapadá mne, jaká další komplexní vyšetření by se Vám měla provést. Od lékaře k lékaři určitě neběhejte, občas navštivte gastroenterologa a častěji navštěvujte psychoterapeuta. S pozdravem Anna Prchlíková

Související dotazy

Dráždivý tračník
Dobrý den, mám diagnostikovaný dráždivý tračník...
Dráždivý tračník
Dobrý den, před nějakým časem jsem byla na CT Kolonografii,...
Dráždivý tračník
Dobrý den, Již týden kdyz mám jit na velkou mě předtím...
Dráždivý tračník
Dobrý den Před zhruba dvěma lety před školou jsem...
Dráždivý tračník ??
Dobrý den myslíte že bych měl problémy se slinivkou?...
Dráždivý tračník?
Dobrý den.Máš už asi 3 týdny problém ,že se mi chce...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Dráždivý tračník

Dobrý den, ráda bych se zeptala..asi před cca 2 měsíci jsem doužívala ATB Sumamed...

Dráždivý tračník

Dobrý den, už několik let mne trápí tento problém: Ráno přijdu do práce, nasnídám...

Dráždivý tračník

Dobrý den, Již skoro rok mám syndrom dráždivého tračníku, projevy jsou u mne...

Dráždivý tračník

Dobrý den, můj problém trvá již déle než měsíc, kdy mi byl na gynekologii vyndán...

Dráždivý tračník

Dobrý den, již tak 10 let mám vleklé problémy se zažíváním začlo ve škole ve...

Dráždivý tračník

Dobry den, zkousim to jeste touto cestou, snad poradite. Nejaktuálnější problem...

Dráždivý tračník

Dobrý den, v březnu mi byl diagnostikován dráždivý tračník a intolerance(potravinová...

Dráždivý tračník

Dobrý den, je mi 20 let 76kg, 187 cm mám cca 2 roky bolesti břicha na leve straně...

Dráždivý tračník

Dobrý den. Mám opakující se problémy s raním vyprazdňováním. Mívám křeče v břiše...

Dráždivý tračník

Občas tak 3x-4x do roka při změně počasí dostanu prudký průjem s křečemi v břiše.Obvodní...

Dráždivý tračník

Dobrý den, chtěla bych se zeptat, jestli u dráždivého tračníku mohou být křečovitě...

Dráždivý tračník

Dobrý den, Již týden kdyz mám jit na velkou mě předtím provázejí křeče v...

Dráždivý tračník

Dobrý den,mám tento problém: asi 3 roky trpím na průjmy,nejhorší je ráno,to...

Dráždivý tračník

děkuji vám za rychlou odpověď, lék Meteospasmyl jsem objednal a vyzkouším ho,...

Dráždivý tračník

Hezký den, mám dlouhodobý problém, který se mi nedaří ani s psychologem řešit....

Dráždivý tračník

Zhruba před 3 lety jsem měla hodně krve ve stolici a bolestivé vyprazdňování,...

Dráždivý tračník

Dobrý den, doktor mi diagnostikoval dráždivý tračník kvůli ranním debaklům...

Dráždivý tračník

Dobrý den, již několik let mě trápí problém, nevím jak to říct přesně, ale...

Dráždivý tračník

Dobrý den, již 5 let trpím průjmy, které mám vždy, když jdu do společnosti a...

Dráždivý tračník

Dobrý den, Byl mi diagnostikovan drazdivy tracnik, častá ranní stolice. Zkouším...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Antidepresiva Asentra 50 - vedlejší účinky, sexuální dysfunkce a alkohol

Dobrý den, mám dotaz na na vedlejší účinky ad Asentra 50, které beru jednu tabletku...

Syndrom pánevní kongesce

Dobrý den, prosím, byla jsem na CT břicha a ve zprávě mam toto: nehomogenní...

Infrasauna - kardiak

Zdravím. Jsem kardiak - vysoký tlak, fibrilace síní vedoucí k arytmii (nyní...

Pocity na omdlení

Dobrý den, je mi 24 let a mám nízký tlak, ale nemám s ním problém, když se mi...

Chronické problémy se zažíváním

Dobrý den, chtěl bych se poradit ohledně svých chronických problémů se zažíváním,...

Chronický průjem

Dobry den jiz nekolik let mam problem se strevami vzdy me to zacne bolet v levem.boku...

Dlouhodobá bolest hlavy

Dobrý den, bolest hlavy u mě přetrvává již 1,5 roku nepřrtržitě. Prášky jako...

Červené fleky na břiše

Dobrý den, před třemi dny se mi udělaly fleky na břiše. Začala jsem promazávat...

Bolesti zad a nohou

Dobrý den, můj dotaz bude poměrně delší, tak se nezlobte, ale je to tím,...

Bolesti kolenou a chřipka

Dobrý den pane doktore, mezi mé oblíbené sportovní disciplíny patří fotbal...

Vyrážka na chodidle

Dobrý den, obracím se na Vás s dotazem. Už od zimy mě trápí svědivé vodnaté...

(AST) 42 (ALT) 57 a (GGT) 106

Dobry den, v zari minuleho roku jsem byl u doktora na odběry krve a az ted jsem...

Zvýšená glykémie

Dobrý den, mám dotaz...má ranní glykemie je 5,9- 6,1....test ogtt cukrovku nepotvrdil...

Psychická onemocnění

Může být Crohnova choroba primární příčinou m. j. psychického onemocnění ( panická...

Výtok z prsu

Dobrý den, je mi 19 let a mám takový problém. Před dvěma dny jsem zjistila,...

Zánět žíly ruky

Dobry den, jsem 14 dni po operaci, tri dny mi byla zavedena na hrbetu leve...

Bolest kyčle

Dobrý den. Ráda bych se s Vámi touto cestou poradila. Je mi 25 let. Pracuji...

Hromadění slin a šťáv v ústech

Mám problém ? asi s trávením, najím se a za chvíli se mi v ústech začne hromadit...

Operace slepého střeva

Dobry den,dcera je 2 mesice po operaci slepeho streva.Muzeme s ni jet na dovolenou...

Bulka na obličeji

Dobrý den, občas se mi pod kůží (na tváři, bradě a nebo kolem uší) vytvoří...

Reklama
Zavřít