Zavřít
uLékaře
Stáhněte si mobilní aplikaci uLékaře.cz
Lékařská poradna a objednání
Nainstalovat
Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Reklama

Hluboká žilní trombóza

Vnitřní lékařství Kamila 20.1.2018

Dobrý den,
předem se omlouvám za rozsáhlý popis a více dotazů.
Je mi 36 let. 16.1.2018 mi byla diagnostikována tromboza DK, konkrétně na v. gastrocnemia med. s přesahem do společného kmene a do v. poplitea, celkem prý 20cm, s tím, že tromboza je již cca týden stará, z čehož jsem hodně špatná. První příznaky se přitom projevily teprve v sobotu 13.1.2018 pozdě večer, kdy mě začalo bez příčiny bolet lýtko. Nejprve jako namožení, pak chvílemi ukrutná bolest. Otok žádný, zarudnutí také ne. Přesto jsem ihned pojala podezření na trombozu a hned druhý den (v neděli ráno) jsem šla na pohotovost do Thomayerovy nemocnice, kde jsem čekala na vyšetření celkem 6 hodin. V interní ambulanci mi bylo provedeno sono, kde lékař nic neshledal. Tím pro všechny vše haslo, silné bolesti je nezajímaly, krevní testy mi neudělali a poslali mě domů. Bolest už byla ukrutná, nebylo možné ohnout špičku a propnout lýtko. Druhý den (v pondělí) jsem už na nohu nemohla vůbec došlápnout. "Šla" jsem tedy ke své obvodní lékařce, které se to také nezdálo, a vyžádala si krevní testy na D-dimery. Bohužel má lékařka ordinovala až odpoledne a odběry jsou pouze dopoledne, takže až druhý den, tedy v úterý 16.1.2018. Z krevních testů zvýšené hodnoty D-dimerů, moje lékařka mě okamžitě odeslala na další sono, kde lékařka shledala nález viz výše. Nikdo v rodině nikdy trombózu neměl, nekouřím. Bohužel však již 13 let užívám HA (Jeanine), a to z důvodu léčby endometriozy, což je bohužel asi příčina trombozy. Možná také nedostatek pohybu a nedostatečný pitný režim.
Nyní k mým dotazům:
1) Jak je prosím tento nález závažný, když se jedná o svalovou žílu? Jaké mohu očekávat následky a jakou dobu léčby? Lékařka mi zatím nic víc nesdělila (nyní lék Xarelto na 3 měsíce a kompresní punčocha, domácí léčba), další postup mi prý řekne až po těch třech měsících.
2) Léčba je prý tím víc efektivnější, čím dříve se s ní začne. Nejlépe ihned. Pokud později, pak prý se tromby již úplně nerozpustí, ale vrostou do stěny žíly. U mě tedy jednalo už cca o týden starou trombozu, před zahájením léčby. Mám se obávat, že se začalo s léčbou pozdě (vinou nerozpoznané trombozy na pohotovosti v nemocnici ještě zdržení dva dny, než se začalo s léčbou) a že tedy budou žíly již omezeně průchodné? Nebo je možné, že se vše vrátí do normálu?
3) Myslíte, že se budu moci za čas vrátit zcela k původnímu životu bez omezení (s výjimkou vyloučení estrogenové HA)? Případně co pro to mohu udělat (cvičení, životospráva).
4) Nyní mi bylo doporučeno chodit, neležet. Nicméně, noha byla do dnešního dne (sobota 20.1.2018) dosti bolestivá, nemohla jsem pořádně došlapovat (chodím s menšími, leč pohodlnými podpatky, došlápnutí na rovné chodidlo je ještě problematické) a hlavně propínat lýtko, takže jsem sice každý den vyrazila na krátkou procházku, ale jinak jsem víceméně ležela/seděla. Mám strach, jestli jsem si převážným ležením v posledních 4 dnech ještě více nepřitížila, ačkoli jsem již užívala antikoagulancia. Během těchto dnů mě začalo také bolet na pravé straně lýtka zezadu a na pravé straně nad kolenem zezadu (obzvláště pokud stojím). Mám se obávat, že se třeba tromboza ještě rozšířila? (Cévní lékařka mi prohlížela pouze bolavou oblast, jiné žíly ne.) Občas mě pobolívá i levé lýtko, ale to už je možná spíš psychika.
5) Mj. když je zasažena i v. poplitea - je dostatečná kompresní punčocha do půli stehna, kterou jsem dostala od cévní lékařky? Četla jsem, že toto už je rizikovější, vyšší tromboza a bandáž by měla být po tříslo.
6) Jaký je optimální režim a pohyb (myslím kolik času denně), když jsem doma na neschopence, a pokud nejdu ven, nemám na bytě moc důvodů a možností k pohybu, kromě běžných věcí.
7) Měla bych zvýšit užívání vit. C? Mj. musím doplňkově užívat vit. D, protože ho mám nedostatek, ale to by asi vadit nemělo. A je možné užívat zlaté mléko (kurkuma), které má mít protizánětlivé a protisrážlivé účinky?
Moc děkuji za Váš čas a odpovědi.

