Genitální bradavice info
Dobrý den, jak si mám představit genitální bradavice. Je to specifická záležitost, nebo se příliš neliší od normálních, tedy běžných bradavic postuhující ruce a nohy. Prosím, jak se projevují, a koho především postihují. Objevují se rovněž u lidí, kteří trpí od dětství na běžné bradavice, ale nikdy neměli pohlavní styk - mohou se s těmito bradavicemi také setkat? Děkuji
MUDr. Veronika Horáková
Specializace: Praktické lékařství Pracoviště: Klinika pracovního lékařství a cestovní medicíny FNKV
Dobrý den, genitální bradavice, neboli condylomata acuminata, jsou nezhoubné útvary na genitálu, které vznikají již několik měsíců po infekci HPV v anogenitální krajině. Vyskytují se jak u žen, tak u mužů. Jsou přítomny pouze u 10 % nakažených HPV virem. Výskyt genitálních bradavic za posledních deset let dramaticky vzrostl zvláště u mladých lidí. Problémem je pak častý návrat nemoci i pokud se nám podaří kondylomata odstranit (leptání, laser, operace). Po odstranění rozsáhlejších kondylomat zůstávají jizvy.
Samotná kondylomata ovlivňují významně sexualitu a často výrazně limitují sexuální aktivitu a jsou velmi frustrující.
Původce vzniku genitálních kondylomů způsobují viry nízkého rizika (= low risk): asi 15 typů. zejména 6, 11, 40, 42, 43, 51, 52 aj. Pokud se na jejich vzniku podílejí typy HPV 16, 18 tj. ze skupiny VYSOCE RIZIKOVÝCH HPV (= high risk), mohou být kondylomy prekurzory těžkých přednádorových stavů až karcinomu.
Bradavice se objevují i na kůži - jako Verruca vulgaris nebo plana. Jejich vznik způsobují jiné typy HPV (HPV 1, 2, 4, 7, 27, 57, 60, 65), které mají větší oblibu ke keratinizované epidermis a nejsou příčinou vzniku genitálních kondylomů.
Projevy většinou bývají bezbolestné a zcela bez příznaků, svědění různého stupně, někdy však významně ovlivňují a omezují sexualitu (bolesti při styku, časté záněty, svědění, dyskomfort)
U žen se vyskytují na malých a velkých stydkých pyscích, klitorisu, v ústí močové trubice, na hrázi, v konečníku a jeho okolí, v pochvě, na čípku, na vestibulu, na zadním rozštěpu velkých stydkých pysků
U mužů v konečníku a jeho okolí, na žaludu, na šourku, v ústí močové trubice, na předkožce [6].
Špičaté kondylomy lze u mužů zaměnit s přirozeně se vyskytujícími se pupínky okolo žaludu (na koruně penisu kolem žaludu), které se odborně označují jako papillae corone glandis a rozhodně nejsou důvodem k znepokojení.
Přenos je možný při sexuálním styku přímým kontaktem kůže nebo sliznice (vaginálním, rektálním, orálním),možno i kontaktem u pečující osoby o osobu s bradavicemi při výměně plen a prádla, vzácně i z porodních cest matky na dítě, kondom nechrání před HPV 100%, výrazně redukuje ale virovou nálož, přenos je možný jen od člověka.
S pozdravem, Dr. Horáková
