Inzerce
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup do lékařské poradny, možnost účastnit se soutěží a mnoho dalších výhod. Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte prosím e-mail, který jste používal(a) pro přihlášení na stránku

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Inzerce

Extrémní hodnota TSH a hypothyreoza

Endokrinologie Tereza . 2.5.2013

Dobrý den, pokusím se napsat všechny (možná vyčerpávající) informace, pro úplnost mého dotazu. Je mi 22 let, jsem studentkou 3. ročníku oboru všeobecná sestra bakalářského programu, momentálně na rodičovské dovolené, vdaná. Ještě donedávna jsem se cítila jako velmi zdravý člověk, nikdy jsem nebyla na žádné operaci, byla jsem nemocná jen výjimečně, darovala jsem krevní plazmu atd., vše ideální. RA: matka 2x preeklampsie, matka matky hyperthyreoza, otec matky diabetes mellitus na inzulinu, zemřel na AIM 2011, matka otce hypertenze, sestra otce hypothyreoza. U mě se začaly objevovat potíže v těhotenství. Otěhotněla jsem loni, 1.i2. trimestr probíhaly takřka idilicky. Ve 3. trimestru zjištěn gestační DM, ale zůstávala jsem pouze na dietě, hodnoty byly dobré. Později postupně zvyšování TK, otoky, bílkovina v moči, což vedlo k diagnostice preeklampsie. Užívala jsem Dopegyt 2-2-2, Vasocardin 1-1-1 (dle TK) Následovala indukce porodu 1 měsíc před termínem. Pro indukci mi byl podáván Prostin E2, vždy 2 tbl/den vaginálně. Porod se stále nespouštěl tak jsem dostala 5 tbl (během 3 dnů), třetího dne lékař přistoupil k protržení plodových blan, což vedlo ke spuštění porodu a během 2 hodin jsem porodila (na konci listopadu). Při porodu jsem dostala oxitocin, a ATB i.v. Spuštění laktace proběhlo bez problémů a až do současnosti plně kojím (syn dobře prospívá, při porodu 2490g, v 5-ti měsících 8500g). V šestineděli jsem byla na odběru krve, vše v normě. Hodnoty tsh 3,9; T4 14,68. o týden později jsem prodělala mastitidu a užívala Augmentin tbl. OGTT po šestinedělí vyšlo negativní, dopegyt i Vasocardin postupně vysazeny, tlak se srovnal. Váha se mi snížila 4 kg pod původní váhu. Ale během posledního měsíce a půl jsem začala přibírat na váze, nabrala jsem asi 6 kg, pálí mě oči, mám suchou kůži, jsem unavená. Přisuzovala jsem to kojení, ale když jsem si před pár dny všimla, že mám silnější krk, došlo mi, že je to struma a že příznaky odpovídají hypothyreoze. Navštívila jsem svého PL a byly provedeny odběry krve, které toto potvrdily. Hodnoty byly T4 0,91 TSH 183mUI/l, kromě toho LH 9,91 PRL 37,52 fol 5,47. Ještě mi byl proveden odběr na protilátky na š.ž., výsledky budou za týden cca. PL mě poslal akutně na endokrinologii, dal mi rp.na letrox 100 1-0-0 a vyjádřil domněnku, že mám "něco" na hypofýze a že mě pravděpodobně endokrinolog pošle na RTG, CT mozku. Což, dokážete si představit, mě docela vyvedlo z míry. O to více mě zaskočila reakce endokrinologa, který se nad hodnotami podivil, ale jediné co řekl bylo, ať užívám letrox a příjdu na kontrolu za 2 měsíce, pokud se něco výrazně nezmění. Znovu mě poslal na odběry krve na tsh a autoprotilátky. Ptala jsem se na spojitost s hypofýzovu a to "něco na mozku" jak mě strašil PL a pan doktor mě odbyl s tím, že to bych měla spíše opačné příznaky a že někdy po porodu bývá taková hormonální bouře, která se u mě projevila na štítné žláze. Rozhodně nechci pochybovat o úsudku pana doktora, mám sice nějaké znalosti ze školy, ale jsou jen povrchové. Ale podle mého názoru hodnota TSH 183 je strašně vysoká a jen bych ráda slyšela i názor nějakého jiného odborníka. Navíc jsem se ani nestihla zeptat jestli mám kojit normálně dál, jestli budu moct znovu otěhotnět (vím že někdy bývá problém), jestli bych i přesto pro jistotu neměla zajít na CT mozku... Dost se mi toho honí hlavou. Předem Vám moc děkuji za odpověď a omlouvám se za možná až příliš informací (některé třeba vůbec nesouvisí), ale žádný lékař mě takto komplexně nevyslechl. Snažila jsem se vše napsat co možná nejstručněji a přehledně.

