Zavřít
uLékaře
Stáhněte si mobilní aplikaci uLékaře.cz
Lékařská poradna a objednání
Nainstalovat
Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Reklama

Gastroezofageální reflux

Trávení Michaela 31.10.2020

Dobrý den, před 4mi dny se mi z ničeho nic udělalo přes noc špatně, pálení žáhy(nejsem si jistá, nikdy jsem to neměla) a pak šílené bolesti na hrudi a v zádech při každém polknutí, i jen slin. Také jsem zvracela. Od té doby prakticky nejsem schopná jíst, při jídle šílené bolesti v podžebří a v zádech, spíš na levé straně. Jinak jsem jen unavená a zimomřivá. Zajímalo by mě, co to může být a jestli to může přejít samo, nebo musím k doktorce? Jakou dietu nasadit? Je mi 30 let, normální váha, pravidelně sportuji a jím zdravě. Do této doby žádné takové problémy. Děkuji

Odpovídá lékař:

MUDr. Jarmila Aseemová

Specializace: Praktické lékařství pro dospělé Pracoviště: Praktický lékař pro dospělé, Lipník nad Bečvou

Dobrý večer paní Michaelo.
Potíže, které popisujete – pálení žáhy – bolesti na hrudi a v zádech (jedná se o silnou, palčivou bolest za dolní částí hrudní kosti, s pocitem úzkosti, že se jedná o onemocnění srdce)– bolestivé polykání – snížená chuť k jídlu – zvracení – suchý draždivý, atypický kašel atd., jsou příznakem onemocnění jícnu. S největší pravděpodobností jde o tzv. refluxní chorobu jícnu. Jedná se o stav, kdy vlivem opakujícího se zpětného toku žaludečního obsahu do jícnu dochází k podráždění a následně poškození sliznice jícnu. Jde o vleklé onemocnění s akutními vzplanutími. Nejčastějším projevem refluxní choroby jícnu je zánět jícnu ( refluxní ezofagitida). Za normálních okolností je sliznice jícnu proti takovým situacím chráněna hned několika způsoby. Jednak správnou funkcí dolního jícnového svěrače, anatomickými strukturami, kterými jícen prochází a které upravují jeho správnou polohu, samočistící schopností jícnu na podkladě peristaltických pohybů, neutralizačními vlastnostmi slin a určitou přirozenou obranyschopností (rezistencí) jícnové sliznice. Selhání souhry těchto obranných činitelů resp. některého z nich, vede ke zpětnému toku (refluxu) žaludečního obsahu. Jistý vliv mají také některé potraviny (káva, česnek, čokoláda, čerstvé pečivo, cola …) a léky ( zejména proti bolesti – tzv. nesteroidní antiflogistika např. ibalgin, diklofenak… ). Tyto léky zvyšují žaludeční kyselost ( tedy zvyšují produkci kyseliny chlorovodíkové v žaludku), snižují obranyschopnost sliznice, zpomalují vyprazdňování žaludku a omezují peristaltické pohyby jícnu. Nelze opomenout vliv stresu a genetickou dispozici k této nemoci. Dojde-li k refluxu, rozhoduje o jeho důsledcích délka trvání, složení a množství refluxovaného žaludečního obsahu (míra kyselosti a též obsahu žluči, která se sem může dostat z dvanácterníku – duodena), odolnost sliznice jícnu, samočistící neschopnost jícnu a rychlost vyprázdnění žaludku. Jinými slovy řečeno, onemocnění vzniká na podkladě nerovnováhy obranných a agresivních faktorů, které působí na sliznici jícnu.
Rizikové faktory zánětu jícnu jsou kouření, obezita, nepravidelné stravování, nevhodné složení potravy, opakované zvedání těžkých břemen, práce v předklonu vede ke zvýšení nitrobřišního tlaku, a tak přispívá k refluxu. Léčba spočívá u lehčích forem onemocnění vyhýbáním se rizikovým faktorům a podávání obranných léků. Tyto obranné léky omezují produkci kyseliny chlorovodíkové v žaludku a zvyšují tonus dolního jícnového svěrače. Nazývají se inhibitory protonové pumpy( IPP) – např. omeprazol, pantoprazol, rabeprazol. Tato léčba je vždy dlouhodobá. Doplňující léčbou jsou tzv prokinetika, látky mající vliv na pohyblivost jícnu a na jícnový svěrač (zvyšují jeho tonus – stah). Pro zvládnutí občasných potíží se používají antacida, která snižují kyselost žaludečního obsahu. Jejich výhodou je, že působí velmi rychle, nicméně úleva je krátkodobá. Antacidum Anacit suspenze sáčky 5ml je volně prodejné v lékárně. Můžete si zakoupit také IPP - Omeprazol 20 mg 14 cpsl.. a užít ráno nalačno půl hodiny před jídlem 1 cpsl., podle potřeby je možné užít další kapsli navečer nejméně 2 hodiny po jídle ( půl hodiny před dalším jídlem). Malé balení 14 cpsl. Omeprazolu je volně prodejný. V případě pravidelného užívání je Omeprazol 20 mg na lékařský předpis (v balení po 30 cpsl. a po 100 cpsl.). Můžete vyzkoušet i pití bylinkových čajů. Vhodná je máta, meduňka a pampeliška (smetanka lékařská). Jestliže nedojde k plné úlevě nebo se potíže budou ještě zhoršovat, rozhodně kontaktujte svého praktického lékaře který Vás vyšetří a ev. odešle ke gastroenterologovi. Gastroenterolog provádí endoskopická vyšetření – gastroskopii - a ev. odebere vzorek sliznice k vyšetření a k potvrzení diagnozy. Přeji Vám úlevu od stávajících potíží a doufám, že šlo o ojedinělou jícnovou ataku.