Odpovídá lékař:

MUDr. Daniela Králová

Specializace: Praktické lékařství pro dospělé

Dobrý večer, paní Kamilo, nález není nikterak závažný v této lokaci, je to standartní nález, délka léčby je zpravidla 3-6 měsíců antikoagulační terapií, žádné následky nemusí být, pokud nedojde ke komplikaci. Mezi častější následky patří bolest lýtka, otok, vyrážka nebo jiné. Je možné, že se vše vrátí do normálu, ale jsou možné i výše popsané následky v důsledku post- trombotického syndromu. Ano, je pravděpodobné, že se budete moci navrátit k původnímu životnímu stylu, ale jsou vhodné preventivní opatření vzniku další trombózy, jako je dostatečná hydratace, pohyb, omezit tuky v potravě, zabránit delší imobilizaci (cestování). Je pravděpodobné, že jste rozlámaná a trochu vystresovaná a bolest bude spíše k tomu, ale možné je v případě zhoršení bolesti další sonografické vyšetření dolních končetin. Bylo by lepší mít punčochu preventivně delší o něco delší, ale i toto se zdá být v pořádku. Vhodná je zejména chůze, doporučuji několikrát denně menší procházku v době vycházek. Můžete zkusit i doma třeba rotoped. Vit. C je vhodné užívat, dále můžete zakoupit Aescin, Detralex na lékařský předpis. Ano, kurkumu můžete užívat. Snad jsem zodpověděla všechny Vaše otázky. S pozdravem a přáním zlepšení obtíží.

Související dotazy

Hluboká žilní trombóza
Začátkem dubna mi byla zjištěna trombóza PDK, zpočátku...
Žilní trombóza
Dobrý den,v pátek mi byla zjištěna hluboká žilní tromboza...
Hluboká žilní tromboza
Dobrý den přeji. Byla mi diagnostikovaná hluboká...
Hluboká žilní tromboza
Dobrý den. Na sono vyšetření mi byla zjištěna menší...
Hluboká žilní trombóza
Dobrý den, minuly tyden mi byla diagnostikovana hluboka...
Žilní trombóza- správnost léčby
Dobrý den, Mamka Nyní byla se závěrem z UZ u cévního...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Hluboká žilní tromboza

dobrý den, prodělala jsem hlubokou žilní trombozu dolní duté žíly a žil pánevního...

Hluboká žilní trombóza

Dobrý den, je mi 28 let, mitace leiden, v monulosti zadna tromboza, již před...

Hluboká žilní tromboza

Dobrý den. Před týdnem jsem zakopla a spadla na koleno. Nic moc... Ale za dva...

Hluboká žilní tromboza

Dobrý den. Na sono vyšetření mi byla zjištěna menší krátká hluboká žilní trombóza,...

Hluboká žilní tromboza

Dobrý den přeji. Byla mi diagnostikovaná hluboká žilní trombóza levého...

Hluboká žilní trombóza

Dobrý den, minuly tyden mi byla diagnostikovana hluboka zilni tromboza v lytku...

Hluboká žilní tromboza

Dobrý den, Před 7 lety jsem prodělala trombózu lýtka, půl roku léčeno injekcemi...

Hluboká žilní trombóza

Dobrý den, od června tohoto roku se léčím s trombózou v lýtku levé nohy. Beru...

Hluboká žilní tromboza

Dobry den chcem sa spytat je naozaj zavazna mutacia F2 g20210a?heterozyg. Forma...

Hluboká žilní trombóza

Dobrý den, manžel 43 let, vloni 04/2018 prodělal plicní embolii. Teď má trombózu...

