Fraktura TH 12
Dobrý den, V září 2014 jsem prodělal kompresní frakturu TH 12 s následnou operací - byla mi provedena fixace TH 11 - L 1. Chtěl bych se zeptat, zda bych měl podstoupit další operaci a nechat si kovové (myslím titanové) části (fixaci) vyndat z těla nebo si fixaci v těle ponechat. Jaké jsou pro a proti v této záležitosti? Bude poněkud zdeformovaný obratel v těle fungovat stejně jako před úrazem nebo je lepší ho fixovat? Nebo je třeba se věc dívat z jiného úhlu? Jaké jsou Vaše zkušenosti? Děkuji za Vaši odpověď.
prim. MUDr. Vladimír Šigut
Specializace: Neurologie Pracoviště: Neurologické odd a iktové centrum nemocnice Krnov, Ambulance neurologie a myoskeletární medicíny Krnov
Dobrý den Davide.
Operační fixace páteře má umožnit zhojení obratle v co nejlepším postavení. Významné také je, že umožňuje po operaci vstát, chodit. Jinak by musel být několikatýdenní režim vleže, nebo někdy s používáním delší dobu zevního korsetu. Pokud nejsou nějaké zvláštní rizika další operace, nebo nedošlo k takové devastaci zlomeného obratle, že nemůže po zhojení převzít svoji funkci, tak po 1-2 letech je jistě vhodné odstranění kovového materiálu. Celý důležitý úsek 3 obratlů je totiž uměle spojena v jeden celek a tím se celá páteř jinak chová při pohybu a nelze očekávat normální rozsah pohybu. Důležité ale je, že sousední i ostatní úseky jsou atypicky přetěžovány a vznikají na nich bohaté funkční a později i další již strukturální změny.
Zdravím dr. Šigut
