Je možná bolest břicha od páteře?
Dobrý den, pane doktore,
prosím Vás o radu. Už rok mám problémy s břichem - bolesti v pravém podbřišku, nyní píchání vpravo od pupku, občas bodání pod žebrem. Už rok chodím po různých vyšetřeních (chirurgie, urologie, gynekologie, gastroenterologie). Výsledky odběrů krve, stolice, moči mám v normě, sono, gastroskopie v pořádku. Pan doktor mi řekl, že teď už zbývá jen laparoskopická revize břicha s preventivním odstraněním appendixu. Samozřejmě se mi do operace nechce. Na internetu jsem se dočetla, že by mé problémy mohly pocházet od páteře. Je pravda, že mě v bedrech pobolívá. Mám spíše sedavé zaměstnání, hodně času trávím u počítače, sportu jsem se kvůli bolestem břicha spíše vyhýbala. Chtěla jsem se proto zeptat na Váš názor. Je možné, aby mě břicho skutečně bolelo od zad? Pomohly by např. rehabilitace? Nemohou naopak uškodit, kdyby se jednalo o ten chronický zánět appendixu? Mockrát děkuji.
MUDr. David Bludovský, Ph.D.
Specializace: Neurochirurgie Pracoviště: Neurochirurgické oddělení FN Plzeň
Dobrý den,
bolesti břicha v okolí pupku nebo bolesti podžebří jsou opravdu velmi nespecifické, tj. neukazují s jistotou na žádný konkrétní problém. Možností je spousta. Protože máte všechna dosavadní vyšetření břicha normální, bylo by vhodné se věnovat i vyšetření páteře. Propagace bolesti do okolí pupku odpovídá desátému hrudnímu obratli (nervovému kořeni) podžebří tak sedmému hrudnímu a tříslo prvnímu bedernímu. Vhodné by bylo vyšetření páteře alespoň prostým snímkem (rentgen) a případně vyšetření neurologem. Jak sama navrhujete, rehabilitace by mohly pomoci. Zkušený fyzioterapeut by určitě našel způsob, jak Vám alespoň trochu ulevit. Rentgen hrudní a bederní páteře by byl přínosný i pro fyzioterapeuta.