Související dotazy

Gastroezofageální reflux
Dobrý den, na gastroskopickém vyšetření mi byla diagnostikována...
Gastroezofageální reflux
Dobrý den p. doktore, pí. doktorko. Chtěla bych poprosit...
Reflux
Dobrý den, chtěla bych se zeptat, jestli je duodenogastrický...
Gastroezofageální reflux a zhoršení imunity
Dobrý den,chtěla bych poradit s refluxem jícnu. Gastroskopicky...
Antrální gastritida, Gastroezofageální reflux...
Dobrý den, byla jsem na vyšetření gastroskopie (nosem)....
Gastroezofageální reflux
Dobrý den pane doktore, pravděpodobně trpím nemocí...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Gastroesofageální reflux

Dobrý den, mám takový specifický problém dost specifický. Již nějakou dobu cca...

Gastroesofageální reflux

Dobrý den, 2,5 letá dcera má od narození tzv. chraplák. Do teď jsme to neřešili,...

Gastroesofageální reflux

Dobrý den pane doktore mám problém s neustalou mastnou chutí v ústech a pálení...

Gastroesofageální reflux

Dobrý den, Během zkouškoveho období mě trápil "knedlík v krku", což jsem přisoudil...

Gastroesofageální reflux - kašel

Dobrý den, už od srpna mě trápí silný hlavně noční kašel a rýma. Neustále kycham,...

Gastroesofageální reflux a hiátová hernie

Dobrý den, můžu se zeptat, jak se dá snadno natrvalo odstranit reflux jícnu...

Gastroesofagelání reflux

Dobrý den,je mi 21 let a užž 3 roky se léčím s nevolnostmi, pálením za hrudní...

Gastroesofagenální reflux

dobrý večer jen bych se chtěla zeptat co to znamená gastroesofagenální reflux...

Gastroesofagoeální reflux a opakované záněty po hysterektomii

Dobrý den paní doktorko. Jsem dva a půl roku po hysterektomii. Je mi 59 a od...

Gastroesophageální reflux, pyrosa

Dobrý den, neustále mne pálí žáha. Za posledních 6 měsíců se to o dost zhoršilo...