Hluboká žilní tromboza

Dobrý den. Babička má bercové vředy už delší dobu, a dnes šla s mojí mamkou...

Hluboká žilní tromboza

Dobrý den, měla jsem pdk v pravém lytku vetevni povrchová žila. Nyní si picham...

Hluboká žilní tromboza

Dobrý den, před třemi týdny mi byla diagnostikována trombóza v leve noze. Dle...

Hluboká žilní trombóza

Dobrý den, Minulý týden v úterý mi byla nalezena trombóza pod levým kolenem....

Hluboká žilní trombóza

Začátkem dubna mi byla zjištěna trombóza PDK, zpočátku Xarelto 15 mg 2x denně,...

Hluboká žilní tromboza

Dobrý den. Už je to nějaká doba, co jsem si všimla, že mám na pravé noze z levé...

Hluboká žilní trombóza

Dobrý den, jmenuji se Lukáš a je mi 20 let. Obracím se na Vás s dotazem....

Hluboká žilní trombóza

Dobrý den. Existuje nějaký doplněk stravy nebo mazání na hlubokou žilní trombózu,...

Hluboká žilní tromboza a klidový režim

Dobrý den, byla mi diagnostikována tromboza na pravém lýtku ("Flebotrombosa...

Hluboká žilní trombóza a let letadlem

Dobrý den,mam dotaz ohledně prodělané trombozy v levém lýtku kterou jsem léčila...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Menstruace dvakrát do měsíce

Dobrý den, ráda bych se Vás zeptala na radu ohledně menstruace dvakrát do...

Zamlký potrat

Dobrý den, Pokusím se být stručná. Po vysazení HA, jsem měla vždy docela...

Oper.v SA:ASK, shawing.,debridement, egalizácia zvyškov LCA, koblacia,laváž

Zdravím, syna dnes prepustili z nemocnice. Terapia: oper.v SA:ASK, shawing.,debridement,...

Potrat

Dobrý den pane doktore/doktorko, jsem v 10. Tydnu těhotenství a vse probiha...

Achillova šlacha

Dobrý den, mám skoro 12 týdnů po operaci utržené achillovky. Už chodím do práce,...

Arytmie

Dobrý den, pane doktore. Měla bych na vás dotaz ohledně fibrilace síní. Zda...

Výrůstek na hlavě

Dobrý den, moc prosím o zodpovězení mých dotazů. Nahamatala jsem si bouli o...

Únava, nevolnost, slabost, třes, dlouhodobý kašel

Je mi 21 let, studuju VŠ, nekouřím, dám si jen občas s kamarády pivo. Už druhý...

Pupínky na pažích

Dobry den, jiz nekolik let mi trapi pupinky na pazich - od ramen po lokty, nikde...

CYsta vaječníku a zpoždění menstruace

Dobrý den, pan gynekolog mi našel na prave strane cystu poprvé jsem to dostala...

Zabarvení oka jako možný melanom

Dobrý den, prosím o posouzení fotografie. Mohlo by se jednat o oční melanom?...

"Vyrážka" v intimních místech po holení

Dobrý den, mám problém. Pokaždé, když se oholím, udělá se mi v tříslech spousta...

Dávkování ATB při zánětu středního ucha

Dobrý den, prosím Vás o radu, či Váš názor.Před týdnem jsme byly se synem na...

Divný pocit u srdce

Dobrý den, už asi 14 dní pociťuji divný pocit u srdce, jakoby tlak. Bolest...

Bílý jazyk s červenými fleky

Dobrý den, nevím přesně co to je, ani na koho se obrátit. Minulý týden jsem...

Pozitivita HBsAg v těhotenství

Dobrý den, jsem ve 33. tt těhotenství a byl mi v krvi zjištěn nález HbsAg jako...

Velký červený flek u kotníku a oteklý kotník

Dobrý den, mojí mámě se už před asi dvěma měsíci vytvořil na noze u kotníku...

Krvácení v 10 tt

Dobrý den, jsem těhotná 9+5, před 6ti dny jsem začala špinit, špinila jsem...

Špinění po menopauze

Dobrý den..pišu dotaz za maminku, 63 let...už podruhé se stalo že se ji po menopauze...

Otoky nártů

Dobrý den, bez zjevného důvodu mi začaly otékat nárty. Nejdříve to bylo jen...

Reklama