Odpovídá:

Lékař uLékaře.cz

Dobrý den, Váš PL Vás bohužel nastrašil úplně zbytečně. Vysoké hodnoty TSH a nízké hodnoty T4 jsou typické pro nedostatečnou funkci přímo štítné žlázy, nikoliv problém hypofýzy. Váš PL Vám říkal o problému s hypofýzou na základě vyšší hladiny prolaktinu (PRL), což ale souvisí s tím, že kojíte (kojíte vlastně díky této zvýšené hladině PRL, bez ní by kojení prostě nemohlo probíhat). Tento odběr byl tedy zcela zbytečný. Vaše hladina TSH je opravdu vysoká, ale to taky není žádná rarita. Problémy se štítnicí po porodu, zejména při pozitivní rodinné anamnéze jsou poměrně časté. Substituce hormony štítné žlázy by ale měla zajistit, že budete mít hladiny hormonů v krvi jako zdravý člověk, tudíž byste neměla mít potíže, včetně dalšího těhotenství. Tyto hormony se mohou užívat během kojení i těhotenství. Mějte se hezky.

Související dotazy

Hodnota TSH
Dobrý den, před 3 roky jsem byla vyšetřena na MR mozku,...
TSH
Dobrý den po operaci tte 14.11.2016 TSH 24.2. 15,79...
Štítná žláza - laboratorní hodnoty
Dobry den, Prosim o info ohledne hodnot št. žlazy...
TSH
Dobrý den byla jsem na vyšetření krve měla sem TSH...
Hodnoty TSH, anémie
Dobrý den, po preventivních odběrech krve se mi rozjel...
Som v 12 týždni tehotenstva, zistili mi TSH 0,035 mIU, S-antiTPO 0,67
Dobrý deň,som v 12 týždni tehotenstva, zistili mi TSH...

Poradna uLékaře.cz

Poraďte se s lékařem

Rychlá odpověď
již do 6 hodin

Zkušení lékaři odpovídají
na vaše dotazy

Cena již
od 39 Kč

Přejít do poradny

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Extrémě pružný hymen

dobrý den, ráda bych věděla jestli jít na operaci nebo to půjde nějak přirozeně,potažmo...

Extrémně krátká uzdička

Dobrý den, mám extrémně krátkou uzdičku. Při erekci se kůže ohrne zhruba do...

Extrémně namožené svaly - odbourávání kyseliny mléčné

Dobrýden, je mi 59, mám hraniční glykémii (matka měla diabetes) mám nadváhu...

Extrémně suchá kůže

Dobrý den, mám extrémně suchou kůži na obličeji kolem očí nosu úst mažu to calciem...

Extrémně suchá pokožka hlavy

Dobrý den, Ráda bych se zeptala co může způsobit extrémně suchou pokožku hlavy? Moje...

Extrémně velké břicho

Dobrý den, mám extrémně velké břicho, vypadám jako těhotná před porodem. Čím...

Extrémně zvýšené hodnoty krevního tlaku mojí maminky (údaje v zadávacím formuláři jsou moje-syna)

Dobrý den, mám dotaz ohledně mé maminky (je jí 61 let), není tak zběhlá přes...

Extrémně žlutý hlen

Dobrý den, již týden se lečím s bakteriálním onemocněním dýchacích cest. Včera...

Extrémní bolesti

Dobrý den, moje přítelkyně trpí extrémními bolestmi při menstruaci a občas také...