Gastroezofageální reflux

Dobrý den pane doktore, pravděpodobně trpím nemocí zvanou gastroezofageální...

Gastroezofageální reflux

Dobrý den paní doktorko Mám dotaz ohledně přeložení lékařské zprávy. Cituji: Jícen...

Gastroezofageální reflux

Dobrý den, již tři měsíce pociťuji nepříjemnou hořkou pachuť v puse a na kořenu...

Gastroezofageální reflux

Mám 5 letou dceru, od narození nás trápí reflux, od minuleho prosince je na...

Gastroezofageální reflux

Dobrý den, už delší dobou trpím úzkostmi, které souvisí s neustálým strachem...

Gastroezofageální reflux

Dobrý den, je mi 27 let a před týdnem mi zjistili gastroesofageální reflux (léčba...

Gastroezofageální reflux

Dobrý den, na gastroskopickém vyšetření mi byla diagnostikována refluxní choroba...

Gastroezofageální reflux

Dobrý den, asi před dvěma lety jsem s neustávajícím suchým kašlem , se kterým...

Gastroezofageální reflux

Dobrý den, prosím Vás o radu. Již 4 dny mě trápí časté říhání. Není to zase...

Gastroezofageální reflux

Dobrý den, už tři týdny mám problémy se žaludkem. Celý den brkám (zvlášť, když...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Bolest hlavy na spánku

Dobrý den, pane doktore už je to týden a několik dní, co mě bolí na spánku,...

Bolest varlat

Dobrý den nedavno jsem byl u urologa bolí my varlata nevym pric urolog my rekl...

Léze nervu thoracicus longus

Dobrý den, obracím se na vás s prosbou o posouzení zdravotního stavu, případně...

Problémy s vniknutím penisu do pochvy.

Dobrý den, mám problém, je to týden co jsem měla s přítelem první sex. Dostavili...

Plicní embolie její léčba a doba pracovní neschopnosti

Dobrý den, včera jsem byla propuštěna z nemocnice, kde jsem byla 5 dní s plicní...

Noční bolest konečníku

Dobrý den, asi poslení 4 měsíce mě několikrát v noci budí intenzivní bolest...

Brnění prstů

Dobrý den, prosím Vás, už tak tři měsíce mi brní několikrát denně konečky prstů...

Boule na krku

Dobrý den týden mám boule na krku na hmat citlivé byla jsem u obvodního lékaře...

Bodavá bolest spánku

Dobrý den, zhruba tyden mam bodavou bolest v pravem spanku, zhruba v minutovych...

Bulka na palci u nohy

Dobry den asi pred 3mesisci jsemi udelala na leve noze na prave strane u kloubu...

Horké tváře a uši

Dobrý den, ráda bych se zeptala jaká může být příčina. Již týden mám vždy večer...

Ambulantní operace kýly

Dobrý den, v horní části břicha mám již delší dobu tukovou bulku, která mně...

Menopauza

Dobrý den,je mi 49 let a ráda bych zjistila,zda již prodělávám menopauzu. Nemám...

Cukání svalů v nohou a únava

Dobrý den, ráda bych poprosila o radu a názor. Před pár dny mi začaly divně...

Bílé pupínky žaludu

Dobry mam na penise bile pupinky mam je asi od 14 - 15 let

Strupy v nose

Dobry den uz delsi dobu se mi delaji strupy na obou stranach nosni prepažky...

Bolesti varlete

Dobrý den, začalo mě bolet levé varle při pohybu s ním, respektive když se zhoupne...

Bolest pravého podžebří

Dobry vecer uz jsem Vam psala ohledne bolesti pravem podzebri.Chtela bych se...

Rivotril

Dobry den chtel bych se zeptat bral jsem rivotril 0.5mg kazdy den vecer pred...

Mirtazapin Sandoz

Dobrý den, chtěla bych se zeptat, na co všechno jsou tabletky MIRTAZAPIN SANDOZ...

Reklama