Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Reklama

Kombinované poranění kolene

Ortopedie Lukáš 13.11.2019

Dobrý den, byl jsem na MR kolene, závěr je takový - ruptura předního zkříženého vazu. Incipientní parciální léze mediálního kolaterálního vazu , ruptura zadního i laterálního menisku. menší impakce kloubní plochy laterálního kondylu femur. postkontuzní edén kostní dřeně a mírně zmnožená tekutina v kolenním kloubu. Rezonance proběhla 16 dní po úrazu, 20 dní po úrazu mi byla řečena rehabilitace, s tím, že mám chodit bez ortézy a zkusit chodit doma bez berlí, koleno bolí jak kdy, nedá se úplně ohnout a při propnutí s bolestí už vůbec , bylo mi řečeno že vazy nejsou úplně přetržené, s tím bych souhlasil, jelikož při kontrole jsem nepocítil závažnější problém. Jde mi o to že je mi 21 let a jsem sportovec tělem i duší, a nechci mít s kolenem do budoucna po rehabilitaci problémy, jestli není lepší uvažovat o operaci a hlavně, jestli není už pozdě.
Děkuji.

Odpovídá lékař:

MUDr. Lenka Smejkalová

Specializace: Praktické lékařství

Dobrý den pane Lukáši.
Dle popisu, který uvádíte je přední zkřížený vaz přetržen, tudíž kompletní léze, pokud jste uvedl informace správně. Dále máte částečnou rupturu vnitřního postranního vazu, zevního menisku a udáváte zadního. Zadní meniskus neexistuje, jsou dva a to na vnitřní a zevní straně. Nevím, zda při vyšetření bylo koleno nestabilní či nikoliv, možná při jen částečné lézi postranního vazu k nestabilitě nedochází. Dále nevím, zda jste s ošetřujícím lékařem probíral svoji sportovní aktivitu a druh sportu, který provozujete. Například při cyklistice by jste potíže nemusel mít. Ovšem při větší sportovní aktivitě dle mého názoru bude docházet nestabilitě kolene a k rozvoji degenerativních změn a artroskopii se nevyhnete. Léčba je přísně individuální a odvíjí se od potřeba jedince. Může být konzervativní. Kdy pacient podstoupí rehabilitaci a v případě příznivého výsledku nosí ortézu při sportovní aktivitě, která je mu povolena. Dále operační a v dnešní době artroskopické vyšetření a následně ošetření. Artroskopický přístup je vhodný zejména pro případy kombinovaného poranění kolene, mladší a sportovně aktivní jedince. Nemusíte se bát, není pozdě na operační řešení. Váš dotaz předávám specialistovi k odbornému vyjádření, popřípadě doplnění nebo opravu informací. Přeji hodně štěstí.

Odpovídá lékař:

MUDr. Pavel Sadovský

Specializace: Ortopedie Pracoviště: Odborná ortopedická ordinace České Budějovice

Vážený Lukáši,
bohužel, jak se zdá, poranil jste si v kolenu více struktur.
Vezmeme je postupně.
Zkřížený vyz bych prozatím neřešil. Pokud bude končetina a zejména stehno správně zrehabilitováno, většinou ostatní struktury jeho funkci dokáží dostatečně nahradit.
Part. léze vnitřního postranního vazu se jistě zhojí konzervativně, 20 dnů, po kterých jste nosil ortézu by mělo snad stačit.
Problém je poranění menisku. Ta se sama nezhojí a málokdy obtíže nečiní. S velkou pravděpodobností si dříve nebo později ASK ošetření vynutí.
Impakce kloubní plochy může být problém nejzásadnější. Pokud by byla významná, vedla by jistě k akcelerovanému rozvoji artrózy.
Edém kosti po kontusi bude na MRI patrný dlouho, i měsíce po úrazu.
Osobně bych volil ASK, ošetření menisků, revize kolena, zhodnocení míry poškození kloubní plochy a dle nálezu pak stanovil další postup.

Související dotazy

Bolest kolene
Dobrý den,jsem už 6 týdnů po úraze-diag.S834-distorze...
Poranění kolene
Dobrý den, při lyžování jsem si způsobila úraz kolene,...
Poranění kolene při hokeji
Dobry den, chci se jen zeptat zhruba před týdnem při...
Poranění kolene
Dobrý den k poranění došlo 25.4.2019, utrhl se mi křížový...
Operace kolene
Dobrý den, chtěl bych vás poprosit, zda by jste...
Opakované operace kolene
Dobry vecer mela bych dotaz uz jsem po pate operaci...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Kombinace Zineryt a Differine

Dobrý den, chtěla jsem se zeptat, zda je možné současně používat pro léčbu...

Kombinace??

dobrý den, mám zánět močového měchýře. Urolog mi předepsal urosept a potom...

Kombinácia kontrastnej látky a LOKRENu

Dobry den. Mam zvyseny kortizol v krvi aj moci. Interna lekarka ma poslala na...

Kombinece léku

Dobrý den,mam problémi se žaludkem již několik let,vřed nebyl nalezen,momentalně...

