Kdy léčit ATB a kdy ne...
Dobrý den, mám dlouho chronický zánět dutin (léta se ním “bojuji", v případě nutnosti stříkám olynt, poslední měsíce avamys, dutiny proplachuji slanou vodou). Někdy je vše ok, někdy se stav zhorší a já v ten moment stříkám kortikoidy, popřípadě pamycon. V podstatě jsem si na to zvykl. Před 20ti let yjsem byl na oeraci FESS, od té doby chodím pravidelně na kontroly a stav sleduji. Bylo mi uděláno RTG a výsledek je v podstatě stejný jako MR z prosince 2018. CRP opakovaně 1,5. Bez bolesti v krku a klasických bolestí dutin, která dobře znám z historie. Prášek na bolest jsem neměl měsíce. Před 14ti dny mi na mou žádost byl udělán stěr z krku. Vyšel tam Streptokok pneumonie na tři křížky. Doktor mi ATB nenasadil, protože jak sám říká, klinicky mi nic není - nepociťuji nic zvláštního kromě občasného malého tlaku možná spíš nepohody v dutině na tváři (minulý týden byla na čele, jako by se přestěhoval dole, nejedná se o bolest), který se projevuje nepravidelně (někdy den necítím, pak zase ano). Výtok z nosu nemám, rýmu také ne. Až na ten občasný popisovaný pocit v dutinách. Na poklep po dutinách bez bolesti. Tlak - pocit je takový malý, spíš uvažuji zda ho necítím od doby co jsem se dozvěděl o tom streptokokou - pracuje psychika. Možná nežádoucí účinek avamysu (2vstřiky 2x denně..? Dotaz: je zvolený postup lékaře v pořádku (avamys, průplachy dutin, doporučeno moře)? Není nutnost nasazovat ATB pokud nemám žádné velké potíže? K lékaři mám důvěru, léčí mne léta. Prý je streptokok i bez příznaků - nevím zda ten pocit je od streptokoka či ne.
dobrý den, máte skvělého lékaře ! antibiotika je potřeba nasadit opravdu jen při známkách ...
MUDr. Jana Moravcová
Specializace: Infekční lékařství, Tropické a cestovní lékařství, Vnitřní lékařství Pracoviště: Nemocnice na Bulovce, klinika infekčních, parazitních a tropických nemocíAno, váš lékař postupuje správně. Kultuvační pozitivita pneumokoka neznamená infekci, běž...