Extrémní hodnota bazálního metabolismu

Vážená paní doktorko, výzkumně jsem se podrobil měření bazálního metabolismu...

Extrémní hubnutí

Dobrý den, ráda bych se Vás přeptala na svého přítele. Je mu 23 let, je 185...

Extrémní lámavost a třepivost nehtů

Dobrý den, asi před pěti šesti lety jsem začala mít velké problémy s nehty na...

Extrémní nedůvěra ve vztahu

P. Magistro, jsem již velmi zoufalý. Mám přítele skoro rok, nesmírně ho miluji,...

Extrémní noční pocení dítěte

Dobrý den syna 4,5 roku se extrémně v noci budí. Na spaní má permanentně dvě...

Extrémní padání vlasů

Dobrý den, obracím se na Vás s dotazem, který se týká extrémního vypadávání...

Extremní plynatost, bolesti střev

Dobrý den, již půl roku mám střevní potíže. Trpím na extremní plynatost s extremním...

Extrémní pocení po celém těle

Dobrý den,prosím o radu jak se zbavit tohoto nepříjemného problému,děkuji.

Extrémní pocení při masturbaci

Dobrý den, chtěl bych se před obtěžováním lékaře svou návštěvou nejdříve informovat...

Extremní potřeba spánku

Zdravím mám dotaz a aji problém už nejméně 3 měsice jsem hrozně unavený že v...

Extrémní ranní hlad

Dobry den, zajímalo by mě na jakém principu funguje moje zažívání, nebo jestli...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Bolest kolenou

Dobrý den, Prosím o radu již 6 let mě bolí kolena,začalo to když jsem nastoupila...

Včasné odhalení infekce v ráně pomůže lepšímu hojení

Zanícení poranění bývá relativně častá komplikace, která výrazně prodlužuje...

Doxybene a alkohol

Dobry den dostal jsem Antibiotika Doxybene 100mg mekke tobolky,proteze jsme...

Pocit tělesa v krku

Dobrý den, před rokem mi uvízla v krku kost z ryby a díky lékařům ve FNHK mi...

MUDr. Ilona Přibylová

Odborný interní lékař, gastroenterolog

Obřízka ve starém Egyptě

Obecně se přijímá názor, že důvody mužské obřízky byly hygienické (s cílem vyhnout...

Červené pruhy sražené krve

Dobrý den, prosím o radu. Cca před rokem se mi začaly dělat tyto pruhy, byl...

Diagnoza J841.1

Dobrý den, od loňského ledna jsem léčen pro organizující se pneumonii (HRCT,BAL,plicní...

Augmentin 1g v těhotenství

Dobrý den, chtěla bych se zeptat zda je vhodné brát Augmentin 1g v těhotenství?...

Dávkování homeopatika Streptococcinum nosode C30

Dobrý den, již několik let mám problémy se streptokokem a zvýšením ASLEM....

Zelený čaj může pomoci při léčbě poruch spánku

Látky obsažené v zeleném čaji pravděpodobně pomáhají proti neurologickým potížím,...

Po vytržení zubu výplach peroxidem

Dobrý den. Dnes mi zubař vytrhl osmičku vlevo nahoře a řekl mi, že si to mám...

MUDr. Josef Šafr

Neurologická ambulance

Nález na ultrazvuku ve 20.tt

Dobrý den pane doktore, dnes jsem absolvovala screening ve 20. tt u svého gynekologa....

Dyspepsie

Dobrý den pracuji jako barmanka v nonstop baru skoro vždycky když se chci najíst...

Zulbex

Dobrý den, chtěla bych se zeptat zda Zulbex 20mg neovlivňuje antikoncepci. V...

Svědění konečníku

Dobry den, již nějakou dobu se potýkám se svěděním a pálením okolo řitního...

Suchá pokožka hlavy, strupy

Dobrý den, Mám problém s vlasovou pokožkou. Už několik týdnů, ne-li měsíců...

Praskání v uchu

Nedávno jsem navštívila svého ORL specialistu, ptal se mi, jestli jsou od minule...

Inzerce
Poslat e-mailem
Inzerce
×