Kombinece leku na tlak a cukrovku

Dobry den, chtel jsem se zeptat na tuto kombinaci leku podavanych pri cukrovce...

Kombinovaná antikoncepce - účinnost

Dobrý den, zajímá mě, jestli když se nasadí kombinovaná antikoncepce po vyvolávají...

Kombinovana hormonalni ant.

dobry den, je mi 36 let,pres deset let jsem brala hormonalni ant. Marvelon....

Kombinovaná terapie při infekci pochvy

Dobry den, pro opakovane zanety mocoveho mechyre mi bylo doporuceno I komplexni...

Kombinované očkování

Dobrý den, paní doktorko. Mám dceru 4 měsíce a týden starou a již jsme podstoupili...

Kombinované očkování proti tetanu

Dobrý den. Chtěla bych se poradit ohledně očkování. Dceři (25) "doběhlo"...

Kombinování doplňků stravy

Hezký den, chtěla jsem se zeptat, zda mohu kombinovat přípravky od Walmarku...

Kombinování léků

Je možné a vhodné při chřipce s postižením dýchacích cest současně užívat ISOPRINOSINE...

Kombinování léků

Dobrý den. Chci se zeptat , jestli je možné kombinovat lék cipralex a tiaprinal...

Kombinování léků s alkoholem

Dobrý den, moje žena kombinuje ruzne tyto leky,je podrážedena,neurvala,sprosta...

Kombinovaný screening v 1.trimestru

Dobrý den, výsledek screeningu v 1.trimestru je negativní, další výsledky NT...

Kombinovaný zánět v pochvě

Dobrý den, z výsledku kultivace (stěr z pochvy) mi vyšly zvýšené hodnoty streptokoků...

Komedon

Dobrý den, zhruba před měsícem se mi udělala asi 7 cm nad pupkem černá tečka/bulka....

Komedon

Dobry den. Chcela by som sa opytat moze to byt melanom. Ci skor akne na chrbte??...

Komedony a jogurt

Dobrý den, chtěl bych se optat, jestli má bílý nízkotučný jogurt nějaký vliv...

KOmedony na zádech

Dobrý den, příteli se ukázaly na zádech taková zvláštní znaménka nebo spíš vyrůstky....

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Léčba po zlomenině žeber

Dobrý den, mám dotaz ohladně léčení po oboustranné zlomenině žeber. Otec měl...

Tetanie

Dobrý den, Prosím o radu a hlavne pomoc protoze uz jsem v beznádeji ... doplnim...

Kojení-B-Komplex Zentiva

Dobrý den,ráda bych se zeptala zda se dá v době kojení užívat B-Komplex Zentiva-v...

Zvracení a tečky na obličeji

Dobrý den, skoro pokaždé co piji alkohol a poté zvracím (nehledě jestli zvracím...

Pálení chodidel

Dobrý den, pali mě obě chodidla už asi tak 7 let , jak přes den tak večer že...

Lék na oddálení menstruace a jeho preskripce

Dobrý den, v létě jedu na deset dní na dovolenou a v půlce mám dostat MS. Chtěla...

Condylomata

Dobrý den, již nějakou dobu mě začala trápit občasné krvácení při stolici....

Otok pod okem

Dobrý deň, rada by som sa opýtala. Pred Vianocami mi opuchla pravá časť pod...

Jak se odstraňují polypy a hemoroidy

Dobrý den, v předešlém dotazu jsem se zapoměla zeptat... Jak se polypy odstraňují?...

Mám bolesti pod levým žebrem v tom záhybu, bolest jde až po levou lopatku

Dobrý den,už nějakou dobu (Cca 3-5 měsíců) mám bolesti pod levým žebrem v tom...

Helicobacter pylori

Po gastroskopii mi byl zjištěn reflux a též Helicobacter pylori.Mám 66 let a...

Problém s erekcí při nasazení kondomu

Dobrý den, jsem muž ve věku 22 let a mám problém s erekcí při nasazení kondomu....

Zimnice, dlouhodobý spánek, návaly, studené nohy, pocení, závratě

Dobrý den, můj přítel (20) už 5 dní leží v posteli a prospí cca 15-18 hodin...

Zalehlé uši, tlak v hlavě

Dobrý den, nevím jestli se obracím na správnou osobu, možná je můj problém...

Bolest žaludku

Dobrý den, Už několikátý den mám bolesti žaludku. Když se najím tak jsou bolesti...

Bolest prsou před menstruací, přetrvávající bulka v jednom prsu

Prvních 6 let menstruace ( až do 20ti let) jsem neměla žádné problémy. Začátkem...

Zesílená levá komora srdce

Dobrý den, co znamená "zesílená stěna levé komory srdce"? Jedná se závazně...

Léky a růst vousů

Dobrý den, mám dotaz kamarád o přítele má problém. Bere léky na epilepsii a...

Špatné výsledky krve

dobrý den byla jsem minulí týden u lékaře že mě bolí páteř mezi lopatkama,mám...

Kapky do ucha

Dobrý den, chtěla bych prosím vědět za jak dlouho zaberou kapky do ucha? Můj...

Reklama
Zavřít