Kožní vyrážka
Vážená paní doktorko. Obracím se na Vás jako dcera zoufalého 76 letého tatínka, který má již rok kožní problém. Tatínkovi se asi před necelým rokem udělala na těle drobná asi 2-3milimetrová vyrážka. Je rovnoměrně posetá po celém těle. Nejvíce jsou však zasažena záda a břicho, hrudník. Vyrážka je velmi nenápadná o to více však sužující. Je dosti svědivá a když si ji tatínek drbe je hodně bolestivá. Je li vyrážka starší, mírně se zvětší a vystoupí. Nové pupínky jsou drobnější méně výrazné. Svědivost se stupňuje je li otec ve větším teple. Chlad mu mírně ulevuje....Je to naprosto sužující a zoufalá situace se kterou mu žádný lékař neumí pomoci. Ani jeho kožařka! Ta léčbu bez úspěchu ukončila. Já jsem laborantka ,tudíž jsem nechala tátovi vyšetřit veškeré základní krevní testy. Jako KO s diferenciálem a základní biochemii. Vše má v pořádku. Má pouze dlouhodobě vyšší cholesterol. Žádné imunologické testy myslím vyšetřené bohužel nemá. Chodí k velice hodné a obětavé paní doktorce(internistka, alergoložka),ta se mu opravdu velmi snaží pomoci, ale i ona je myslím už trochu bezradná. Tatínek užíval velmi dlouho dosti prášku:Conkord5,bisogamma5,desloratadin,dithiaden,atoris,ketotifen AL. Tyto léky mu byly vysazeny asi před 2 měsíci plus minus. Nyní bere nolpazu, lopaz,anopyrin,desloratadin. Vzhledem k jeho momentálnímu psychickému stavu, užívá také asentru. Dále je léčen na Parkinsona, ale paní doktorka neuroložka momentálně zvažuje jestli ho vůbec má. Já jsem si ještě tipovala na esenciální třes. Na parkinsona bere léky teprve asi týden.
Táta ležel i na kožním, ale tam ho pouze mazali několika druhy mastí. Pokus omyl. Samozřejmě vše dle očekávání zbytečné. Histologický nález byl defakto negativní.
Je mi jasné, že vyrážka je běh na dlouhou trať a je to odraz něčeho dlouhotrvajícího. Strava, zamoření organismu? Jenže rok bez pomoci je už myslím docela dlouhá doba. Otec je i na svůj věk velice opravdu velice vitální čistotný a pracovitý člověk, který nemá den odpočinku. Bohužel jeho životospráva nebyla vždy nejlepší. Často si do jídla dával ocet, feferonky, sůl, papriku. Po našem apelu se to zlepšilo.
Jediné co si ještě vzpoměl, že asi před rokem bral léky antibiotika na chřipku(nevíme název),po nich mu nebylo dobře a má pocit, že vyrážka vyrazila někdy po jejich dobrání.....Ale je to už rok!
Je mi jasné, že bez probrání všeho s pacientem se špatně léčí, ale prosím pomozte alespoň radou. Kam problém dále nasměrovat. S poděkováním ML
MUDr. Eva Dogoši
Specializace: Dětské kožní (dermatovenerologie), Korektivní dermatologie Pracoviště: Poliklinika Anděl - DermatovenerologieBohužel v takové situaci je každá rada drahá. Někdy je primární obtíží svědění a vyrá...
