Léčba po zlomenině kotníku a tromboze
Dobrý den, začátkem února jsem si zlomila kotník /weber B nebo C/, léčeno srovnáním do pozice a sádrou na 5 týdnů nechodící. Vzhledem k prodělané tromboze před 26 lety zajištěna Clexanem 6000 a 24 hod. Po 5 týdnech na doporučení lékaře naložena lehká plastová sádra, hned mi přišlo, že mi byla přiložena velmi těsně a velmi vysoko ke koleni, nohu jsem nemohla ohnout v koleni a tlačila mně. Z Clexa nu se přešlo na Fraxiparine, poloviční dávka a bylo mi dovoleno chodit a našlapovat postupně naplno. Lehká sádra na 3 týdny. Bohužel po týdnu mně sádra po zátěži škrtila, bylo mi doporučeno ležet a nohu dávat vysoko. 2x jsem jela na mimořádnou ko, že mně noha velmi bolí a sádra je jako o 2 čísla menší. Doporučeno opět jen dávat nohu vysoko. Až mně bolela celá noha až do třísla a bylo mi celkově zle s horečkou, byla jsem odeslána na nejbližší cécní, nebo chirirgii. Ze 2 pracoviš´t mně vyhodili, ať si jedu, tam, kde mi sádru udělali. Tam mi konečně sádru sundali, pořezali mi nohu, která byla velmi oteklá a bolestivá.Dodnes mám nezahojené jizvy na holeni. Odeslali na sono na cévní. S kompletním uzávěrem hluboké žíly od třísla až po kotník, jsem byla uložena na interní oddělení. Nasazen Clexan vysoké dávky a postupně převedení na Warfarin. Po propuštění jsem vyfasovala ortézu a doporučení 2 týdny našlapovat na 30% a pak naplno. Jsem měsíc po propuštění, na cévní kontrole tento týden trombus v celé délce zasahuje, bez toku, doporučeno běhání a sportování, což bohužel s bolestivým a zatuhlým kotníkem po zlomenině nejde. Snažím se bez ortézy, bez holí, ale noha celá i kotník, velmi bolí, až nesnesitelně a velmi otéká. Punčochy nosím. Prosím o odpově´d. Jak můžu nohu zatěžovat a sportovat, abych neublížila kotníku i tromboze, aby se neutrhla? Jak dlouho ještě nosit ortézu? Můžu na lymfatickou ruční drenáž kvůli otoku? Mám nárok na rehabilitaci a jakou? Není tromboza kontraindikace? Při delším chození, nebo do terénu si beru fr.hole, ale paní dr na cévním se zlobila, že mám ještě hole, po 3 týdnech, kdy jsem začala chodit naplno. Kdy se mi rozpustí tromboza, Proč jsem nebyla léčena heparinovými infuzemi? Jak dlouho bude trvat léčba? Jsem z toho nešťastná, jsem OSVČ, takže neschopenku nemám, pracuji jako masérka vstoje, nebo vsedě, bohužel se na práci zatím vůbec necítím,nevydržela bych celý den, ale práce mi velmi chybí. Kdy budu moci naplno pracovat? Budu ještě někdy moci lyžovat, tančit? Beze strachu a bez bolesti? Děkuji za odpověď.
MUDr. Milan Navrátil
Specializace: Balneologie, Dětská chirurgie, Dětská traumatologie, Fyzikální medicína, Chirurgie, Ortopedie, Proktologie, Rehabilitační lékařství, Traumatologie Pracoviště: Úrazová nemocnice BrnoZlomenina zevního kotníku by měla být po 9 týdnech zhojena a zátěž postupně po místnosti...
